情志护理联合安全风险管理护理干预双相躁狂发作效果观察
摘要
关键词
情志护理;安全风险管理护理;双相躁狂发作
正文
双相躁狂发作是一种双相情感障碍的典型表现,患者常存在情绪异常高涨、活动增多等特点,而且也会出现攻击以及冲动行为,严重时出现各种极端情况,如自伤、自杀等,这些情况会进一步影响患者生命安全[1]。对于双相躁狂发作患者而言,其处于情绪状态不稳定阶段,而且面临的风险因素较多,基于以上特点,必须采取有效的护理干预措施进行积极应对。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2025年1月至12月双相躁狂发作患者28例,随机分为2组(各14例)。对照组全部女性,年龄20至50(35.82±2.85)岁,观察组14例,全部女性,年龄21至52(35.67±2.64)岁。一般资料对比,P>0.05。
1.2方法
对照组:监测病情变化,遵医嘱给药,及时处理异常问题等。
观察组:(1)情志护理:①护理人员对患者心理状态、情绪变化等进行了解,并且掌握兴趣爱好,通过以上方面确定护理方案。根据心理评估结果,针对患者表现出的各种不良情绪可以通过多种心理疏导技巧进行干预,如烦躁、焦虑、易激惹等,干预过程中护理人员耐心倾听患者表述,并且对疾病知识等进行讲解,同时给予患者鼓励,协助其对自身情绪进行宣泄,进而缓解心理压力。②对双相情感障碍知识进行详细讲解,如发病原因、治疗方法等,协助患者对双相情感障碍有正确认知,使自身存在的不正确认知得以纠正,还可利用多种方式进行知识宣教,如发放图文结合手册、为患者提供视频资料等。③根据中医情志相胜理论,在患者情绪调节过程中可以采用以情胜情的方法,如果患者表现为兴奋激越,护理人员引导其进行深呼吸,并且播放轻音乐。(2)安全风险管理护理:①对患者病情、行为表现、环境因素等多方面进行评估,对安全风险等级进行确定,了解患者是否存在危险行为倾向,如自伤、自杀、伤人等,并且掌握病房环境中有无安全隐患。②尽可能保持室内安静、整洁,减少患者受到的外界刺激。病房中床挡必须牢固,并且在卫生间等区域为其设置防滑设施,将相关危险物品移除,如剪刀、玻璃制品等。③对患者行为、情绪等方面的变化进行密切观察,并且进一步增加巡视频率,并且对高危患者进行重点观察,巡视过程中一旦发现其存在情绪波动或行为异常等表现,立刻采取干预措施。④患者用药过程中必须监督用药,并且对其反应进行观察,防止藏药、过量用药等情况发生。⑤加强患者以及家属安全知识教育,使其意识到双相躁狂发作过程中所面临的风险,并且讲解具体防范措施,同时指导家属掌握正确的患者照顾方法,利用合理的方式与患者进行沟通,使其安全意识得以提升。
1.3观察指标
(1)躁狂症状:躁狂量表(BRMS),评分越低越好;(2)满意度:总分100分,5个方面,各20分。
1.4统计学方法
数据用SPSS26.0软件处理,计量资料:(
),t检验,计数资料:n,%,
检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1躁狂症状对比
干预后,观察组低于对照组,P<0.05,见表1。
表1躁狂症状对比(分)
组别 | 干预前 | 干预后 |
对照组(n=14) | 27.37±2.17 | 20.72±2.11 |
观察组(n=14) | 27.53±2.36 | 15.48±2.17 |
t | 0.187 | 6.478 |
P | 0.853 | 0.000 |
2.2满意度对比
观察组高于对照组,P<0.05,见表2。
表2满意度对比(分)
组别 | 安全防护 | 护理态度 | 健康指导 | 护患交流 | 护理责任心 | 总分 |
对照组(n=14) | 16.37±1.17 | 15.68±1.62 | 16.45±1.20 | 16.38±1.61 | 16.72±1.56 | 89.72±2.27 |
观察组(n=14) | 18.62±0.86 | 18.42±0.77 | 18.26±0.80 | 18.52±0.74 | 18.11±0.70 | 94.38±3.46 |
t | 5.798 | 5.716 | 4.696 | 4.519 | 3.042 | 4.213 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.005 | 0.000 |
3讨论
情志护理临床应用较多,这种护理模式将护理的重点内容放在患者心理以及情绪方面,通过对心理状态以及情绪变化的进一步掌握,能利用各种心理疏导技巧对患者不良情绪进行积极调节[2]。在安全风险管理护理下,评估工作开展体现出综合性特点,能对安全风险等级进行更加具体的划分,与评估获得的结果进行综合分析,进而基于安全内容制定防护方案,并且使相关干预措施得以落实,对各种安全隐患进行有效规避,保证良好的就诊秩序,也有利于患者身心安全。本研究结果中,观察组躁狂症状评分低于对照组(P<0.05)。原因为情志护理过程中能针对患者不良情绪通过有效的心理疏导方式进行积极干预,如耐心倾听、疾病知识讲解、情绪宣泄等,促使患者心理压力减轻。而且在知识讲解的过程中有利于患者不正确认知纠正,避免由于认知错误而导致情绪波动。根据中医情志相胜理论调节患者情绪,通过有效的措施有利于患者情绪逐步处于平稳状态。安全风险管理护理期间对患者开展全面评估,进而掌握安全风险,通过减少外界刺激、移除危险物品等方式,降低由于外界因素而引起的躁狂发作风险[3]。在患者情绪变化等的观察过程中,能及时发现情绪波动等问题并进行处理,避免躁狂症状进一步恶化。观察组满意度评分高于对照组(P<0.05)。情志护理过程中,相关措施充分体现出人文关怀的特点,有利于患者心理需求得到满足,并且获得来自护理人员以及家属的关怀与支持,进而提高对护理过程的满意度[4]。安全风险管理护理期间,在很大程度上降低了安全风险,维护患者安全,也能提高患者对护理工作的认可,进而提升满意度。
所以,双相躁狂发作患者开展情志护理联合安全风险管理护理干预能减轻躁狂症状,促进满意度提升,具有推广价值。
参考文献:
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