引言：分泌性中耳炎作为耳鼻喉科常见疾病，以中耳积液及听力下降为主要特征，病程迁延易导致患者产生焦虑、抑郁等负性情绪。临床实践表明，该病不仅涉及生理病理改变，更与心理社会因素密切相关。长期反复的耳闷、听力障碍等症状可能引发患者对病情进展的担忧，加之治疗周期较长，易形成心理压力的恶性循环。本研究基于2022年7月至2023年5月期间确诊的96例分泌性中耳炎患者，通过随机对照试验设计，对比常规护理与心理护理联合干预对患者焦虑抑郁状态的影响，旨在为临床优化护理方案提供循证依据，探索心理护理在专科疾病管理中的应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾本院2022年7月到2023年5月期间确诊并且收治的96例分泌性中耳炎患者，使用随机AB球法将以上患者区分为观察组和对照组两组，每组各自48例患者，两组患者的一般资料及相关数据信息如以下所示：

对照组：

组内的48例分泌性中耳炎患者当中，男性患者数量为28例，女性患者数量为20例，组内患者年龄区间处于32岁到44岁之间，平均年龄为（38.23±3.29）岁。

观察组：

组内的48例分泌性中耳炎患者当中，男性患者数量为22例，女性患者数量为26例，组内患者年龄区间处于31岁到44岁之间，平均年龄为（35.72±3.55）岁。

纳入标准：

①疾病诊断：经耳鼻喉科专科检查确诊为分泌性中耳炎的患者。②年龄范围：年龄在18至65岁之间，具有自主表达能力。③治疗意愿：患者自愿参与心理护理干预研究，并签署知情同意书。④病程时间：病程不超过6个月，且未接受过其他心理干预措施^[1]。

排除标准：

①精神疾病史：既往有精神疾病诊断或正在接受精神心理治疗的患者。②严重听力障碍：存在重度感音神经性听力损失或无法配合心理评估的患者。③其他耳部疾病：合并其他耳部疾病，如中耳炎反复发作或耳部手术史的患者。④沟通障碍：存在语言沟通障碍或认知功能受损，无法完成心理护理干预的患者^[2]。

以上观察组和对照组患者的一般资料及相关数据信息比较，组间差异比较相对不显著，不存在统计学意义，P＞0.05，印证两组之间存在可比性。另外，本研究工作开展经过院内医学伦理委员会的批准和支持。

1.2方法

对照组：

组内患者实施常规护理，包含患者的健康宣教、病房管理、家属指导等等，旨在保障患者顺利接受治疗，同时提升患者生活质量。

观察组：

组内患者实施常规护理干预的同时，对于组内患者开展心理护理干预，具体的护理和干预流程如以下所示：

①疾病认知干预与信息重塑

护理人员需系统评估患者对分泌性中耳炎的认知水平，针对错误观念进行精准干预。通过可视化解剖模型讲解病理机制，阐明积液形成与听力变化的因果关系。建立分阶段认知教育方案，在穿刺抽液、药物疗程等关键节点强化正向引导，将医学专业术语转化为具象化生活场景描述，帮助患者构建科学的疾病认知框架。

②情绪疏导与压力应对训练

护理团队需动态监测患者焦虑、抑郁情绪波动，采用标准化心理量表进行量化评估。实施床边情绪疏导技术，通过开放式提问引导患者表达内心困扰，运用认知重构策略纠正灾难化思维模式。指导患者掌握渐进式肌肉放松、正念呼吸等压力管理技巧，建立每日10-15分钟自我调节训练计划^[3]。

③听力代偿沟通模式构建

针对听力波动对社交功能的影响，设计代偿性沟通支持系统。指导患者掌握唇读辅助技巧，调整对话距离至1米内并保持光线充足。护理人员示范语速控制方法，采用短语拆分、重复确认策略提升信息接收效率。建立患者-家属联合培训机制，通过角色扮演模拟不同场景的沟通障碍应对方案。

④治疗依从性行为强化管理

护理人员需制定可视化治疗追踪表，将鼻腔冲洗、药物使用等操作转化为可量化的日常行为目标。采用正向强化策略，在患者完成阶段性治疗任务时给予即时反馈。设计症状-行为关联教育模块，通过动态演示展示规范治疗与症状缓解的对应关系。对于依从性偏差患者，运用动机访谈技术探查行为阻碍因素，协同医疗团队调整治疗方案可行性。建立移动端提醒系统，整合用药时间、复诊日期等关键节点，形成持续性行为支持网络。

1.3观察值标

针对观察组和对照组患者护理前后的SDS、SAS评分进行观察、比较和记录。

1.4统计学处理

本研究将两组患者的临床数据及相关资料输入Excel电子表格中，随后利用SPSS 20.0软件对这些数据进行统计分析。对于定量数据采用t检验方法来评估，若P值小于0.05，则认为两组间的差异具有统计学上的显著性。

2.结果

观察组中分泌性中耳炎患者实施心理护理干预后，组内患者的SDS评分和SAS评分显著低于对照组，组间差异比较相对显著，具备统计学意义，P＜0.05，具体见下表1。

表1：观察组和对照组患者护理干预前后的SDS评分和SAS评分比较（x¯±s）

3.讨论

在本研究中，通过对比观察组与对照组分泌性中耳炎患者护理干预前后的SDS评分和SAS评分，发现心理护理干预具有显著效果。护理前，两组患者的SDS评分和SAS评分均处于较高水平，表明患者存在一定程度的抑郁与焦虑情绪。对照组患者接受常规护理，而观察组患者在常规护理基础上增加心理护理干预。护理后，观察组患者的SDS评分和SAS评分均显著降低，且与对照组相比，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。这一结果提示，心理护理干预能够有效缓解分泌性中耳炎患者的负面情绪，改善其心理状态。

分析原因，心理护理干预通过与患者深入沟通，帮助其正确认识疾病，增强治疗信心，减轻心理负担。因此，在分泌性中耳炎患者的临床护理中，应重视心理护理干预的应用，以提高患者整体护理效果，促进其身心康复。

参考文献：

[1]张晓明,郝春红,何立,等.鼓膜穿刺术对分泌性中耳炎疾病治疗的相关护理体会[J].心理月刊,2020,15(16):135.

[2]顾明丽.分泌性中耳炎患者中应用心理护理干预的效果及生活质量影响[J].医学食疗与健康,2020,18(12):116+118.

[3]易炳英,骆文龙,吴燕君.放射性分泌性中耳炎患者应用健康教育护理的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(03):125+131.