对于白内障，临床上通常采取白内障摘除术联合人工晶体植入术治疗。然而，对于老年白内障患者来说，机体代谢缓慢，免疫力低下，导致术后愈合时间更加漫长^[1]。并且，因老年人对手术治疗及疾病相关知识缺乏了解，容易出现焦虑、烦躁、恐惧等负面心理并且伴有失眠现象，不利于病情康复，给予有效护理就很有必要。本文主要就围手术期整体护理对眼科老年白内障手术患者睡眠的影响展开探讨，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取近一年内（2023年10月至2024年10月）我院收治的老年白内障手术患者84例，在基于不同护理方法的前提下将其分为对照组和研究组，各42例。其中，对照组的男性患者占比较大，男女例数分别为23例、19例，年龄区间为63至80岁，中位年龄为69.5岁；研究组的男性患者同样占比较大，男女例数分别为22例、20例，年龄区间为62至79岁，中位年龄为69岁。已将合并其他严重疾病、精神异常、资料不全的患者排除，提前向患者及其家属说明了有关内容，征得了他们的同意。将患者的一般资料予以分析、比较，数据间呈现的差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

在实际护理中，对照组给予常规护理，术前3 - 5天开始给予患者抗生素眼药水滴眼，同时，进行泪道冲洗和结膜囊冲洗，清除眼部的分泌物和细菌。评估患者术前指标，指导患者及家属签署知情书，协助家属进行术前准备，术中配合手术团队完成手术，术后做好常规健康宣教及康复指导。

研究组给予围手术期整体护理，具体内容如下：1）心理干预：注重培养老年患者的积极心理，对于出现的不良情绪要通过及时的沟通进行分析，利用换位思考法以消除其不良情绪，树立积极的心态。护理人员不但要引导患者主动倾诉自己内心的所思所想，积极宣泄自己的不良情绪，还要正确指导患者利用一些自我放松的途径缓解患者精神上的压力，包括握拳、深呼吸等。2）健康宣教：开展健康教育讲座，针对患者疑惑不解问题进行解答，并对疾病相关知识进行普及，使患者增加对疾病的认知。对手术流程、护理知识、术后疼痛程度进行详细说明，消除患者心中顾虑 ，提升患者配合度。3）手术过程护理：确保手术室的无菌环境，严格遵循无菌操作原则，以防止感染事件的发生，并辅助患者保持正确的手术体位。术中，手术室工作人员必须熟练掌握手术各项操作快速、准确地传递手术器械。发现异常情况及时告知主治医生，并协助进行处理。术后，要求及时准确的执行医嘱，加强巡视病房，制定护理计划，及时记录病人情况，手术切口的愈合情况，是否出现红肿、流脓、渗液，发现问题及时处理。注意水分和营养的补充，必要时要遵从医嘱给予静脉营养支持^[2]。

1.3 观察指标

比较两组患者睡眠情况，并采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对患者干预前后的睡眠质量进行量化评估。PSQI包括7个成分，每个成分的得分范围为0-3分，总分范围为0-21分，得分越高表示睡眠质量越差。

1.4 统计方法

在本次的实验中利用软件SPSS21.0对实验中所获得的各种数据进行了计算、处理和检验，如果P＜0.05，就表示所对比的两组数据差异非常明显，具有统计学意义。

2 结果

2.1睡眠情况

比较两组患者的睡眠时间、入睡潜伏期、觉醒次数，研究组均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1  两组患者睡眠情况比较

2.2PSQI评分

护理后研究组PSQI评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1  两组患者PSQI评分比较

3讨论

在白内障治疗中，手术是常见方法，但老年患者因身体情况较差、心理承受能力较弱、对病症相关知识了解程度有限，导致对手术治疗有强烈的应激反应，严重影响治疗进程和预后恢复^[3]。采取有效的护理干预措施，能够帮助患者提高对疾病的了解，积极配合相关治疗。围手术期整体护理是护理工作当中非常重要的一部分，对于老年白内障手术患者来说，能够帮助患者保持良好的心理状态，积极配合治疗过程，继而促进疾病的康复。

比较两组患者的睡眠时间、入睡潜伏期、觉醒次数，

本研究显示，研究组的睡眠时间长于对照组，觉醒次数少于对照组，入睡潜伏期、PSQI评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），这表明，围手术期整体护理可有效提高患者睡眠质量和康复水平，值得临床推广。

参考文献

[1]覃凤玲.围手术期整体护理对眼科老年白内障手术患者睡眠的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(05):830-832.

[2]张倩.围手术期整体护理在眼科老年白内障手术中的应用体会[J].中国医药指南,2021,19(31):167-168.

[3]张雪.围手术期整体护理在眼科老年白内障手术中的应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(28):27-28.