神经根型颈椎病是颈椎病当中较为常见的一种，年龄、颈椎损伤、退行性疾病，均是导致其发病的主要因素。西医常以非留体抗炎药、镇痛药、肌松药治疗该疾病，虽然能够达到一定的治疗效果，但起效的速度较慢，甚至还会产生副作用^[1]。热包属于传统中药外敷技术的一种，神经根型颈椎病治疗过程中应用该项技术，能够帮助有效减轻疼痛程度。本文目的在于，研究神经根型颈椎病患者，采用中药热奄包技术实施护理的价值。汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

    在2023年1月-2024年6月间，抽取神经根型颈椎病患者，共计60例。以数学随机列表法分组。观察组中男性18例，女性12例；病史1-12年，平均（5.07±0.42）年；本次发病1-14天，平均（4.58±0.74）天；年龄33-64岁，平均（48.50±1.83）岁；对照组中男性19例，女性11例；病史1-13年，平均（5.22±0.54）年；本次发病1-12天，平均（4.89±0.64）天；年龄31-68岁，平均（48.65±1.74）岁。采用数据组间无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

对照组：接受常规西医镇痛，口服塞来昔布，每次200mg，每天一次，连用两个星期。

观察组：常规护理基础上，应用中药热奄包：药物方剂组成包括：地龙、防风、炙甘草各10g，当归、桑寄生、独活、川牛 膝、秦艽各15g，赤芍、透骨草各20g。装入药物热熨袋，对颈部实施热敷，每次持续半小时左右，每天一次，药包每使用三次进行一次更换，连续两个星期。

1.3 观察指标和评价方法

① 疼痛：以VAS法评价，分值范围为0-10分，分数高疼痛重；② 以PSQI指数评价，分值范围为0-21分，分数高睡眠差。两项评价时间分别为护理前、护理后7d。

1.4 数据处理方法

以SPSS22.0软件处理数据，P＜0.05则差异有统计学意义，计数和计量资料，分别进行χ2(校正χ2)和t检验，以[n(%)]和（±s）表示。

2 结果

两组护理后PSQI、VAS评分均低于护理前，且以观察组下降程度更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体数据见表1。

表1  两组护理前后疼痛程度和睡眠质量评分（分）

3 讨论

在我国的传统医学领域当中，神经根型颈椎病被划分在“颈项痹”、“痹病”、“颈肩痛”等疾病的范畴当中，活血化瘀、祛风除湿、通络止痛，是中医治疗该病的基本原则。中药热奄包属于无创外治疗法的一种，具有较强的中医特色，在使用的过程中，将经过加热处理后的药包，置于患处外敷，对具备产生温热刺激，使药物当中的活性成分，能够更快的透皮吸收，从而直达病灶发挥药效学作用，减轻疼痛，内服药剂所产生的不良反应，可充分避免。此外，该项技术操作方法简单，安全性更加理想，能够取得确切镇痛效果，且价格相对低廉^[2]。本次研究中观察组所采用的中药热奄包组方当中的赤芍、当归清热凉血，散瘀止痛；透骨草能够祛风湿，舒筋活络；桑寄生、川牛膝补肝肾，强筋骨；独活、防风、秦艽祛风止痛；地龙疏通经络；炙甘草缓急止痛。全方药物联合应用，可发挥祛风除湿、活血化瘀、舒筋活络的治疗作用^[3]。该组患者疼痛控制效果和睡眠改善效果，均较常规镇痛的对照组更为理想，差异有统计学意义（P＜0.05），可充分说明，该项中医疗法，在该病治疗中的应用优势。

    本次研究说明，神经根型颈椎病患者，采用中药热奄包技术实施护理，可有效减轻疼痛，帮助保持良好睡眠状态。

参考文献

[1] 魏戌,方圣杰,孙凯,等.神经根型颈椎病中医证候研究进展[J].南京中医药大学学报, 2021,37(4):632-636.

[2] 骆燕玲，朱磊.桂枝葛根汤联合中药热包治疗神经根型颈椎病临床疗效观察[J].中医药临床杂志，2022,19（4）：33-34

[3] 刘陆晨.王怀泽.张芬.等.中药热奋包联合塞来昔布治疗神经根型颈椎病临床研究[J].陕西中医药大学学报，2021.44（5）：83-86.