1、引言

翻转角是决定T1加权对比度以及信号强度重要因素之一，它决定了纵向磁化恢复速率以及横向磁化激发比例。理论上来说，较小翻转角可以降低重复时间（TR），从而加快成像速度，但是会减少T1权重。尤其是在目前越来越重视精确诊断以及定量影像学情况下，了解最佳翻转角对于信噪比（SNR）以及对比噪声比（CNR）作用是非常重要，这不仅影响到图像质量，而且也会影响到后期病灶检出率以及定量结果准确性。所以，在标准化扫描条件下，对不同翻转角对肝脏3D T1加权GRE序列成像效果进行比较研究，有助于指导临床工作。

2、材料与方法

2.1 研究对象与纳入标准

本研究选取2024年1月至2025年12月期间在我院进行肝脏磁共振成像检查的120例患者，其中男68例，女52例，年龄在25～78岁之间，平均年龄为(52.3±12.7)岁。所有受检者均无MRI禁忌症，肝功能正常，无严重心肺疾病或者全身性疾病。排除有金属植入物、幽闭恐惧症、怀孕以及图像有明显运动伪影者。此人群具有较好的代表性，是目前我国肝脏疾病影像学检查中常见的患者群体。

2.2 MRI扫描参数与翻转角设置

所有的扫描都使用1.5t磁共振成像设备，使用标准相控阵体线圈。使用三维T1加权梯度回波序列（3D T1-GRE）进行肝脏成像，固定重复时间（TR）为4.8 ms，回波时间（TE）为2.3 ms，带宽为450 Hz/pixel，矩阵为320×256，层厚为3 mm，无间隔采集，在其他条件相同情况下，翻转角分别为5°、10°、15°、20°、25°、30°，每个受试者做六组不同的翻转角扫描。这是由于梯度回波序列对翻转角非常敏感，因此可以用来研究不同翻转角对肝脏组织信号强度、信噪比以及对比度的影响，也符合目前高场强MRI在腹部成像方面对于参数精细调节的要求。

3、结果与分析

3.1 不同翻转角下肝脏组织信噪比变化规律

在1.5t磁共振系统中，使用3D T1加权梯度回波序列对120名被试进行检查，比较了5°到30°之间不同翻转角对于肝实质信噪比（SNR）的影响^[2]。随着翻转角增加到15°，肝实质信号强度逐渐升高然后降低，在15°时达到最高值（287.6±34.2）。相应地，SNR也在此角度取得最大值（32.8±4.6），明显高于其他角度（P<0.05）。当翻转角小于10°时，由于激发不够充分，信号获取少，SNR较低。而当翻转角大于20°时，纵向磁化不能完全恢复，导致信号过饱和和衰减，SNR降低。这与梯度回波序列中的稳态信号理论一致，提示在临床肝脏成像时要避免过大或过小翻转角以免影响图像质量。

3.2 翻转角对肝脏与周围组织对比度的影响

肝实质和肌肉组织之间的对比噪声比（CNR）随着翻转角的变化而变化，在15°时取得最大值（28.4±3.9），并且与其他角度组相比均具有显著性差异（P<0.05）。较小的翻转角（5°、10°）由于总的信号量较少，导致组织之间的对比度较低。而较大的翻转角（25°、30°）由于T1弛豫时间较长以及信号的饱和，使得肝实质与周围结构之间的区别变得不明显。主观上对图像质量进行评价也支持这一结论，15°组平均评分为4.2±0.6分，解剖结构清楚，边缘分明。为了比较不同翻转角下成像效果，总结主要参数见下表：

表1 不同翻转角下肝脏成像关键参数比较（n=120）  

4、结论

在肝脏磁共振成像中，参数选择对于提高诊断准确率非常重要。本文通过对120例临床病例进行分析发现，在3D T1加权梯度回波序列中，翻转角对图像信噪比（SNR）以及对比噪声比（CNR）有重要影响。当翻转角为15°时，肝实质信号强度、SNR以及CNR均最高，主观图像质量评价最好，组织界限清楚、对比度良好。而翻转角小于15°造成信号较弱，大于15°由于纵向磁化未完全恢复导致信号减弱，图像质量降低。这说明，15°翻转角在保证T1加权对比的同时又保证了信号效率，是肝脏3D T1加权成像的一个理想参数，可以用于临床应用，有助于提高肝纤维化、脂肪变性和局灶性病灶的检出率及诊断水平。

参考文献

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[2]王浩宇，李建龙，张宇.不同翻转角对肝脏 3D-T1WI 梯度回波序列图像质量的优化研究 [J]. 中国医学影像学杂志，2024,32 (03):215-219.

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