慢阻肺会随着病情的发展，晚期可出现呼吸衰竭症，严重危及患者的生命安全。一旦没有及时诊治，病情终将逐渐恶化，造成严重的后果^[1]。由于不同患存在对疾病认知不足，生活行为不良以及职业选择等因素的差异，所以在治疗过程中，有不少患者的依从性较差，从而影响治疗效果和预后。循证护理通过将临床经验、患者需求以及科研结论相结合，制定出一系列的护理活动，并在临床护理中不断根据患者病情做出调整，这对促进患者恢复，增强护理质量有积极作用。故本研究对患者实施循证护理，取得显著的效果，现将结果报道如下：

1.研究对象及方法

1.1研究对象

本研究入选的研究对象均来源于2018年4月-2020年2月期间选择本院诊治的50例慢阻肺患者。按护理模式的不同，随机分为对对照组和循证组，每组25例。其中对照组男15例，女5例，最大年龄为81岁，最小年龄为51岁，平均年龄在（77.6±0.9）岁。循证组男11例，女14例；最大年龄为80岁，最小年龄为52岁，平均年龄在（76.4±0.8）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理，循证组则给予循证护理，具体护理内容包括：①建立循证护理小组，对其成员进行循证护理知识和技能培训，并对其进行考核，使其找你给我循证护理方法。②评估患者病情状况，包括基本病例信息、生活情况、疾病症状以及心理状态等，根据实际情况制定相应的护理流程和方案，严格到每层护理环节及细节，同时还要制定预防性措施和应急措施。③健康教育宣教，针对患者的不同认知情况，有针对性的讲解疾病的病理知识，并向其告知治疗的目的和意义，以及存在的风险和相应的处理流程。强调在治疗过程中一定要积极配合治疗，建立起对治疗的信心，提高依从性。②心理疏导。对其心理状态进行评估，与患者进行积极的沟通和交流，针对患者出现的不同心理状况进行个体化心理疏导，学会换位思考，认真倾听患者的需求和疑惑，及时解答患者的问题，建立良好的护患关系。③保证患者有充足的休息时间，指导患者养成良好的生活习惯和行为，避免过度劳累。加强呼吸训练锻炼，指导腹式呼吸锻炼、缩唇呼吸训练，纠正错误体位，帮助患者改善呼吸功能。在护理训练中要求每分钟8-10次，每次10-20min。同时要告知患者护理训练对治疗的重要性和意义。

1.3观察指标

在治疗过程中对患者进行治疗依从性评价，分为完全依从、一般依从和不依从。测定患者肺功能指标，包括用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1）、FEV1/FVC比值。

1.4统计学方法

采用统计学软件（SPSS13.0版本）进行数据分析，对本研究中所得的计量资料（t）以及计数资料（X²）分别进行对比，用、%分别表示，若P<0.05，则表示差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者对治疗依从性比较

本研究结果显示，对照组总体依从性为；循证组总体依从性为。两组患者对治疗依从性比较，差异有统计学意义（X²=6.349；P<0.05）。

2.2两组肺功能指标比较

本研究结果显示，对照组FVC（）L、FEV1（）L、FEV1/FVC（）%；循证组FVC（）L、FEV1（）L、FEV1/FVC（）%。两组肺功能指标比较，差异有统计学意义（t=7.778、8.132、5.483；P<0.05）。

3讨论

本研究通过实施循证护理，对患者病情状况、心理状态、生活习惯等进行评估，从而制定针对性的循证护理方案，以此帮助其正确对待疾病，养成良好的生活习惯和行为，并帮助患者建立起积极、乐观的心态，让患者能够更好的恢复^[2]。

本研究表明，循证组患者在接受循证护理过程中，其治疗依从性和肺功能指标的改善情况均高于对照组（P<0.05）。这表明循证护理在临床护理实践中具有较高的应用价值和护理效果。通过在治疗期间实施循证护理，可让患者在整个护理过程中得到全面、高效、优质的护理服务，从而在增强治疗效果中，提高护理质量，有效提升患者对治疗的依从性。此外，循证组肺功能指标的改善情况高于对照组（P<0.05）。证实了循证护理在临床应用效果较高，有助于改善其肺功能，促进患者康复。

综上所述，循证护理可有效提高患者对治疗依从性，在改善患者肺功能方面具有一定的临床意义。

【参考文献】

[1] 杨霞, 苏雪谊, 黄洁萍. 循证护理干预对慢阻肺患者呼吸功能训练的依从性和生活质量的影响[J]. 中外医疗

[2] 杨菁, 黄欢. 循证护理联合使用干性吸入剂对COPD病人护理依从性、生活质量及肺功能的影响[J]. 全科护理,