丁苯酞胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性缺血性脑卒中的临床效果
摘要
关键词
丁苯酞胶囊；硫酸氢氯吡格雷片；急性缺血性脑卒中；并发症
正文
急性缺血性脑卒中主要由脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧而引发，其成因多样，包括动脉硬化、心源性栓塞、小血管病变等[1]。患者表现为突发性言语障碍、肢体无力或麻木、面部肌肉无力等神经功能缺失症状。硫酸氢氯吡格雷片作为抗血小板药物，能有效预防血栓形成，减少再次脑卒中的风险，但单一药物治疗对于控制病情、改善神经功能恢复等方面有限。丁苯酞胶囊具有改善微循环、减少脑水肿等作用，联合硫酸氢氯吡格雷片治疗可通过多机制、多靶点协同作用，不仅可以有效降低血栓形成风险，还能改善脑组织缺血状态，促进神经功能恢复，从而显著提高急性缺血性脑卒中患者的治疗效果、减少并发症、提高生活质量。为进一步探讨急性缺血性脑卒中疾病治疗效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2024年3月-2024年12月期间我院就诊50例急性缺血性脑卒中患者进行研究，以等量数字随机法分组，其中25例纳入对照组，男女比例15:10，年龄53-80岁，平均年龄（65.14±2.12）岁；另25例纳入试验组，男女比例16:9，年龄54-81岁，平均年龄（65.22±2.10）岁。组间一般资料统计，无数据差异，P＞0.05。
纳入标准：①确诊为急性缺血性脑卒中，发病时间在72小时内；②患者或其法定代理人能理解研究内容并签署知情同意书。排除标准：①怀孕或哺乳期妇女；②近三个月内有出血性脑卒中或其他出血倾向。
1.2 方法
对照组：采用硫酸氢氯吡格雷片（生产厂家：石药集团欧意药业有限公司；国药准字：H20193160；规格：75mg），每日1次，每次1片。
试验组：本组患者在上述治疗方法基础上加服丁苯酞胶囊（生产厂家：恩必普药业有限公司；国药准字：H20050139；规格：0.2g），每日3次，每日2粒。
所有患者持续治疗2w观察临床疗效。
1.3 观察指标
1.3.1 NIHSS评分。
1.3.2 不良反应：皮疹、胃肠道反应。
1.4 统计学分析
本研究借助SPSS27.0软件进行数据处理，计量资料数值比对利用“t”检验，并表示为（
±s），计数资料数值比对利用“x²”检验，并表示为[n（%）]，结果P<0.05表示差异存在统计学价值。
2 结果
2.1 NIHSS评分
试验组治疗后NIHSS评分低于对照组（P＜0.05），如表1。
表1 NIHSS评分对比 [(`x±s)；分]
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 |
试验组 | 25 | 5.03±2.09 | 2.40±2.01 |
对照组 | 25 | 5.05±2.10 | 4.38±2.47 |
t值 | 0.033 | 3.108 | |
P值 | ＞0.05 | ＜0.05 |
2.2 不良反应发生率
试验组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），如表2。
表2 不良反应发生率 [n（%）]
组别 | 例数 | 皮疹 | 胃肠道反应 | 发生率 |
试验组 | 25 | 1(4.00%) | 0(0.00%) | 1(4.00%) |
对照组 | 25 | 4(16.00%) | 3(12.00%) | 7(28.00%) |
x²值 | - | - | 5.357 | |
P值 | - | - | ＜0.05 |
3 讨论
治疗急性缺血性脑卒中的必要性在于其能显著降低病死率与残疾率，恢复患者的生活自理能力，减轻家庭和社会的负担。急性缺血性脑卒中的治疗目标是迅速恢复脑部血流、限制梗死区域的扩大、预防并发症的发生，促进神经功能的恢复。治疗急性缺血性脑卒中的紧迫性不言而喻，旨在迅速恢复脑部血流、减少神经细胞损伤、防止病情进一步恶化。硫酸氢氯吡格雷片作为一种抗血小板药物，通过抑制血小板聚集、降低血栓形成风险，从而减少脑卒中后续发生的可能性，是当前急性缺血性脑卒中常规治疗中的重要组成部分[2-3]。然而，硫酸氢氯吡格雷片虽具有明显的抗血栓作用，但在促进已受损神经细胞恢复、改善微循环等方面的效果有限。因此丁苯酞胶囊的引入旨在通过其改善微循环、减轻脑水肿、保护神经细胞等作用，与硫酸氢氯吡格雷片联合使用，以期达到更为全面的治疗效果。丁苯酞胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片的治疗策略应运而生，在临床研究中显示，该联合治疗方案不仅可以有效降低急性缺血性脑卒中患者的再次发病风险，还能在一定程度上促进患者神经功能的恢复，提高生活质量。与传统单一药物治疗相比，联合治疗策略在降低脑卒中复发率、改善患者预后方面展现出更为明显的优势。此外，该联合治疗模式还减少了单药治疗可能带来的药物副作用，提高了治疗的安全性和耐受性[4-5]。
本次研究结果显示：试验组NIHSS评分、不良反应发生率等指标优于对照组，P＜0.05。联合用药在降低NIHSS评分方面表现出更佳效果，提示该方案能够更快速地缓解患者神经功能缺损症状。此外，联合治疗组的不良反应发生率相对较低，这可能与两种药物在作用机制上的互补性有关，从而减少了单一药物使用时可能出现的不良反应。
综上所述，应用丁苯酞胶囊与硫酸氢氯吡格雷片联合治疗急性缺血性脑卒中，可有效优化神经功能损伤水平，减少不良事件发生概率，临床应用价值显著。
参考文献：
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