前言

腰间盘突出（Lumber disc herniation，简称LDH）是常见骨科疾病，主要发病人群为青中年人群，男性发病率较高^[1]。腰椎盘突出症主要症状是坐骨神经痛、马尾综合征以及腰痛等，疼痛导致患者行动能力和日常活动能力受到不良影响，生活质量降低。保守治疗是腰椎盘突出症主要治疗方法，通过规范治疗可减轻病情，部分患者治疗后痊愈。腰椎盘突出症病程较长，在治疗同时实施科学干预对促进患者康复具有重要意义^[2]。常规护理模式对腰椎盘突出症患者护理作用存在局限性，个体针对性护理基于患者具体病情和个性化护理需求设计护理方案，从而为患者提供具有针对性的护理支持。本文从2022年6月~2023年5月腰间盘突出患者中选取80例，说明个体针对性护理方案，评估应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年6月~2023年5月80例腰间盘突出患者，A组40例采用个体针对性护理模式，性别：男/女=32/8，年龄（20~51）岁，平均（42.42 ± 3.76）岁；病程（1.5~9.0）年，平均（4.11 ± 1.30）年。B组40例采用常规护理模式，性别：男/女=31/9，年龄（21~50）岁，平均（42.46 ± 3.72）岁；病程（2.0~8.5）年，平均（4.07 ± 1.28）年。资料可予分析（P＞0.05）。

1.2纳入、排除标准

纳入标准：（1）X线片、CT检查确诊为腰椎盘突出症；（2）精神、智力正常；（3）沟通能力正常；（4）免疫系统正常。

排除标准：（1）认知功能障碍；（2）资料不全；（3）合并传染病；（4）妊娠哺乳期；（5）骨质疏松。

2结果

2.1功能状态

干预前，两组ODI评分相近（P＞0.05）；干预后，A组ODI评分＜B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2治疗恢复情况

A组住院时间＜B组，A组住院费用＜B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2.3护理有效率

A组总有效率（97.50 %）＞B组（72.50 %），A组显效率（75.00 %）＞B组（32.50 %），组间差异显著（P＜0.05）。

2.4患者满意度

A组满意度（100.00 %）＞B组（85.00 %），组间差异显著（P＜0.05）；A组差评率（0.00 %）＜B组（5.00 %），组间差异显著（P＜0.05）。

3讨论

腰椎盘突出症属于高发性脊柱外科疾病，与日常生活习惯不良密切相关。现代人群生活压力较大，学习、工作长期不良坐姿，运动量不足，提高了腰椎盘突出症发病率^[3]。腰椎盘突出症患者主要集中于（20~50）人群，男性患者占比较高。近年来，腰椎盘突出症发病年龄渐趋年轻化。腰椎间盘退行性变、腰椎髓核流出导致脊髓神经受到压迫以及纤维环破裂等因素是诱发腰椎盘突出症的直接原因。腰椎盘突出症导致患者学习、生活受到影响，身心压力较大，生活质量较低。腰椎盘突出症治疗方法是用药和手术治疗，因为治疗周期较长，病情缓解较慢，患者较易出现负性情绪、治疗积极性减弱，依从性降低，影响顺利康复^[4]。个体针对性护理基于个案情况针对性运动训练和康复管理，促进患者预后，患者反馈较好。

本次研究中，功能状态显示，A组ODI评分显著降低，表明A组功能障碍显著减轻。个体化针对性护理强调根据患者个案情况予以针对性干预，通过个性化功能恢复训练、健康管理，促进患者预后。

治疗恢复情况显示，住院时间比较，A组时间低于B组，住院费用比较，A组住院费用低于B组。A组在个体针对性干预后较快恢复，一方面促进患者快速康复，另一方面减少了治疗费用，对降低患者经济压力、节约医疗资源具有积极意义。

护理有效率显示，A组显效率、总有效率分别为97.50 %、75.00 %，B组显效率为32.50 %，B组显效率为72.50 %。A组通过针对性护理和个体干预，显著改善了患者功能障碍，护理效果比较符合临床干预预期。

患者满意度显示，A组差评率为0.00 %，满意度为100.00 %，B组差评率为5.00 %，满意度为85.00 %。该结果表明，A组患者对本组护理比较满意，无差评，B组与之相比满意度较低。

腰椎盘突出症严重影响患者日常生活。在临床治疗中，虽然可采用手术联合用药治疗方法促进疾病恢复，但是手术具有创伤性，较易损伤脊椎后柱，影响患者活动能力，引起严重疼痛。针对此类患者必须加强术后护理，根据患者治疗和恢复需求提供个性化支持，从而促进患者预后。常规护理方法对腰椎盘突出症康复作用有限，效果低于护理预期。个体针对性护理以常规护理为基础进行护理升级，护理效果显著提升。

个体针对性干预对患者加强心理干预与针对性康复指导，理解患者回归正常生活的迫切心情，针对性心理疏导，稳定患者情绪，促进患者心理健康，使患者对疾病治疗长期保持耐心，持续规范治疗，通过此种方法有效缓解焦虑，降低治疗负面影响。针对非手术治疗患者，制定科学康复计划，循序渐进进行康复训练，逐渐恢复腰椎功能。个体针对性护理对患者运动功能恢复具有积极意义，可促进患者病情快速缓解，加速患者康复。

本次研究中，针对两组患者分别实施常规护理干预和个体针对性干预，护理效果观察显示，个体针对性干预全面实施心理干预与针对性康复训练、个性化健康教育，通过应用此种护理模式，有效减轻患者治疗期间焦虑、抑郁等负性情绪，减轻患者恐慌，稳定患者情绪，同时增强治疗和应对信心。

个体针对性护理后，患者心理状态较好，对治疗接受度较高，可更积极配合医护活动，对治疗顺利进行具有显著积极作用。针对性康复训练针对不同患者设计个性化治疗和护理方案，科学训练患者肌肉力量与肢体支撑能力，加速患者活动能力恢复，促进患者快速恢复行动能力，提高腰椎稳定性，良好恢复自理能力。个性化健康教育指导患者养成良好训练习惯，持续科学运动，避免二次伤害。针对患者健康饮食，明确饮食禁忌，促进全面健康管理。

综上所述，针对腰间盘突出患者实施保守治疗，以及进行个体针对性干预，通过临床治疗干预，可有效恢复腰椎功能，解除功能障碍，缩短患者住院治疗时间、降低治疗费用，改善护理效果，提高患者满意度，临床效果显著。

参考文献：

[1]颜娟萍,杨丽香.针对性护理在射频消融术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用效果[J].微创医学,2023,18(02):272-275.

[2]张静.个体针对性护理措施应用于腰间盘突出患者的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(64):289+292.

[3]张维娜,冷梅,韩鹏远,等.针对性护理干预对椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术围术期效果影响的研究[J].农垦医学,2020,42(04):353-355.