前言

激光治疗是皮肤科常用的物理治疗方式，广泛用于色斑、痤疮瘢痕、毛细血管扩张、病毒疣等皮肤问题，因其创伤小、定位精准、适应证广，在临床与患者中认可度较高^[1]。病毒疣由人乳头瘤病毒感染引发，激光术通过光热效应精准祛除疣体，是临床首选治疗手段，但该治疗同样会对表皮及真皮浅层造成损伤。无论何种皮肤疾病的激光治疗，术后常出现红肿、渗液、结痂等反应，护理不到位易导致愈合延迟，还可能诱发色素沉着、感染、瘢痕增生等问题，直接影响治疗效果与外观。

 已有研究表明，规范的术后皮肤修复护理是减轻炎症、加速创面愈合、减少并发症的关键^[2]。为此，本研究选取118例激光治疗患者，其中包含病毒疣激光术后患者，分组对比不同护理模式，探讨针对性皮肤修复护理对创面愈合及色素沉着的影响，为临床优化护理方案提供依据，现报告如下

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2025年2月—2026年1月收治的118例激光术后患者，以随机数字表法分为对照组、观察组，各59例。对照组男21例、女38例，年龄20～56岁，平均（36.42±5.17）岁；疾病类型：雀斑23例、痤疮瘢痕18例、日晒斑12例、毛细血管扩张4例、病毒疣2例。观察组男23例、女36例，年龄21～58岁，平均（37.15±5.32）岁；疾病类型：雀斑25例、痤疮瘢痕17例、日晒斑11例、毛细血管扩张5例、病毒疣1例。

纳入标准：符合激光治疗指征且顺利完成手术；包含病毒疣等各类皮肤病患者；意识清晰，可配合护理随访；临床资料完整；患者及家属知情同意。排除标准：合并严重肝肾、免疫系统疾病；皮肤感染、过敏体质；妊娠哺乳期女性；依从性差无法完成研究者。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组行激光术后常规护理：术后即刻局部冷敷，缓解创面红肿灼热；告知患者创面严禁沾水、搔抓、摩擦，做好防晒规避紫外线照射；指导清淡饮食，禁食辛辣、光敏性食物，不开展专项修复护理，针对病毒疣术后患者仅简单告知避免疣体部位挤压。

观察组在常规护理基础上，实施系统性皮肤修复护理，针对病毒疣等不同术后创面特点优化干预措施：一是创面基础护理，术后48h内间断冷敷，每次15-20分钟、每日3-4次，未结痂前禁止沾水化妆，用无菌生理盐水清洁周边皮肤，及时处理渗液，保持创面干燥，病毒疣术后创面加强无菌处理，避免病毒残留引发感染复发。二是保湿修复护理，结痂后规范涂抹医用修复凝胶、保湿乳液，修复皮肤屏障，停用刺激性化妆品至皮肤痊愈，加速疣体脱落部位皮肤修复。三是强化防晒，全程采取物理防晒，愈合后涂抹SPF30+以上医用防晒霜减少紫外线诱发的色素沉着。四是饮食生活指导，多食维生素、优质蛋白食物，忌口辛辣光敏性食物，戒烟酒、不熬夜、避免剧烈运动、提升机体免疫力，降低病毒疣复发风险。五是健康宣教与随访，发放护理手册，定期电话随访，针对不同疾病患者答疑，重点指导病毒疣患者术后护理要点，并纠正不良护理行为，确保护理落实。

1.3 观察指标

（1）创面愈合指标：记录两组患者创面完全愈合时间，评估创面愈合效果，分为优（创面完全愈合，无红肿、瘢痕，皮肤恢复平整，病毒疣创面无复发）、良（创面基本愈合，轻微红肿，无明显瘢痕，疣体脱落完整）、差（创面愈合延迟，出现感染、瘢痕或红肿加重，病毒疣复发），愈合优良率=（优+良）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用的是SPSS20.0统计学软件进行数据分析。计量资料以（）表示，采用t检验；计数资料用[n（%)]表示，采用x²检验；（p＜0.05）差异有统计学意义。

2 结果

观察组创面完全愈合时间为（7.24±1.36）天，显著短于对照组的（11.58±2.04）天，差异有统计学意义（t=3.275，P＜0.05）。观察组创面愈合优32例，良25例，差2例，愈合优良率为96.61%；对照组创面愈合优21例，良28例，差10例，愈合优良率为83.05%，观察组愈合优良率高于对照组，差异有统计学意义（χ²=5.932，P＜0.05）。术后随访3个月，观察组出现色素沉着3例，发生率为5.08%；对照组出现色素沉着11例，发生率为18.64%，观察组色素沉着发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（χ²=5.237，P＜0.05）且观察组病毒疣患者术后无复发，对照组1例病毒疣患者出现疣体复发。

3 结论

激光治疗借助光热作用作用于病变皮肤组织，可有效修复皮损、祛除病灶，针对病毒疣可精准破坏疣体组织、清除病毒，但治疗过程中会不可避免地损伤正常皮肤组织，破坏皮肤屏障功能，进而引发术后炎性反应^[3]。再加上紫外线照射、护理不到位、机体免疫力低下等因素，很容易造成创面愈合迟缓，并诱发色素沉着等并发症。因此，术后给予科学系统的皮肤修复护理，对修复皮肤屏障、加速创面愈合、减少并发症具有重要意义。

 本研究中观察组采用针对性皮肤修复护理，从创面清洁、冷敷消肿、保湿修复、防晒、饮食生活指导及健康宣教等多方面进行系统化干预，精准应对术后各类修复问题。结果显示，观察组创面愈合时间更短、愈合优良率更高，主要得益于及时冷敷减轻水肿、创面清洁预防感染、医用修复产品快速修复皮肤屏障，为创面愈合提供了良好条件，有效提升愈合速度与质量，同时降低病毒疣复发风险。

色素沉着是激光术后最常见的并发症，多与紫外线刺激、局部炎症反应、黑色素细胞过度活跃相关。观察组通过全程强化防晒、合理饮食调理及持续皮肤屏障修复，能有效抑制黑色素细胞活化，减轻炎症后色素沉着，明显降低其发生率，与对照组差异明显^[4]。同时，持续的健康宣教与随访可提高患者依从性，减少不当护理带来的风险，进一步巩固恢复效果，针对病毒疣患者的专项宣教也提升了其自我护理能力。

 相比于常规护理，针对性皮肤修复护理更具系统性与针对性，紧密围绕激光术后皮肤损伤特点，兼顾色斑、痤疮瘢痕、病毒疣等不同疾病术后护理需求，紧抓创面修复与色素沉着防控两大关键，兼顾愈合速度与并发症预防，显著提升护理质量与整体治疗效果。

综上所述，对激光术后患者实施针对性皮肤修复护理干预，可有效缩短创面愈合时间，提升创面愈合质量，显著降低术后色素沉着发生率，同时减少病毒疣等皮肤病复发风险，优化患者术后恢复效果，减少并发症发生，具备较高的临床应用价值，可作为激光术后常规护理方案推广应用。

参考文献

[1] 惠文文,高峰,刘瑜.基于PANDA模式的护理干预对头颈部肿瘤放疗患者皮损程度及美学效果的影响[J].中国医疗美容,2024,14(06):82-86.

[2] 卢姗.湿润暴露疗法治疗烧伤的护理分析[J].中国医药指南,2022,20(01):53-56.

[3] 陈淑珠,吴建华,田亚凤,等.正念音乐疗法对输尿管软镜钬激光碎石术患者心理状况、日常生活活动能力及睡眠质量的影响[J].现代生物医学进展,2025,25(24):3891-3897.

[4] 吴业泽.输尿管结石激光碎石术后尿路感染发生情况及其危险因素研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2025,46(24):2332-2337.