月经过少是指月经周期基本正常，月经量明显减少，甚至点滴即净，或经期缩短不足2天，经量亦少者 [1]，月经过少是育龄女性群体之中较为常见的疑难性疾病表现类型，中医属“月经失调”的范畴，现有临床研究经验认为，月经出血量过少的发生，与子宫内膜组织厚度水平不足因素，以及卵巢器官早衰因素具备密切相关性^[2-4]。文章以我院部分子宫内膜薄致月经过少肾虚血瘀证患者为调查对象，为其开展了滋肾活血汤加减口服治疗，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2018年4月-2020年6月，将我院86例子宫内膜薄致月经过少肾虚血瘀证患者随机等分为两组，每组各43例。参照组年龄介于17-39岁，平均（25.4±5.0）岁，病程介于2-10个月，平均（5.75±2.12）个月。研究组年龄介于18-39岁，平均（25.3±4.8）岁，病程介于2-10个月，平均（5.66±2.08）个月。研究组与参照组在年龄，以及病程等基本资料方面无差异（P＞0.05）。

1.2临床治疗处置干预方法

为参照组行补佳乐联合黄体酮口服治疗，要指导患者从月经周期第5d开始口服补佳乐药物制剂，每次给药剂量为1.00mg，每天给药次数为1次，连续给药治疗时间为21d；要指导患者从月经期第11d开始同时口服摄入黄体酮药物制剂，每次给药剂量为100.00mg，每天给药次数为1次，连续给药治疗时间为10.00d。3周为1个疗程，共治疗3个疗程。

针对研究组实施滋肾活血汤加减口服治疗，滋肾活血汤的基础性中药方剂组成结构为：熟地黄15g，山茱萸12g，山药15g，杜仲15g，紫河车10g，益母草15g，牛膝10g，当归12g，桃仁12g，丹参10g，红花15g，甘草6g，在基本中药方剂组成结构基础上，针对肾虚血瘀症候表现程度较为严重的患者，加用黄芪30g，阿胶15g，泽兰15g，月季花15g；针对出现夜尿频多症状的患者，加用益智仁10g，桑螵硝10g；针对出现脾虚食少症状的患者，加用党参15g，白术15g，鸡内金15g，砂仁6g；针对出现形寒肢冷症状或小腹冷痛症状的患者，加用党参15g、桂枝10g，淫羊藿5g；针对出现心悸失眠症状的患者，加用炒酸枣仁15g，五味子15g，生龙骨30g，生牡蛎30g。本组患者的每日给药剂量为1剂，水煎服，取汁适量，等分两份，早晚分别服用，患者的服药时间从月经第5d开始，下次月经来潮时停止。3周为1个疗程，共治疗3个疗程。

1.3临床观察指标

对比两组的治疗有效率、中医症候积分指标，以及接受治疗干预前后的子宫内膜厚度指标。

1.4统计学方法

择取统计学软件包——SPSS19.0，对计数资料行卡方检验，对计量资料行t检验，在P＜0.05条件下，判定组间数据存在差异。

2结果

2.1两组的治疗有效率比较

研究组的治疗有效率86.05%（37/43）高于参照组65.12%（28/43），组间有差异（卡方=5.103，P＜0.05）。

2.2两组的中医症候积分指标比较

研究组的中医症候积分指标（6.1±2.8）分低于参照组（9.5±3.5）分，组间有差异（t=4.974，P＜0.05）。

2.3两组接受治疗干预前后的子宫内膜厚度指标比较

治疗前，研究组的子宫内膜厚度指标与参照组大致相当（P＞0.05）。治疗后，研究组的子宫内膜厚度指标高于参照组（P＜0.05）。详情参见表1：

表1  两组接受治疗干预前后的子宫内膜厚度指标比较（±s）

3讨论

    祖国医学认为，月经来潮主要与肾、天癸、冲任、胞宫等有着紧密联系。女性若肾精不足，血海亏虚，胞脉阻滞，可导致月经过少。现代医学则通过超声检查，能够更为直观的显示子宫内膜的薄厚程度，其对月经量有着一定的影响。本项调查结果显示，针对子宫内膜薄致月经过少肾虚血瘀证患者实施滋肾活血汤加减口服治疗，能促进患者所患的病情得到显著改善，增加患者的子宫内膜厚度。值得临床医生的广泛关注，并且加以推广普及运用。

结语：

在妇科临床中，针对子宫内膜薄致月经过少肾虚血瘀证患者采用滋肾活血汤加减口服治疗，与为其开展补佳乐联合黄体酮口服治疗相对比，能有效改善患者的治疗效果，优化患者的病情控制状态，适宜普及运用。

【参考文献】

[1]胡景琨.中药治疗月经过少的疗效评估与机制初探[D].北京:中国中

医科学院,2012.

[2]土增荣,王丽媛,段瑞云,等.宫腔内灌注粒细胞集落刺激因子加注射低分子肝素钙在薄型子宫内膜反复种植失败不孕症中应用研究[J].中国药物与临床,2020,20(09):1435-1438.

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[4]郑娟,谈勇.定坤丹联合西药对损伤性大鼠子宫内膜β-catenin,VEGF,MMP-9 mRNA表达的影响[J].中国中药杂志,2020,45(15):3713-3718.