抗磷脂抗体综合征所致复发性流产，简称APLS，是一种免疫性疾病。患者体内产生异常抗磷脂抗体，导致血栓形成和反复流产。此病症常无显著症状，需通过血液检测来诊断。APLS的发病机制复杂，可能与遗传、感染、药物等多种因素相关。在当前临床实践中，针对该疾病的治疗主要依赖于药物治疗，然而，目前尚未确立一种既安全又有效的治疗方案^[1]。鉴于此，本研究作者对阿司匹林与低分子肝素联合应用于抗磷脂抗体综合征引发的复发性流产治疗中的价值进行了深入分析，具体内容如下所述：

1资料与方法

1.1一般资料

在本研究中，自2024年4月至2025年4月期间，于我院接受治疗的100例由抗磷脂抗体综合征引起的复发性流产患者被随机分为两组，每组各50例。对照组患者的年龄介于23至40岁之间，平均年龄为（31.50±1.20）岁；观察组患者的年龄分布在24至40岁之间，平均年龄为（32.0±1.30）岁。两组患者的一般临床资料经过比较，显示出统计学上显著的相似性（P＞0.05），因此两组具有临床可比性。

1.2方法

对照组患者给予单独阿司匹林治疗，每日用药一次，每次服用15ml，共联系治疗10天。观察组在对照组的用药基础上添加低分子肝素钙注射液，每次给予5000IU行皮下注射，每日用药一次，治疗周期持续10天。

1.3观察标准

1）检测记录对比两组患者治疗前后(人绒毛促性腺激素、孕酮)水平和治疗后妊娠并发症发生率。2）治疗效果评估标准：患者治疗后流产症状完全消失，且临床各项指标均恢复正常，则判定为显效；若患者经治疗后流产症状显著减轻，临床症状亦基本恢复正常，则判定为有效；若患者治疗后症状未见明显改善，甚至有所加剧，则判定为无效。治疗总有效率的计算方法为：显效和有效病例数之和除以总病例数，再乘以100%。

1.4统计方法

使用SPSS20.0统计学软件,两组计量数据描述运用(±s)处理以及t检验，计数指标处理使用n（%）描述和x²检验，当最终数据结果对比后达到统计学意义运用P＜0.05表示。

2结果

治疗前，两组各指标对比无显著差异（P＞0.05）；但同对照组治疗后结果比较显示，观察组患者的人绒毛促性腺激素与孕酮水平均得到显著改善，最终获得的治疗总有效率较高，妊娠期并发症发生率更低,(P＜0.05)，见表1、表2。

表1两组康复指标对比详情(±s)

表2组间各指标对比情况(n、%)

3讨论

复发性流产在抗磷脂抗体综合征患者中常见，其发生因素复杂，包括自身免疫异常、遗传因素、环境因素等。这种综合征不仅导致流产风险增加，还可能引发胎儿生长受限、胎盘早剥等严重并发症，对母婴健康构成重大威胁。深入了解其发生因素与危害性对于预防和治疗至关重要^[2]。阿司匹林作为一种非甾体抗炎药，具有抗血小板聚集、解热镇痛、抗炎和抗血栓等多种作用。它通过抑制环氧合酶，减少血栓烷A2的生成，降低血栓形成风险，从而有助于预防抗磷脂抗体综合征引起的复发性流产。然而，阿司匹林仅对血栓素A2有作用，对其他凝血因子影响有限，且单独使用可能不足以改善妊娠结局。此外，长期服用可能带来副作用。因此，阿司匹林在治疗此类流产中存在局限性^[3]。为此，我院对其患者在阿司匹林治疗基础上添加了低分子肝素治疗，且最终获得了较好的治疗效果。低分子肝素通过抑制凝血酶原活性，降低血栓形成风险。其抗凝血作用强于普通肝素，但出血风险较低。此外，低分子肝素还能减少抗磷脂抗体对血管内皮的损伤，改善血液循环，从而减少流产发生^[4-5]。

综上所述，阿司匹林与低分子肝素协同作用显著，有效降低抗磷脂抗体综合征患者血栓风险。阿司匹林抗炎镇痛，改善血液循环；低分子肝素抗凝，防止血栓形成。两者联用，优势互补，提高治疗成功率，减少复发性流产。

参考文献

[1]丁月兴,胡转南,钟伟英.阿司匹林联合那屈肝素钙治疗抗磷脂抗体综合征所致复发性流产患者的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2021,21(87):232-233,236.

[2]覃柳妃,孙书芳,孙燕.抗磷脂抗体综合征复发性流产治疗研究进展[J].临床医学进展,2024,14(9):1375-1381.

[3]兰玲.多种药物联合治疗复发性流产合并抗磷脂抗体综合征患者的效果[J].医疗装备,2022,35(22):119-122.

[4]徐敏倩,罗晓红.抗磷脂抗体综合征相关性复发性流产的研究进展[J].中国医药科学,2021,11(10):45-48,64.

[5] 黄文丽,刘伟武,罗宇迪.羟氯喹联合阿司匹林及低分子肝素治疗APS型复发性流产的临床疗效观察[J].广西医科大学学报,2023,40(8):1342-1347.