一、引言

泌尿外科疾病种类繁多，病情复杂多变，护理工作具有较高的专业性和风险性。护理质量直接关系到患者的治疗效果、康复进程以及生活质量。随着医疗技术的不断发展和患者对医疗服务需求的日益提高，加强泌尿外科护理质量管理迫在眉睫^[1]。通过建立系统、科学的护理质量管理体系，能够规范护理行为，提高护理人员素质，降低护理风险，为患者提供更加优质、安全、高效的护理服务。

二、泌尿外科护理质量管理体系的构建

（一）制定护理质量标准

依据泌尿外科护理特点及相关法律法规、行业规范，制定详细的护理质量标准。包括基础护理质量标准，如患者生活护理、病房环境管理等；专科护理质量标准，如各类泌尿外科手术前后护理、管道护理、并发症预防等；护理文书书写规范标准等。例如，规定泌尿外科术后患者管道固定妥善率应达到 95% 以上，基础护理合格率应不低于 90%。

（二）护理人员培训

专业知识培训。定期组织泌尿外科疾病知识讲座、案例分析研讨会等，内容涵盖泌尿系统解剖生理、常见疾病诊断治疗、护理要点等。例如，每月开展 2 次关于泌尿系统结石最新治疗进展与护理配合的培训课程。培训后进行理论知识考核，要求护理人员专业知识考核成绩平均达到 85 分以上。

技能培训。针对泌尿外科护理操作技能，如导尿术、膀胱冲洗术、造瘘口护理等进行专项培训与考核。制定标准化操作流程视频供护理人员学习，并在实际操作中进行现场指导与纠错。要求护理人员技能操作考核合格率达到 90% 以上。

（三）护理风险评估与监控

风险识别。全面识别泌尿外科护理过程中的风险因素，如泌尿系统感染风险、术后出血风险、管道脱落风险等。建立风险因素清单，并对每个风险因素进行详细描述与分级^[2]。

风险评估工具应用。采用合适的风险评估量表，如 Braden 压疮风险评估量表评估长期卧床泌尿外科患者压疮发生风险，Caprini 血栓风险评估量表评估泌尿外科术后患者深静脉血栓形成风险等。根据评估结果制定个性化的护理防范措施^[3]。

监控机制。专门成立护理质量监控小组，小组成员每日深入病房，细致巡查护理工作的每一处细节，尤其聚焦于护理风险防范措施是否切实落地执行。每周准时召开护理质量总结分析会议，针对巡查发现的风险问题迅速研讨整改策略，并持续跟踪整改成效，形成闭环管理，确保护理质量稳步提升。

三、应用效果研究

（一）研究对象与方法

选取实施护理质量管理前（2022 年 1 月 - 6 月）泌尿外科住院患者 200 例作为对照组，实施护理质量管理后（2023 年 1 月 - 6 月）住院患者 200 例作为观察组。收集两组患者的护理差错发生情况、患者满意度、各项护理质量指标等数据进行对比分析。患者满意度采用自行设计的问卷进行调查，分为非常满意、满意、一般满意、不满意四个等级，护理质量指标通过日常护理工作记录与专项检查结果获取。

（二）结果

护理差错发生率。对照组护理差错发生率为 8%，观察组护理差错发生率降低至 2%，差异具有统计学意义（P < 0.05）。具体护理差错类型及发生例数对比见表 1。

患者满意度。观察组患者非常满意与满意的比例明显高于对照组。对照组非常满意 60 例，满意 80 例，一般满意 40 例，不满意 20 例，总满意度为 80%；观察组非常满意 100 例，满意 70 例，一般满意 20 例，不满意 10 例，总满意度为 95%，差异具有统计学意义（P < 0.05）。

护理质量指标。观察组在基础护理合格率、专科护理合格率、护理文书书写合格率等方面均显著高于对照组。具体数据对比见表 2。

四、讨论

护理质量管理对降低护理差错的作用。通过制定严格的护理质量标准、加强培训与风险监控，护理人员对护理工作的规范性和严谨性有了更深刻的认识，操作技能更加熟练，从而有效减少了护理差错的发生。例如，在药物使用方面，严格的核对制度与培训使护理人员能够准确无误地执行医嘱；在管道护理上，明确的标准与风险防范措施降低了管道脱落等不良事件的发生率^[4]。

对患者满意度的影响。高质量的护理服务能够满足患者生理、心理等多方面的需求。护理人员专业知识与技能的提升，使患者在治疗过程中得到更精准、贴心的护理，如术后疼痛管理、康复指导等方面的改善，从而提高了患者对护理工作的认可度与满意度^[5]。

护理质量指标提升的意义。基础护理合格率的提高保证了患者住院期间的基本生活需求与舒适度^[6]；专科护理合格率的提升有助于患者疾病的治疗与康复，减少并发症的发生；护理文书书写合格率的上升则有利于医疗信息的准确记录与传递，为医疗决策提供可靠依据。

五、结论

泌尿外科护理质量管理在整个医疗服务体系中占据着举足轻重的地位，是切实提升护理服务水平的核心与关键所在。通过精心构建一套全面且完善的质量管理体系，从科学合理地制定护理质量标准，到全方位、多层次地开展人员培训，再到严谨细致地进行风险评估与监控等多个关键维度精准发力，采取行之有效的针对性举措^[7]。这不仅能够大幅降低护理差错的发生概率，有力保障患者的安全与健康，还能显著提高患者的满意度，全方位提升基础护理、专科护理等各项护理质量指标。展望未来，务必持续对护理质量管理体系进行深度优化，使其紧密贴合医疗技术的迅猛发展态势以及患者日益多样化的需求变化，从而进一步推动泌尿外科护理学科稳步向前迈进，为广大患者持续输送更为卓越、贴心的护理服务。

参考文献：

[1] 张丽华, 李晓琳. 泌尿外科护理质量管理的现状与对策[J]. 护理学报, 2020, 37(8): 1065-1068.

[2] 王巧巧, 刘莉. 泌尿外科护理质量控制在临床实践中的应用[J]. 中国现代医生, 2021, 59(15): 124-126.

[3] 孙语静, 刘杰. 基于PDCA循环的泌尿外科护理质量管理的效果分析[J]. 现代护理, 2022, 28(10): 1192-1195.

[4] 陈燕, 王丽丽. 优化泌尿外科护理质量管理的策略与实践[J]. 护理管理杂志, 2023, 23(4): 210-212.

[5] 李玲, 赵红. 泌尿外科护理质量管理对患者治疗效果的影响[J]. 中华护理杂志, 2019, 54(12): 1013-1015.

[6] 张爱华, 刘琳琳. 泌尿外科护理质量管理体系的建立与应用[J]. 实用护理杂志, 2021, 37(14): 1168-1171.

[7] 吴伊静, 陈思亮. 基于持续质量改进的泌尿外科护理质量管理模式研究[J]. 护理实践与研究, 2022, 19(9): 728-730.