引言：从临床层面上来看，老年慢性支气管肺炎是临床常见呼吸系统疾病，病程长且易反复发作，不仅影响患者呼吸功能，还会给患者身心带来诸多不适，降低其生活幸福感与质量。随着医疗模式转变，护理干预在疾病治疗中的作用日益凸显。常规护理虽能在一定程度上满足患者基本需求，但对于提升患者幸福感与生活质量的效果有限^[1]。综合护理干预作为一种全面、系统的护理模式，从多维度关注患者需求。因此，探究综合护理干预对老年慢性支气管肺炎患者幸福感、生活质量的影响具有重要的现实意义，具体研究报道如以下所示：

1.资料与方法

1.1一般资料

取本院2023年10月到2024年9月期间确诊并且收治的50例老年慢性支气管肺炎患者，使用随机AB球法将以上患者区分为观察组和对照组两组，每组各自25例患者，患者的一般资料及相关数据信息如以下所示：

对照组：

组内的25例老年慢性支气管肺炎患者当中，男性患者数量为15例，女性患者数量为10例，组内年龄最大患者为77岁，年龄最小患者为65岁，组内患者平均年龄为（69.25±6.28）岁。

观察组：

组内的25例老年慢性支气管肺炎患者当中，男性患者数量为14例，女性患者数量为11例，组内年龄最大患者为79岁，年龄最小患者为67岁，组内患者平均年龄为（70.12±6.43）岁。

以上两组患者的一般资料及相关数据信息比较，组间差异比较相对不显著，不存在统计学意义，P＞0.05，印证两组之间存在可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

组内患者实施常规护理干预，包含健康宣教、心理护理、药物管理、呼吸护理和体位管理等等。

1.2.2观察组

组内患者实施对照组常规护理干预的同时，针对组内患者开展综合护理干预，具体的护理工作流程和内容如以下所示：

呼吸道症状管理与氧疗支持

护理人员需系统化监测患者呼吸频率、深度及血氧饱和度变化。每日定时评估咳嗽性质、痰液黏稠度与咳痰能力，依据听诊结果调整护理方案。对排痰困难者采取体位引流联合胸部叩击，餐前或雾化治疗后执行，避免误吸风险。氧疗护理严格遵医嘱调节流量，鼻导管吸氧维持血氧饱和度94%以上，面罩吸氧者关注二氧化碳潴留征象。湿化装置每日更换灭菌用水，检查管路冷凝水积聚情况。指导患者掌握腹式呼吸技巧，训练有效咳嗽方法，减轻呼吸肌耗能。密切观察口唇发绀、烦躁等缺氧表现，及时启动应急预案^[2]。

康复训练与营养支持方案

制定阶梯式运动康复计划。卧床患者实施床上四肢主动运动与呼吸肌抗阻训练，坐位能力者进行床边踏车训练，起始强度控制在心率增幅不超过静息状态20%。步行训练采用间歇性方案，每次3-5分钟间隔休息，逐步延长至每日30分钟。营养干预遵循高蛋白、高维生素原则，每日热量摄入不低于30kcal/kg标准体重。吞咽功能评估后调整食物质地，糊状食物优先，进食时保持半卧位60度。记录出入量平衡状态，控制液体摄入速度，心功能不全者每日限水1500ml以内。必要时建议营养科会诊，制定个性化肠内营养支持方案。

并发症预防与用药监护

实施系统性感染防控措施。病房每日紫外线消毒，医疗器械一用一消毒。指导患者掌握正确洗手方法，限制探视人员流量。每2小时协助翻身拍背，骨隆突处使用减压敷料，预防压力性损伤。深静脉血栓预防采用梯度压力袜配合踝泵运动，每日3组每组20次。药物管理建立双重核对机制，支气管扩张剂严格间隔给药，糖皮质激素用药后监测血糖波动与口腔黏膜状态^[3]。抗生素使用期间观察大便性状，警惕伪膜性肠炎。建立药物不良反应记录单，尤其关注老年患者抗胆碱能药物所致尿潴留及谵妄风险。

健康管理与出院准备服务

构建结构化教育体系。采用视听材料与实物模型结合方式，讲解疾病进程与自我管理要点。重点培训吸入装置操作技术，通过“演示-反馈-纠正”循环确保动作规范。戒烟干预实施动机访谈技术，制定渐进式减量计划。环境控制指导涵盖室内湿度维持50%-60%，避免地毯与毛绒制品使用，厨房安装强力排油烟设备。出院前评估家庭支持系统，协调社区医疗资源对接。制作药物清单与症状日记模板，标注急性加重预警指标（如黄脓痰增量、发热持续）。安排出院后72小时电话随访，远程指导异常情况处理路径，确保护理连续性。

1.3观察指标

针对本研究观察组和对照组两组患者的生活质量指标和幸福感数据进行观察比较和记录，分数越高，代表患者的生活质量、幸福感越高。（使用本院自制调查表）

1.4统计学处理

本研究采取EpiData3.02软件将以上数据信息录入，并且使用SPSS13.0进行统计学处理和分析。计量资料以均数±标准差进行表示，组间比较采用t检验，计数资料使用X²检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

观察组中患者实施综合护理干预后，组内患者的生活质量显著高于对照组，另外，观察组患者幸福感也高于对照组，组间差异比较相对显著，具备统计学意义，P＜0.05，具体见下表1：

表1：观察组和对照组老年慢性支气管肺炎患者幸福感、生活质量比较（x¯±s）

3.讨论

本研究结果显示，实施综合护理干预后，观察组老年慢性支气管肺炎患者的生活质量与幸福感均显著高于对照组。这表明综合护理干预在改善患者身心状态方面成效显著。综合护理干预从多维度入手，关注患者生理、心理及社会需求，可能通过优化护理流程、强化健康宣教、提供心理支持等方式，促进患者康复，增强其应对疾病的能力，进而提升生活幸福感与质量。该研究结果为临床护理实践提供了新思路，提示综合护理干预值得在老年慢性支气管肺炎患者护理中推广应用。

参考文献：

[1]谭贤英. 综合护理对老年慢性支气管肺炎患者并发症及生活质量的影响分析 [J]. 中外医药研究, 2024, 3 (04): 122-124.

[2]任华丽,董瑞. 综合护理干预对老年慢性支气管肺炎患者生活质量的影响 [J]. 当代护士(中旬刊), 2018, 25 (02): 8-9.

[3]周春霞,傅月美,俞海霞. 综合护理干预对老年慢性支气管肺炎患者幸福感、生活质量的影响 [J]. 健康研究, 2016, 36 (05): 592-593.