一、资料与方法

1.1一般资料

2025年1月至3月40例18岁以上继发性肺结核患者，随机分为对照组和实验组，每组20例。两组患者性别、年龄、病程等一般资料无显著差异。

1.2病例选择标准

诊断标准：符合《肺结核诊断和治疗指南》中继发性肺结核的诊断标准。纳入标准：明确诊断为继发性肺结核，年龄18岁及以上，无严重药物过敏史，能配合治疗和护理，自愿参加研究。排除标准：合并严重心、肝、肾功能衰竭，恶性肿瘤、自身免疫性疾病等基础疾病，精神疾病或意识障碍，妊娠或哺乳期妇女，对耳穴压豆疗法材料过敏者。

1.3方法

1.3.1对照组

常规护理及抗结核药物治疗。常规护理包括环境护理、病情观察、用药护理、饮食护理和心理护理。

1.3.2实验组

在对照组基础上加耳穴压豆疗法。选穴包括肺、脾、肾、神门、内分泌、皮质下等耳穴。操作方法：消毒耳部皮肤，用胶布固定王不留行籽于所选耳穴，患者每日自行按压3-5次，每次1-2分钟，每3天更换一次。

1.4观察指标

观察指标包括临床症状改善情况、睡眠质量、焦虑情绪及治疗依从性。临床症状改善情况主要通过观察咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等肺结核典型症状的缓解程度来评估。

1.5统计学处理

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析。

二、结果

表1两组患者治疗后临床症状评分比较（±s，分）

三、讨论

继发性肺结核，作为临床上一种比较普遍的肺部传染性疾病，其治疗过程往往需要耗费相当长的时间。患者在这一过程中，常常会遭受一系列的不适症状，包括但不限于咳嗽、咳痰、咯血以及胸痛等。这些症状不仅对患者的身体健康构成了直接的影响，还可能引发一系列心理上的压力和负担。例如，患者可能会经历睡眠质量的显著下降，以及焦虑情绪的增加，这些心理问题进一步可能影响到患者的治疗依从性，即患者可能因为心理压力而难以坚持完成整个治疗过程。此外，心理压力还可能影响治疗效果，因为患者在心理压力大的情况下，身体的恢复能力可能会降低，从而影响疾病的治疗和康复。因此，对于继发性肺结核患者来说，除了必要的药物治疗之外，心理支持和干预同样重要，以帮助患者更好地应对疾病带来的身体和心理上的双重挑战。

耳穴压豆疗法是中医传统疗法之一，它基于中医经络学说和脏腑理论，通过刺激耳部特定穴位，调节人体脏腑经络的气血运行，从而达到治疗疾病的目的^[1]。在本项研究中，我们精心挑选了肺、脾、肾、神门、内分泌、皮质下等特定的耳穴，这些耳穴的选取是基于对继发性肺结核患者的病因病机以及他们所表现出的常见症状的深入理解与分析。通过精确的穴位刺激，我们旨在对这些症状进行有效的调理和治疗。具体来说，肺穴的刺激可以直接作用于肺部，发挥宣肺止咳、祛痰的功效，帮助缓解呼吸系统的不适；脾穴的刺激则能够增强脾胃的功能，促进营养物质的吸收和运化，从而为机体提供充足的气血，支持整体健康；肾穴的刺激有助于滋补肾气，增强机体的抵抗力，对抗疾病；神门穴的刺激具有镇静安神的作用，能够有效缓解患者的焦虑情绪，改善睡眠质量，从而对患者的心理健康产生积极影响；内分泌穴和皮质下穴的刺激则可以调节人体的内分泌和神经系统功能，提高机体的自我调节能力，这对于维持身体的平衡状态和促进疾病的康复具有重要意义。

综上所述，耳穴压豆疗法应用于继发性肺结核患者辅助治疗中，具有较好的护理效果，能有效改善患者的临床症状，提高睡眠质量，缓解焦虑情绪，提升治疗依从性^[3]。在实际应用中，还应根据患者的个体差异和病情变化，合理调整耳穴的选择和治疗方案，以进一步提高治疗效果。同时，加强对患者的健康教育和心理支持，让患者更好地了解疾病和治疗方法，提高自我管理能力，对于促进患者的康复也具有重要意义。

参考文献：

[1]张静,陈燕霞,曹泽花,等.揿针疗法与耳穴压豆联合应用：骨科全麻术后恶心呕吐的非药物治疗策略[J/OL].中国典型病例大全,1-5[2025-03-24].https://doi.org/10.20256/j.cnki.zgdxbl.20250310.001.

[2]任雪宁,张书欣,李云英,等.耳穴压豆疗法对妇科腹部术后患者自控镇痛中胃肠道不良反应的干预效果[J].军事护理,2025,42(02):17-20.

[3]张莉,周乐平,肖莉莉.耳穴压豆联合闻香疗法治疗妊娠剧吐56例临床观察[J].江西中医药大学学报,2025,37(01):43-46.

[4]王娟,庄靖卿,陈元花,等.耳穴压豆联合五行音乐疗法在肝气郁结型产后抑郁患者中的应用效果[J].西部中医药,2025,38(01):155-157.