中图分类号：R576

在临床中，因各项因素影响，容易形成自限性疾病，包括各类炎症，胰腺相关性病症即是其中代表，其具有一定的特殊性，主要因患者自身免疫因子所介导，具有病情反复、病程较长的特点^[1]。目前，免疫治疗是自身免疫性胰腺炎患者的主要治疗方案，其可对抑制胰酶的分泌、释放，改善胰腺组织消化状态，且为患者提供营养支持，效果效果^[2]。但是，在治疗期间，如何对病情程度、治疗情况进行评估，是临床关注的重点。血清IgG4是自身免疫性胰腺炎在胰腺局部表现引起的血清学变化，且常伴随胰腺的外在表现，如淋巴结病、肾小管肾炎等，因此，在临床治疗中，对血清IgG4进行检测，有助于病情的准确评估，并预测复发指征，判断患者预后^[3-4]。为进一步分析血清IgG4变化分析的价值，研究展开试验，在自身免疫性胰腺炎患者的治疗期间引入血清IgG4水平监测，观察自身免疫性胰腺炎患者的变化情况，结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2023年1月-2024年6月进行研究，期间完成观察对象的选取，共计32名，均为自身免疫性胰腺炎患者，入组后，均予以其免疫治疗，并在治疗期间进行血清IgG4水平检测，观察患者病情的动态变化，分析其与患者病情变化的关联性。在研究32名患者中，男18人，女14人，年龄34-75岁，平均（52.38±5.16）岁。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：（1）在相关信息的整理中，发现完整度较高，较少见缺失情况；（2）在与病症有关的早期处理中，明确病症的特征，可作为判定依据；（3）病患人员无其他问题，且已成年；（4）自我意识正常，可参照相关要求进行依从。

排除标准：（1）患病部位已然存在其他相关病灶，或存在对应的处理经历；（2）在与研究中所应用的方法进行分析，存在冲突性，不适宜应用；（3）合并其他病症相关问题，如功能性障碍等；（4）自身存在其他问题，可能对文章目标产生干扰，如精神问题等。

1.3 方法

患者均予以常规对症治疗，如禁饮、禁食，并连续胃肠减压，根据患者的实际情况，适度补充水、电解质等物质，并遵循主治医师要求，为患者进行抗压、抗感染处理，正常血清IgG4参考标准[5]：0.03-2.0g/L。

1.4 观察指标

取2个检测节点，治疗前（入院时）、治疗后（疗程结束时），进行各观察组指标评定，包括血清IgG4水平，CD3+、CD4+水平。

1.5 统计学分析

在该项目中，分析需依据其他辅助方法，本文为软件处理，名称SPSS26.0；对应数据2项，1为计数信息，其中采取替代参数有n、%等，2为计量参数，其不仅需要符合正态原则，在参数选取上还有、t等；对比结果中，有组内、组间的不同，最终结果呈p＜0.05，即提升差异存在。

2 结果

2.1 免疫功能

在免疫功能测定结果中，组间的差异性较为明显，（P＜0.05）。见下表1：

表1  免疫功能相关指标测定（）

3 讨论

自身免疫性胰腺炎是一种特殊类型的胰腺炎表现，其主要因免疫介导因素而引起，虽然发病率不高，但其病情较为复杂，治疗难度较高，且诊断鉴别与疗效评估较为困难。因此，尽早进行病情筛查，并采取相应的对症治疗措施，评估病情严重程度与预后状态，是纠正病情，改善患者预后的关键。

文中，对于观察对象而言，由于病症的特殊性，常累及其可达到的组织、器官，并伴随一系列特异性因子，其不仅会形成局部浸润，还可能出现侵袭效应，最终使机体中该因子的水平表现异常^[6]。研究结果也表现出类似性，即初期测定值较高，而在相应的干预对策生效后，其水平下降表现确切。造成这种情况的原因为：患者病患对象机体患病，受病症的干扰作用，可形成继发性表征，使特征性因子的影响范围扩宽，甚至出现其他部位的侵袭，反之影响机体的生理作用，对该因子的生成起到促进作用，激发其不断形成，最终引起机体中该指标的综合水平出现异常。因此，临床如需要测定病灶，可将该指标作为参考因子，将其划定为特异性指征，对该指标进行动态监测，划分警戒线，不仅实现病症的形成判断，还可一定程度上评估病症程度，并反映其累及情况，从而更加全面、完整地判断病灶，实现对后续诊疗处理的支撑，为病患的处理、最终康复提供早期支撑^[7-8]。

综上，对于自身免疫性胰腺炎患者，选择相应的免疫对症治疗措施，可较好地缓解病情，改善免疫功能；而在治疗过程中，对患者进行血清IgG4水平监测，可较好的分析病情严重程度，明确治疗进程，评估疗效，并作为后续病情复发的征象指标，具有灵敏度高、特异性好的优势，值得临床参考、应用。

参考文献

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[2]段国华.奥曲肽治疗对急性胰腺炎患者临床疗效､免疫功能及炎性因子水平的影响[J].首都食品与医药,2022,29(13):42-45.

[3]刘振,谢放,王成,等.自身免疫性胰腺炎的诊断与治疗[J].中华普通外科杂志,2021,36(2):93-97.

[4]赵红,肖静蓉,于海燕.生长抑素联合白蛋白治疗急性胰腺炎患者的效果及对胰腺功能和免疫功能的影响[J].临床误诊误治,2021,34(1):26-30.

[5]洪凯.丙氨酰谷氨酰胺联合血必净治疗急性胰腺炎的疗效及对患者炎性因子､免疫球蛋白水平的影响[J].医学理论与实践,2021,34(10):1687-1689.

[6]秦永军,李盛,刘瑾,等.乌司他丁与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎患者对其免疫功能及血清ALB､Hb水平的影响[J].实用中西医结合临床,2021,21(15):16-17.

[7]廖家贤.重症急性胰腺炎患者应用连续性血液净化治疗对其免疫功能及生化指标的影响[J].吉林医学,2021,42(4):956-957.

[8]王会敏,韩际奥,马英杰,等.糖皮质激素治疗IgG4相关自身免疫性胰腺炎缓解1例报告[J].黑龙江医学,2021,45(3):314-316.