引言

随着医药卫生事业的快速发展，患者对用药安全的关注度日益提升，传统以药品调配为核心的药学服务模式已难以满足临床需求。用药错误、依从性差及不良反应等问题，不仅影响治疗效果，还可能威胁患者生命健康。据相关数据显示，我国临床用药错误发生率约为5%-10%，其中因药学服务不到位导致的占比达30%以上。因此，创新药学服务模式，构建全程化、精准化的药学服务体系，成为提升患者用药安全的关键举措。本研究以2024年6月-2025年6月期间就诊的60例患者为研究对象，对比传统与创新药学服务模式的应用效果，旨在为药学服务优化提供数据支持，现报告如下。

1. 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2024年6月-2025年6月在本院就诊的60例患者作为研究对象，纳入标准：年龄18-75岁；需长期服用2种及以上药物；认知功能正常，能配合完成随访及调查；患者及家属知情同意并签署知情同意书。排除标准：合并严重肝肾功能障碍；存在精神疾病或沟通障碍；中途退出研究或失访。采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组，每组30例。对照组男16例，女14例；年龄22-73岁，平均（48.5±6.3）岁；慢性病类型：高血压12例，糖尿病8例，冠心病6例，其他4例。观察组男17例，女13例；年龄20-75岁，平均（49.2±5.8）岁；慢性病类型：高血压13例，糖尿病7例，冠心病5例，其他5例。两组患者性别、年龄、疾病类型等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实施传统药学服务模式，药师仅根据处方完成药品调配，交付药品时简要告知用法用量，不进行额外干预。观察组实施创新药学服务模式，具体措施包括：一是用药前精准评估，药师通过查阅患者病历、与主治医生沟通及面对面询问等方式，全面了解患者病情、过敏史、用药史及肝肾功能情况，结合药物代谢动力学特点，对处方合理性进行审核，发现问题及时与医生沟通调整；二是用药中全程干预，为患者建立个性化用药档案，详细记录用药种类、剂量、频次及注意事项，通过一对一讲解、发放图文手册等方式强化用药指导，针对老年患者或文化程度较低的患者采用通俗语言重复说明，同时在药房设立咨询窗口，随时解答患者用药疑问；三是用药后随访管理，采用电话、微信或门诊复查等方式，于患者用药1周、2周、1个月及3个月时进行随访，了解用药依从性、症状改善情况及是否出现不良反应，及时给予用药调整建议。

1.3 观察指标

采用Morisky用药依从性量表评估患者用药依从性，量表共8个条目，每个条目1-4分，总分8-32分，得分越高表明依从性越好；统计两组患者用药错误（如漏服、错服、擅自增减剂量等）及不良反应（如恶心、呕吐、皮疹等）发生情况；采用自制满意度问卷收集患者对药学服务的评价，问卷共20个条目，总分100分，≥80分为满意，计算满意度。

1.4 统计学方法

在本次研究中，我们运用了SPSS 22.0这一先进的统计学软件对所收集的数据进行处理和分析。SPSS软件以其强大的数据处理和分析功能，在学术研究和数据分析领域得到了广泛的应用。针对本研究中的计量资料，我们采用了描述性统计方法，以均值（x）和标准差（s）的形式进行呈现，即（x±s）。这种表达方式能够直观地展示数据的集中趋势和离散程度。在组间对比方面，对于计量资料的比较，我们采用了t检验这一经典的方法。t检验能够帮助我们确定两组数据的均值是否存在显著差异，从而判断不同干预措施或治疗方法的效果。

对于计数资料，我们则采用了[n（%）]的形式进行表示，即显示样本数量和百分比。在这种情况下，组间对比的分析方法为χ²检验。χ²检验适用于比较两个或多个样本在分类变量上的频数分布是否存在差异，这在流行病学研究、临床实验等场合尤为重要。整个研究遵循了统计学的基本原则，其中，P值是衡量差异统计显著性的关键指标。在本研究中，我们设定的显著性水平为P＜0.05，即当P值小于0.05时，我们认为所观察到的差异在统计学上具有显著性，这意味着这种差异并非由随机因素引起，而是由我们所考察的干预措施或条件所导致。通过SPSS 22.0软件的严谨分析和数据处理，我们的研究结果得以准确地呈现，为后续的学术研究和实践提供了可靠的数据支持。

2. 结果

2.1 两组患者用药依从性对比

观察组用药依从性评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.2 两组患者用药错误及不良反应发生率对比

观察组用药错误发生率及不良反应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

2.3 两组患者药学服务满意度对比

在最近的一项研究中，我们对两组患者进行了满意度调查，以评估不同药学服务模式对患者满意度的差异。对照组中，共有22例患者表示满意，满意度达到了73.33%。而在采用创新药学服务模式的观察组中，满意度则显著提高，有29例患者表示满意，满意度高达96.67%。两组之间的满意度差异通过统计学方法进行了分析，结果显示，观察组的满意度明显高于对照组。具体来说，统计学检验结果显示，差异的显著性水平为χ²=6.405，对应的P值是0.011。这个P值远低于通常所认为的显著性水平（如0.05），因此我们可以得出结论，观察组的高满意度与所采用的创新药学服务模式之间存在显著的统计学差异。这一结果表明，创新药学服务模式能够更有效地提升患者的满意度，这可能得益于其个性化的服务、全面的用药指导和高效的沟通机制。这一发现对于医疗机构来说是一个积极的信号，表明通过改进药学服务可以显著改善患者的就医体验，从而在提高患者满意度的同时，也有助于提升医疗服务的整体质量。

3. 讨论

用药安全是医疗质量的核心组成部分，而药学服务作为连接医疗与患者的重要环节，其服务质量直接影响用药安全。传统药学服务模式中，药师处于被动地位，仅负责药品调配，与患者及医生的沟通不足，难以发现处方中的潜在风险，也无法有效提升患者用药依从性，导致用药错误及不良反应频发。本研究构建的创新药学服务模式，打破了传统模式的局限，实现了从“以药品为中心”向“以患者为中心”的转变。用药前的精准评估，通过多维度收集患者信息，为处方审核提供依据，从源头减少用药风险；用药中的全程干预，采用个性化指导方式，强化患者对用药知识的认知，提高用药依从性；用药后的随访管理，及时掌握患者用药情况，对出现的问题进行针对性处理，形成药学服务闭环。

近期的研究结果揭示了创新药学服务模式在提升患者用药依从性和降低用药风险方面的显著效果。具体来说，研究对比了采用创新模式管理的观察组与传统的对照组，结果显示观察组的用药依从性评分显著高于对照组。

这一显著差异的主要原因是创新模式引入了多样化的指导与随访机制。在这种模式下，药师与患者建立了更加紧密的联系，通过面对面的咨询、电话随访、线上交流等多种方式，为患者提供个性化的用药指导。这种持续的沟通和关怀显著增强了患者对疾病治疗的重视程度，使他们更加自觉地遵循医嘱，减少漏服、错服等不良行为。

同时，研究还发现，观察组的用药错误及不良反应发生率均低于对照组。这一结果进一步证明了全程化的药学干预在药物安全管理中的重要作用。在创新模式下，药师能够对患者的用药情况进行实时监控，及时发现并纠正潜在的用药问题，如药物相互作用、剂量不准确等。这种及时的干预措施有效地预防了药物不良事件的发生，降低了患者因用药不当而遭受的风险。

此外，创新模式的实施还可能通过以下途径提升了患者的用药依从性和安全性：

提高患者对药物治疗的认知：通过详细解释药物的作用机制、剂量调整、可能的不良反应等信息，患者能够更加理解自己的治疗计划，从而增强治疗依从性。

强化患者的自我管理能力：药师通过教育和培训，帮助患者掌握自我管理技巧，如如何正确测量药物剂量、如何识别和报告不良反应等。

促进医患关系：药师作为患者的合作伙伴，能够促进医患之间的信任和沟通，这有助于患者更加积极地参与治疗过程。

综上所述，创新药学服务模式在提高患者用药依从性、降低用药错误和不良反应发生率方面具有显著优势。这一模式为医疗机构提供了一个新的视角，以更科学、更人性化的方式保障患者的用药安全，具有重要的临床应用价值和推广潜力。

4. 结论

创新药学服务模式是一种以患者为中心，注重全程管理的药学服务模式。它通过用药前的精准评估、用药中的全程干预以及用药后的随访管理，形成了一个闭环的服务体系。这种模式不仅能够有效提高患者用药依从性，降低用药错误及不良反应的发生风险，还能显著提升患者对药学服务的满意度。在用药前，药师会对患者的病情、用药史、药物过敏史等进行全面评估，确保患者能够接受最适合的药物治疗方案。用药过程中，药师会持续监控患者的用药情况，及时调整药物剂量和用药时间，防止药物过量或不足。而在用药结束后，药师会进行随访管理，了解患者的病情变化和药物效果，为患者提供持续的用药指导和健康咨询。

这种创新药学服务模式充分体现了药学服务的价值，它不仅能够保障患者的用药安全，还能够提高医疗服务的整体质量。在临床实践中，这种模式具有重要的推广意义，可以为患者提供更加安全、有效、便捷的药学服务。在今后的工作中，进一步完善创新药学服务体系至关重要。首先，需要加强药师队伍建设，提升药师的专业技能和服务水平。药师应具备扎实的药学知识、敏锐的观察力和良好的沟通能力，以便更好地为患者提供个性化服务。其次，应推动药学服务向更高质量、更精细化的方向发展。这包括优化用药评估流程，引入先进的药物监测技术，加强药物不良反应的监测和报告，以及开展药物利用评价等。同时，可以探索建立药师与临床医生、患者之间的良好沟通机制，确保药学服务的连贯性和有效性。

此外，还需加强药学服务的信息化建设，利用大数据、人工智能等技术手段，提高药学服务的效率和精准度。通过建立电子病历、药物信息数据库等，实现药学服务的智能化管理，为患者提供更加便捷、个性化的药学服务。总之，创新药学服务模式是提升患者用药安全性和满意度的有效途径。在未来的发展中，应不断优化服务体系，加强队伍建设，推动药学服务向更高水平迈进，为患者的健康保驾护航。

参考文献

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