一、引言
 
肿瘤作为威胁人类健康的重大疾病，其治疗过程漫长且伴随疼痛、恶心、脱发等不良反应，加之患者对疾病预后的担忧，极易产生焦虑、抑郁等负性情绪。负性情绪不仅会降低患者的治疗依从性，还会影响机体免疫功能，进而阻碍治疗进程、降低生活质量。常规内科肿瘤护理多聚焦于病情监测与治疗配合，对患者心理需求与情感体验的关注不足。人文关怀护理以患者为中心，强调在护理过程中尊重患者人格、关注患者心理状态、满足患者个性化需求，是现代护理模式的重要发展方向。本研究通过对照试验探讨人文关怀护理对内科肿瘤患者负性情绪及生活质量的影响，旨在为临床护理实践提供参考。
 
二、资料与方法
 
（一）一般资料
 
选取本院内科2024年6月—2025年6月收治的56例肿瘤患者为研究对象，纳入标准：经病理检查确诊为恶性肿瘤；意识清晰，具备正常的认知与沟通能力；未合并严重精神疾病、严重心肝肾等脏器疾病。采用随机数字表法分为对照组和观察组，各28例。对照组男15例，女13例；年龄42～75岁，平均（58.6±6.3）岁；肺癌5例，胃癌16例，肠癌5例，其他2例。观察组男14例，女14例；年龄40～76岁，平均（59.2±6.5）岁；肺癌4例，胃癌17例，肠癌4例，其他3例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
 
（二）方法
 
对照组
实施常规肿瘤护理，包括病情监测、用药指导、饮食护理、不良反应护理、基础生活护理等，同时进行简单的健康宣教。
 
观察组
在常规护理基础上实施人文关怀护理，具体措施如下：
 
1. 心理关怀：护理人员主动与患者沟通，耐心倾听患者的倾诉，了解患者的心理状态与需求。针对患者因疾病产生的焦虑、抑郁情绪，采用共情、安慰、鼓励等方式进行心理疏导；邀请康复期肿瘤患者分享治疗经验，帮助患者树立治疗信心；鼓励家属多陪伴患者，给予情感支持。
2. 个性化护理：根据患者的病情、年龄、文化程度、个人喜好制定个性化护理方案。对于疼痛患者，及时评估疼痛程度，采用药物镇痛与非药物镇痛（如音乐疗法、放松训练）相结合的方式缓解疼痛；对于化疗后出现脱发的患者，提供假发推荐、头皮护理指导等服务；根据患者的口味与营养需求，制定个性化饮食计划。
3. 舒适护理：优化病房环境，保持病房整洁、安静、温湿度适宜，定期通风换气；根据患者需求调整病床高度、体位，协助患者进行翻身、肢体活动；在护理操作过程中，动作轻柔，尊重患者隐私，操作前向患者做好解释工作。
4. 社会支持关怀：协助患者联系社区、慈善机构等社会资源，为经济困难的患者提供救助信息；鼓励患者参与肿瘤患者互助小组，增强患者的社会归属感。
 
（三）观察指标
 
1. 负性情绪：采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估干预前后患者的负性情绪。SAS、SDS量表均包含20个条目，采用4级评分法，评分越高表示焦虑、抑郁情绪越严重。
2. 生活质量：采用癌症患者生活质量测定量表（EORTC QLQ-C30）评估干预前后患者的生活质量，该量表包括躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能5个功能维度，评分越高表示生活质量越好。
 
（四）统计学方法
 
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计量数据以（\bar{x} \pm s）表示，组间比较采用t - 检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
 
三、结果
 
（一）两组患者干预前后负性情绪评分比较
 
干预前，两组患者SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组患者SAS、SDS评分均显著降低，且观察组评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
 
表1  两组患者干预前后SAS、SDS评分比较（\bar{x} \pm s，分）

 

 
（二）两组患者干预前后生活质量评分比较
 
干预前，两组患者EORTC QLQ-C30各维度评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组患者各维度评分均显著提高，且观察组评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
 
表2  两组患者干预前后生活质量评分比较（\bar{x} \pm s，分）
 

 
四、讨论
 
肿瘤患者在疾病与治疗的双重压力下，极易产生焦虑、抑郁等负性情绪，而负性情绪会进一步影响患者的治疗依从性和生活质量。常规护理模式侧重于疾病的生理层面护理，忽视了患者的心理需求和情感体验，难以有效缓解患者的负性情绪。
 
人文关怀护理是一种以患者为中心的护理模式，其核心是尊重、理解、关怀患者。本研究中，观察组在常规护理基础上实施心理关怀、个性化护理、舒适护理和社会支持关怀等人文关怀措施。心理关怀通过沟通、疏导、同伴支持等方式，帮助患者缓解心理压力，树立治疗信心；个性化护理根据患者的个体差异制定护理方案，满足患者的个性化需求；舒适护理通过优化病房环境、规范护理操作，提升患者的生理舒适感；社会支持关怀则为患者提供更多的社会资源，增强患者的社会归属感。
 
研究结果显示，干预后观察组SAS、SDS评分显著低于对照组，EORTC QLQ-C30各维度评分显著高于对照组，表明人文关怀护理可有效缓解内科肿瘤患者的负性情绪，提升患者的生活质量。分析其原因，人文关怀护理通过多维度的关怀措施，不仅改善了患者的生理舒适度，还满足了患者的心理需求，帮助患者以积极的心态面对疾病和治疗，进而提高了患者的生活质量。
 
综上所述，人文关怀护理在改善内科肿瘤患者负性情绪和生活质量方面具有显著效果，值得在临床内科肿瘤护理中推广应用。
 
参考文献
 
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