左甲状腺素钠片联合丹参酮对桥本甲状腺炎患者甲状腺功能水平及免疫因子的影响观察
摘要
关键词
左甲状腺素钠片 丹参酮 桥本甲状腺炎 甲状腺功能水平 免疫因子
正文
前言:桥本甲状腺炎(HT)隶属甲状腺自身免疫性病症,主要是以淋巴细胞炎症细胞浸润,特别容易反复发作,病程较久,影响甲状腺功能,经常合并甲状腺功能下降。其发病体系还不清楚,可是,和细胞、体液免疫功能异常有着密切的联系,甲状腺功可以下降通过左甲状腺素医治能够显著改善病情进展,针对机体免疫功能异常的医治并无良好的治疗措施,抑制机体自身免疫反应能够使用免疫抑制剂和糖皮质激素,可是负面反应较大[1]。药理学探究显示丹参提取物丹参酮能够明显提升机体自身免疫功能。临床医治HT基本上运用左甲状腺素钠片,获得较为理想的治疗效果[2]。此次探究就左甲状腺素钠片结合丹参酮救治HT伴甲状腺功能下降病患的治疗效果和对病患免疫功能的影响展开剖析。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
挑选院内2019年1月-2020年1月救治的90例HT病患作为此次研究对象,随机划分为参照组与研究组,每组各45例。参照组男女比例为25:20,年纪21-76岁,平均年纪(40.19±2.13)岁,病程0.5-5年,平均病程(2.21±0.19)年。研究组男女比例为24:21,年纪22-75岁,平均年纪(40.21±2.36)岁,病程0.5-5年,平均病程(2.19±0.23)年。两组病患性别、年纪等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),可以开展观察对比。
1.2方法
参照组病患运用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液[巴里莫尔制药(通化)有限公司,国药准字H22026452,20mg/5ml]救治,将80mg丹参酮ⅡA磺酸钠注射液溶解在5%葡萄糖溶液250ml之中静脉注入,1次/1d,维持28天。研究组病患结合运用左甲状腺素钠片(Merck KGaA,德国,批号H20100523,50μg/片),50-100μg/d,维持28天。
1.3观察指标
观察对比两组病患医治前后甲状腺功能水准以及免疫因子指标。
1.4统计学方法
通过SPSS25.0统计学软件,计量资料通过均值±标准差(X±S)呈现,两组比对,通过t检验,计数资料通过X²检验,等级资料通过秩和检验。以P<0.05为差异具备统计学意义。
2结果
2.1两组病患甲状腺机能水准对比
研究组甲状腺功能水平均优于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组病患甲状腺机能水准对比
组别 | 例数 | FT3 | FT4 | TSH | TPO-AB | ||||
医治前 | 医治后 | 医治前 | 医治后 | 医治前 | 医治后 | 医治前 | 医治后 | ||
参照组 | 45 | 2.33±1.22 | 4.34±1.17 | 8.37±2.32 | 15.63±2.31 | 17.56±1.31 | 4.96±1.03 | 251.47±26.36 | 126.33±19.31 |
研究组 | 45 | 2.27±1.26 | 5.48±1.25 | 8.63±2.61 | 16.86±2.15 | 17.63±1.25 | 3.66±0.92 | 246.53±25.12 | 95.36±15.65 |
t | / | 0.22 | 4.46 | 0.49 | 2.61 | 0.26 | 6.31 | 0.91 | 8.35 |
p | / | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2两组病患免疫因子指标对比
研究组免疫因子指标也好于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。见表2。
组别 | 例数 | CD3+ | CD4+ | CD8+ | CD4+/CD8+ | ||||
医治前 | 医治后 | 医治前 | 医治后 | 医治前 | 医治后 | 医治前 | 医治后 | ||
参照组 | 45 | 56.25±4.59 | 60.52±5.38 | 41.99±4.26 | 33.66±4.18 | 22.98±2.75 | 24.65±2.57 | 1.82±0.14 | 1.38±0.12 |
研究组 | 45 | 56.73±3.92 | 65.93±4.96 | 41.62±3.15 | 30.53±3.92 | 22.35±2.63 | 26.68±3.96 | 1.85±0.16 | 1.15±0.13 |
t | / | 0.53 | 4.95 | 0.46 | 3.66 | 1.11 | 2.88 | 0.94 | 8.72 |
p | / | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
临床常见的甲状腺病症则是HT,临床中病患可能产生甲状腺功能正常或甲状腺功能亢进、甲状腺功能下降,当中HT最为常见的则是甲状腺功能下降。HT在临床期会产生一过性甲状腺功能亢进,从而进入甲状腺功能下降期,产生甲状腺功能下降。HT发病难以发现,女性病患发病率高,临床初期表现不稳定,当出现有关症状和体征的时候正在位于中晚期,治疗效果弱并且病情复杂。激素替代疗法医治HT具备一定的医治疗效,可是只可以调整机体激素水平,可是没有办法明显缓解临床症状。丹参酮能够有效缓解HT临床症状,其主要成分为丹参酮酸甲酯、丹参酮甲酯、羟基丹参酮、隐丹参酮、二氢丹参酮。丹参酮可以有效提高机体抗氧化水平,提升机体一氧化氮表达,防止过度氧化损伤甲状腺附近组织血管内皮细胞,使机体丙二醛表达下降,提升过氧化物歧化酶表达,进而起到清除机体内氧自由基的作用,从而起到医治作用[3]。
此次探究成果证实,研究组甲状腺功能水平均优于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05),且免疫因子指标也好于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。提示联合丹参酮医治疗效显著高于单一运用左甲状腺素钠片医治,能够明显缓解机体甲状腺激素水平。
依上,应用左甲状腺素钠片联合丹参酮注射液医治HT伴甲状腺功能下降病患效果明显,能够显著提升甲状腺功能,缓解甲状腺功能下降情况症,调节机体免疫紊乱状态,使机体免疫力有效提升。
参考文献:
[1] 范慧洁, 杨雪, 王玉荣. 硒酵母片联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎并甲状腺功能减退患者的临床效果[J]. 河南医学研究, 2021, 30(15):3.
[2] 唐静怡, 范艳平, 史平,等. 丹参酮ⅡA联合前列地尔对无微血管病变的2型糖尿病患者血管内皮功能的影响[J]. 临床误诊误治, 2020, 33(6):5.
[3] 周婷婷, 甘元琼, 唐竞远. 依帕司他联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对糖尿病肾病的疗效及对体液免疫,炎症因子的影响[J]. 现代医学, 2020(5):4.
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