老年人属于股骨颈骨折的好发人群，目前多以手术治疗，有利于早期离床、预防并发症，做好护理服务是促进患者术后康复、预防并发症、改善心理状态的重要手段^[1]。优质护理强调以病人为核心，满足其多维度需求，具有主动性、个性化、全程化以及精细化等特点，以下分析对老年股骨颈骨折者施以优质护理的干预价值。

1资料与方法

1.1基础资料

研究样本为本院2024年1月～2025年4月70例老年股骨颈骨折病例，数字表法分组为对照组、观察组，均为35例。对照组男17例、女18例；年龄63～83岁，均值（71.95±5.06）岁。观察组男16例、女19例；年龄62～85岁，均值（71.93±5.07）岁。两组基础资料比较差异小（P＞0.05）。

1.2方法

对照组为常规护理，如术前做好充分沟通、全面评估、协助检查以及适应性训练等，术后加强病情监测，观察切口状况，管理引流管路，并指导合理饮食、功能锻炼等。观察组联用优质护理：（1）术前护理：①精准评估：术前针对患者进行全面精准化评估，在此基础上给予个性化干预，例如需要对患者的衰弱风险、营养状态、血栓形成风险等进行评估，其中衰弱风险可通过观察患者的基础疾病、行走能力来进行评估，营养状态可通过判断患者的握力、体重以及血清白蛋白等进行评估，具有衰弱风险、营养不良风险者需要及时启动干预计划，如床头悬挂警示标志、佩戴防跌倒手环以及调整饮食方案等。②心理干预：进行认知行为干预，可制作图文并茂的宣传手册，并结合短视频播放来对手术流程、术后康复场景等进行演示，从而缓解患者的未知恐惧。针对手术室、麻醉恢复室、各类仪器设备、手术医护人员团队等进行介绍，从而减少患者的陌生感。在术前可为其播放舒缓音乐，并协助渐进式肌肉松弛练习，从而减轻患者的思想压力，提升睡眠质量；（2）术中优质护理：术中加强体位安全管理，利用记忆棉垫以及凝胶垫等物品来对患者的骶尾部、足跟处进行保护，预防压力性损伤。腘窝处应用软垫进行保护，防止神经血管受压。术中严密监测体温，并通过开启升温毯、预热输注液体、密切监测体温、调节室内温度等方式来维持术中体温稳定；（3）术后优质护理：①疼痛干预：术后及时启动疼痛评估以及个性化镇痛，轻度疼痛者可通过冰敷、正念冥想、聊天等方式来缓解疼痛不适症状，中度疼痛者需及时遵医嘱应用非甾体抗炎药物，重度疼痛者可遵医嘱进行静脉自控镇痛，并每两小时评估患者的镇痛效果，期间还可配合播放音乐、健侧肢体按摩等方式来增加舒适感；②早期活动指导：患者麻醉清醒后可协助其进行肢体关节被动活动，逐步增加床上坐起并配合肩颈拉伸以及主动握拳练习等，根据恢复状况逐步引导完成床旁站立、助行器缓步行走等活动。③并发症预警护理：观察患者的下肢皮肤情况、切口状况，协助调整体位，鼓励早期进行功能锻炼，指导患者正确咳嗽，促进排痰，营造良好的病房环境，提升患者的睡眠质量，增加患者的机体免疫能力。

1.3观察指标

（1）记录两组的术后并发症，如压疮、肺部感染、泌尿系感染、血栓形成等。（2）比较两组服务满意度，问卷调查项目有健康教育、护理专业性、护理质量、护患沟通、服务态度等，非常满意：95～100分，满意：70～94分，不满意：＜70分。

1.4统计学处理

数据资料以SPSS22.0处理，计量资料的展现方式为均值±标准差：（±s），并行t检验，计数资料的展现方式为[n(%)]，并行χ²检验，P＜0.05表示差异间有统计学意义。

2结果

2.1两组并发症比较

观察组并发症率0.00%，对照组11.43%（P＜0.05）。

表1 两组并发症相较[n(%)]

2.2两组满意度比较

观察组并发症率100.00%，对照组82.86%（P＜0.05）。

表2 两组满意度相较[n(%)]

3讨论

股骨颈骨折好发于老年人，主要与老年人在年龄增长中骨质疏松、肌肉力量减弱、慢性疾病等有关，该骨折发生后可引起髋部剧烈疼痛，影响患者的生活能力，且并发症风险较高，容易出现泌尿系感染、深静脉血栓等^[2]，甚至可威胁老年患者的生命安全。做好患者的护理有利于促进康复，预防并发症。观察组施以优质护理，患者的术后并发症率远低于对照组，原因在于优质护理中注重做好患者的风险预判，并提供系统优化护理，能够及时识别高危因素并启动干预方案，同时注重做好心理干预，并产生生理联动效应，有助于减轻应激反应^[3]，缓解焦虑心理，这对于预防炎症反应加重而诱发的各类并发症有积极作用，观察组满意度高于对照组，原因为优质护理中注重细节管理、人文关怀，能够实现与患者之间的情感连接，有利于提升其服务满意度。

综上所述，对老年股骨颈骨折者施以优质护理能够预防术后并发症，并提升服务满意度。

参考文献：

[1]李董娜,江朴.全程优质护理干预对老年股骨颈骨折行髋关节置换术患者髋关节功能恢复的影响[J].吉林医学,2024,45(5):1247-1250.

[2]杨洁,刘丽娟.全程优质护理干预对老年股骨颈骨折行髋关节置换术患者髋关节功能恢复的影响[J].贵州医药,2023,47(2):310-311.

[3]雷志华.优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用效果观察[J].现代诊断与治疗,2023,34(17):2681-2683.