超声波成像相比较其他的影像学成像具有一定不同，首要影响因素为气体干扰。在腹部超声检查中，此种尤为明显。在胃肠道气体增加的同时，将会导致图像质量受到影响。一部分受检者由于检查前准备不充分，因此延误检查。超声诊断在急腹症诊断中的优势：可以快速确定病灶及周围部位的范围，准确查找原因，缩短诊断时间，指导患者，制定合理有效的治疗方案，对降低死亡率和并发症起到综合作用。在超声诊断中，医生应放弃作为临床医生的被动角色，根据患者的病史和症状作出独立判断，并排除独立诊断。诊断应基于系统的正常图像，不应忽略这些症状，因为没有症状。同时，全面检查不是选择性检查的结合，而是全面、快速和有针对性的腹部超声检查。如果发现问题，可以进一步地完善腹部CT等相关检查，明确病因，进行针对性治疗。腹部彩色多普勒超声检查还常用于体检中，可以起到诊断的作用。

腹部超声检查

正常情况下，做腹部超声时，肝、胆、胰这三个器官是需要空腹的。除了这三个器官，其他的比如脾脏、肾脏这些器官的检查都不需要空腹。

一般情况下来说，胆囊的大小、胆囊壁的厚薄均会受进餐的影响从而出现改变。在进食后人的胆囊、胆管、胰腺等均是检查部分。在人体胃肠容物增多的同时，器官将会出现不同程度的挤压，对于器官边缘一般不会出现信息漏掉的情况。在进行腹部超声检查中，在气体的干扰下，腹膜大动脉、双肾动脉难以显示，因此不能清晰显示血流信号。

超声波检测是观察超声波在人体内的反射。它是一种反射波，利用微弱的超声波照亮身体和成像组织。超声波可以间接反映人体某一部位每一层组织的结构。腹部超声有助于诊断肝脏、胆囊、胆管、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺、膀胱、前列腺等器官的疼痛。超声检查方法简单，诊断准确率高，对受试者无损伤。然而，超声波在空气中会迅速减弱，不适合检查中空器官。

超声波的原理是通过声音的传递和反馈来确定内部器官的形状。肝脏、胆囊和胰腺的超声检查应在空腹时进行，因为食物进入胃肠道后，胆囊、部分肝脏和胰腺在胃肠道后面看不清，食物在胃肠道内发酵并产生气体。超声即使遇到气体也能被吸收，不能穿透，也不能显示后部器官，这影响了超声对肝脏、胆囊和胰腺损伤的正确评估。因此，腹部彩色多普勒超声通常被推荐用于禁食。第二天早上，应该进行腹部超声波检查。通常建议不要在午夜后的第一个晚上吃东西或喝水。

腹式超声检查对肿瘤患者来讲非常重要，因为近年来我国大肠癌的发病率和致死率都已慢慢升高，而要早期发现大肠癌，腹部超声检查是一种好方法。另外，如果家族内有大肠癌病史，也需通过腹部超声检查来早期发现带有遗传背景的大肠癌，这样能给后续的治疗带来很大的益处。腹部超声是一种比较小众、侵入性的检查方式，指南建议超过40岁的人群应至少进行一次常规检查，腹部超声还能做大肠肿瘤的筛查。腹式超声检查非常有必要，家族有结肠息肉、肠道肿瘤的人群，整体发病率较高，更不应该忽略。

腹部超声检查前的准备

检查前一天：

（1）可用：流质、低渣、半流质饮食，例如稀饭、面条等。

（2）不可用：难消化食物，例如海带、韭菜、芹菜，带籽水果如西瓜、葡萄等。

通过了解腹部超声检查的全过程，掌握超声对腹部各脏器检查所需的准备工作，便于交代患者和解答相关问题。医务人员可通过耐心、细致的解释说明帮助患者减轻、消除畏惧心理，这对小儿、女性病人来说尤为重要。对行动不便者给予必要帮助，可适当提前进行检查。

检查前的准备：肝脏、胆囊检查者需要禁食8小时，但急危重症患者可根据病情不做严格要求，并可饮水；肠道系统检查者应禁食8小时，并以空腹为宜；胰腺检查者应禁食8小时，晚餐以清淡少渣饮食为主，并要避免胃内食物引起过多气体干扰超声传入；腹部胀气、便秘患者应在检查前口服缓泻剂；胃肠道疾病在经腹部超声检查前要禁食8—12小时，前一天晚餐后进行禁食；肠造影检查者前一天进行禁食，并服用轻泻剂，在早晨清洁灌肠，排便后再次进行检查。检查前通知护士测量血压，如果血压过高，应在血压正常后再次进行腹式超声检查。

腹部超声应用情况

在超声检查中，通过进行上、下、内外部分的连续检查，能够在上下、左右进行最大范围的侧动扫查，从而能够避免跳跃式的扫查。通过在扫查前利用肝脏显示充盈的胆囊以及肝外胆管，在深呼吸屏气装态下进行加压，从而提升胆管的显示率以及显示效果。在患者深呼吸后屏气，并从探头从肋缘下膈肌斜面进行扫查，从而能够显示胆囊于右肾前方。在向上移动时，能够显示胆囊尽管以及肝外胆管的前侧面，并见门脉左右及其腹侧的胆管。查前两小时需饮水1000～1500ml，且不排尿待膀胱充盈、待膀胱有发胀感觉才能检查。如果之前已做胆系造影，应两日后再做超声检查。

检查方法：腹部超声扫查应做到系统、全面和规范，按一定步骤有序地进行，不同检查位置对体位有不同要求。（1）仰卧位：受检者平静呼吸，两手置于头两侧，使肋间距增大，是用于肝、胆囊、胰腺、脾、双肾以及腹部大血管等经腹部超声检查的基本体位，也是观察有无腹水，特别是少量腹水时常采用的体位。（2）左侧卧位：向左侧30°～90°卧位，右臂上举至枕后，便于检查肝、胆囊、右肾及右肾上腺，肝门结构如门静脉及其分支、肝外胆管，检查时常需受检者同时腹式呼吸做深吸气后屏气配合扫查。（3）右侧卧位：向右侧60°～90°卧位，便于检查脾、左肾和左肾上腺、胰尾区以及显示脾、肾动静脉。（4）半卧位、坐位：受检者双手向后拄在床上或由他人扶持背部坐在床上，使腹壁保持松弛，然后进行扫查，便于观察肥胖体形、腹腔积液、肝和胆囊位置较高及上腹部因肠气体较多，胰腺显示不清者。（5）俯卧位：是检查双侧肾的重要体位。（6）膝胸卧位：便于观察胆总管远端及胆囊颈部结石以及膀胱结石的移动。

腹部超声检查可以包含很多系统的检查。因为人体器官多在腹部，比如最常见的腹部检查是肝、胆、胰、脾、双肾这几个器官，检查前需要空腹8—12个小时，一般是晚饭后不再进食，第二天早上检查。如果早上需要吃药，可以用少量的水送服，不会对检查有影响。腹部检查还可能是双肾、输尿管、膀胱的泌尿系统检查，这种情况不需要空腹，检查前需要大量饮水使膀胱充盈，就是俗称的憋尿检查。

第一，腹部超声检查应安排在胃镜、肠镜、钡餐等检查之前做。腹部超声检查注意一定要空腹检查，要求空腹6到8个小时，在检查前一天晚上不要吃任何的食物，早晨也不能吃喝。

第二，腹部超声检查之前要注意不能吃豆制品及奶制品，因为这两类食物会导致肠管胀气，超声波很难穿透，检查的结果准确性会受到影响。

第三，最好排空宿便再进行检查，必要时可以在医生的指导下使用缓泻剂，帮助排便。如果需要检查膀胱、前列腺、子宫、附件以及早孕的超声时，需要憋尿以后才能进行检查。如无特殊的情况，患者宜穿宽松的衣服便于检查。

一般来说，腹部彩超和阴道超声有一定的区别。腹部彩超需要保持膀胱充盈状态才能进行，阴式彩超不需要憋尿，随时可以进行。阴式探头插入阴道内，可以直接观察子宫双侧输卵管、双侧附件的情况。腹部彩超相对来说比较卫生。去医院进行就诊，医生会结合患者的实际情况，建议是否需要进行腹部彩超。

腹部彩超是对腹部进行的超声检查，检查主要内容有消化系统、泌尿系统和腹膜后等。可检查出上述各器官位置、大小、形态及结构是否正常，是否有弥漫性病变或占位性病变。腹部彩超一般可以看肝、胆、脾、胰、腺等，可以了解腹腔内一些脏器的病变性质。腹部彩超检查分为上腹部和下腹部，上腹部主要包括肝、胆、胰、脾、肾，下腹部包括子宫附件、膀胱、前列腺等，彩超检查可以了解有没有器质性的病变。医生会根据不同的临床需要，选择不同的检查项目。根据就诊者的症状，医生会进行腹部查体，初步判断是什么病情，然后进一步完善一些相关检查，以明确诊断，从而选择合适的方法和药物来治疗。日常生活中，适当运动，清淡饮食，忌辛辣刺激油腻性食物，多吃蔬菜、水果等富含维生素类的食物，有利于身心健康。