医院是保证身体健康和救治生命的重要场所，随着医学技术及理念的转变，科学技术成为第一生产力，对高素质人才的需求越来越高。科研水平是院内学科建设的重要基础，也是培养“高、顶、尖”人才的主要途径。有报道科研水平与医院核心竞争力、品牌效应及社会地位息息相关^[1]。本次将6Sigma管理法用于医院科研管理，报告如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

将2016年1月至2018年1月传统管理方法的员工245例，作为对照组，男151例，女94例，年龄24-51岁，护理人员110例，临床医生75例，医技人员60例，学历：大专及以下89例，本科101例，硕士及以上55例，职称：初级119例，中级86例，副高27例，正高13例；将2018年1月-2020年1月6Sigma管理法的员工268例，作为观察组，男163例，女105例，年龄23-54岁，护理人员117例，临床医生84例，医技人员67例，学历：大专及以下93例，本科115例，硕士及以上60例，职称：初级130例，中级97例，副高28例，正高13例，两组人员组成比较（P＞0.05）。排除外地进修、离职、借调或规培；因各种原因请假在家。

1.2管理方法

对照组采用传统管理，由院办公室主任及办公室人员、医务科组成领导小组，定期召开科研督导会议，鼓励医务人员积极申报课题，开设院内文献查询系统，同时举行写作培训；将科研成绩纳入职称评定、业绩考核及绩效。

观察组采用6Sigma管理法，获得医院领导及各部门支持，利用宣传栏、报告会进行普及，采用6Sigma中定义、测量、分析、改进及控制五步法，（1）定义：根据科研管理中出现的问题，成立一只6Sigma管理团队，运用头脑风暴法自由发言，确定医院科研为质量关键点，定义为课题申报、课题定项及论文发表。（2）测量：查阅2016年1月至2018年1月我院课题申报、课题定项及论文发表，组内讨论并评估，分析Sigma值，正确认识医院科研情况。（3）分析：头脑风暴法分析医院科研的运作及问题，确定影响课题申报、科研积极性低的因素，可绘制鱼骨图，针对上述因素及问题，帕累托图主要包括对科研概念不清楚（43.32%）、无查阅文献途径（22.32%）、培训不足（10.58%）、临床工作太多（5.47%），上述4项因素占81.69%。（4）改进：针对上述问题，制定改进措施，包括组织科研培训及研讨会、开通文献查询服务、开放外网、建立奖惩机制（与奖金、绩效、年终奖及职称相挂钩）、鼓励外出学术交流、引进高层次人才等。（5）控制：2018年1月-2020年1月严格执行各项改进措施，记录课题申报、课题定项及论文发表情况，及时发现问题并改正，巩固管理成效，以书面化方式记录。

1.3观察指标

比较两组课题申报、课题定项及论文发表情况。统一发放调查问卷，回收率达100%，科研氛围分为优、良、可、差，计算优良率。

1.4统计方法

    用SPSS17.0软件，计量资料以均数±标准差表示，用t检验；计数资料用卡方分析，P＜0.05有差异。

2.结果

2.1科研水平

对照组课题申报、课题定项及论文发表率（4.90%、2.04%、18.37%）均低于观察组（10.07%、5.97%、27.24%）（P＜0.05）。

表1.两组课题申报、课题定项及论文发表比较

2.2科研氛围

对照组科研氛围优良率77.14%低于观察组91.42%（P＜0.05）。

表2. 两组科研氛围比较

3.讨论

随着医疗体制的不断改革，大量私立、外资医院在全国地区出现，各个医院面临着较大压力，院与院之间的竞争日益激烈，必然带来了医务储备及学科建设的巨大需求。医学工作更注重于人才的培养，而科研水平的高低是衡量一个医院人才的重要标准，任何一个医学机构都希望具备先进的科研水平^[2]。通过科研工作，医务人员可以巩固现有知识、总结实践经验及追踪最新的研究进展，加强科技创新，紧跟医学发展的步伐。目前我国医学科研管理工作并不乐观，多数医学工作者兼顾临床工作，而且硕士、博士人才所占比较低，无论是项目申报，还是论文管理，都存在一定困难，难以形成有效成果^[3]。

    科研工作是医务人员的责任和义务，实际上临床和科研并不冲突，二者相得益彰，科研是对临床工作的进一步认识和升华，临床是科研工作的重要实践^[4]。

本次采用最成熟的五步6Sigma管理法，以科研成果为核心，通过改进每个环节的流程，将管理体系不断的完善与发展，同时发现科研管理工作的不足之处，来提高医学人员的自主性及院内基础配备^[5]。发现6Sigma管理后课题申报、课题定项及论文发表、科研氛围均明显改善，证实了6Sigma管理法可提高医院课题申报、课题定项及论文发表，科研氛围优良。

参考文献

[1]刘蕊,于靖,王平,等.学科竞争力导向下综合医院科研管理精益化模式构建[J].中国医院管理,2019,39(10):9-11.

[2]白玉,张琰.人才胜任力视角下高校附属医院科研管理人员培养方法探析—以南方医科大学珠江医院为例[J].科技管理研究,2018,38(13):158-162.

[3]李佳韵,管仲军.我国医院科研管理现状分析[J].中华医学杂志,2019,99(14):1119-1120.

[4]徐顽强,李江华,王文彬.医院科研绩效管理研究及其展望[J].中华医院管理杂志,2019,35(7):599-602.

[5]杨中良,赵明珠,徐意涵,等.应用六西格玛提高二级医院科研水平[J].中国卫生质量管理,2018,25(3):88-91.