引言：当前社会经济增长程度大幅度提高，促进了工业领域及其他各个行业的发展，虽然改善了人们的生活状态，但空气质量逐渐下降，生态及生活环境所面临的问题愈加明显，导致慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染、肺气肿等呼吸系统疾病的发生率越来越高，这些疾病的发生严重影响人们的肺部功能，且部分呼吸系统疾病是慢性疾病的一种，具有反复性和难愈性特点，对患者的生活质量和身心健康造成较大的威胁^[1]。呼吸系统疾病的发生范围无年龄界限，下到幼儿，上到高龄人士均有可能发生，因此呼吸类疾病已成为当前重点关注的卫生问题。呼吸内科是收治呼吸系统疾病患者的重要场所，重症患者居多，此类患者病情十分严重，治疗期间需要采取有效的措施，但想要提高临床效果改善患者的状态，还需要对患者积极地开展相关护理工作。基于此，本文提出综合护理干预措施，并选择部分患者实施对比，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院呼吸内科收治的重症患者为分析对象，选取和分析时间为2024年1月到2025年1月，共选取80例，依据随机数字表法分入研究组和参照组。参照组：性别分布：男25例、女15例；年龄区间（35-80）岁，年龄平均值（62.28±34.13）岁。研究组：性别分布：男28例、女12例；年龄区间（36-80）岁，年龄平均值（62.68±4.37）岁。患者基本情况比较，无明显差异（P＞0.05），可比价值高。

纳入标准：符合呼吸内科相关诊断标准^[2]；对研究知情并签署同意书；无沟通障碍或意识障碍。

排除标准：免疫缺陷患者；免疫病毒患者；意识障碍；血流动力学波动较大；呼吸衰竭；恶性肿瘤。

1.2 方法

参照组患者接受治疗的过程中采用常规方案指导的护理方法，护理人员根据医嘱完成病房的通风、消毒等工作，常规开展饮食护理、心理护理和健康教育。

研究组患者接受治疗的过程中使用综合护理干预，根据以下流程开展对患者进行护理：（1）针对慢性迁延期的重症患者，应充分了解患者的相关情况，一般此类患者多存在呼吸困难症状，为了保持呼吸通畅，护理人员对患者的体位进行调整，适当的提高床头以半卧位为宜。如果在对患者进行护理观察的过程中，发现有咳喘症状，则及时上报并在医嘱指导下合理地使用相关药物，药物应用后还需要对患者用药后的状态进行观察，一旦有药物副作用产生，护理人员应及时进行干预。患者接受治疗期间，有较多因素会导致慢性支气管炎的发生，此时患者呼吸道中分泌物较多，长期累积容易引起肺部感染，因此护理人员应加强日常护理，帮助患者排除呼吸道分泌物，以免肺部疾病发生。（2）针对急性发作期的护理，护理人员应对感染的情况进行详细的观察，并根据医嘱进行对感染进行有效控制，结合患者的症状采用对症治疗和护理方法。在护理期间，护理人员应对患者个体情况进行充分的了解，以便针对性及个性化护理干预措施的落实，指导患者定期调整体位，并告知正确的咳嗽方法，在患者体位调整期间，护理人员应帮助患者叩背，从而促进痰液排出。如果患者存在呼吸困难症状，护理人员则将床头抬高，将患者体位调整为半卧位，同时指导患者正确呼吸，待症状缓解后护理人员指导患者进行体位调整，以半卧位或侧卧位为宜。护理人员还需要观察患者的各项生命体征，提前准备好急救用品，如心脏起搏器、除颤器和相关药物等，一旦发现异常，应及时对患者实施抢救^[3]。（3）针对缓解期的护理：进入缓解期的患者，护理人员应加强重视，嘱咐其戒烟戒酒，养成良好的生活习惯，以免呼吸道受到较大的刺激。告知患者在日常护理中，应保持身体的清洁干燥，定期进行身体擦拭，以免感染引起不良事件。护理人员在护理期间对天气变化情况加强关注，以便提前提醒患者增减衣物。指导患者进行适当的锻炼，锻炼方法应根据患者的实际情况进行合理的制定，身体锻炼方法以户外运动为主，如慢走、骑行等，同时指导患者进行适当的呼吸训练，从而提高呼吸功能。（4）饮食干预：呼吸内科所收治的重症患者，受到疾病的影响运动能力下降，加之症状的影响下，患者免疫力和抵抗力逐渐降低，为了促进患者的恢复，护理人员应重视对此类患者的饮食干预，依据患者的个人偏好、疾病情况制定科学的饮食方案，日常饮食以低盐、低脂的食物为主，禁止食用刺激性食物，饮食要保持清淡，保证蛋白质及维生素充足，嘱咐患者适当饮水，适当地食用新鲜的水果和蔬菜。（5）心理干预：呼吸内科重症患者中老年人居多，由于年龄较大，身体各项机能处于衰退阶段，抵抗力较低，加之疾病的影响有咳痰、气促及反复咳嗽等症状，长期治疗下疾病未见好转，给患者的心理带来较大的压力，进而导致抑郁、焦虑等不良情绪产生，不利于临床治疗和护理工作的顺利开展。因此在对此类患者进行护理期间，护理人员应积极主动地与患者沟通，并密切观察患者的情绪波动，鼓励患者讲述自身面临的问题，第一时间进行解答。了解患者不良情绪发生的原因后，进行针对性的疏导。此外还要给予患者一定的鼓励，使其治疗的信心得到提高，护理人员整理治疗成功的案例，采用简单易懂的方式告知患者^[4]。

1.3 观察指标

1.3.1临床效果分析

对患者护理后根据其临床指标及呼吸困难的改善情况评价临床效果，分为显效、有效、无效；护理后无论是呼吸频率、血氧分压还是血二氧化碳分压均恢复到正常状态，且呼吸困难症状明显改善为显效；护理后无论是呼吸频率、血氧分压、血二氧化碳分压，还是呼吸困难症状均有所改善为无效；护理后患者的临床指标及呼吸困难症状均无变化为无效。（显效+有效）/总例数×100=总有效率。

1.3.2临床指标分析

护理前详细监测患者的呼吸频率、血压分压和血二氧化碳分压情况，并于护理后再次监测，获取相关数据后分析护理前后的改善情况，并完成组间比较。

1.3.3满意度分析

对患者的满意度进行调查，采用自制满意度调查问卷进行满意度的调查，总分100分，≥90分为非常满意；70分-89分为基本满意；＜69分为不满意；总满意度=（非常满意+不满意度）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

本研究资料均使用计算机软件SPSS 23.0纳入和分析，研究资料包含计数、计量资料，两者表示方法不同，即n、（x±s）表示，数据统计后采用不同方法检验，计数资料使用X2完成检验，计量资料使用t完成检验。检验后有明显差异则说明具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1两组护理后临床效果比较

如表1所示，研究组患者护理后临床效果明显高于参照组，有差异和统计学意义（P＜0.05）。

表 1 不同方法护理后观察两组临床效果（n/%）

2.2两组患者护理前后临床各个指标比较

如表2所示，护理前两组患者各项指标比较无差异，无统计学意义（P＞0.05）；护理后研究组比参照组具有优势，有差异和统计学意义（P＜0.05）。

表 2 不同方法护理前后比较两组临床指标（`x±s）

注：与护理前比较，*P＜0.05。

2.3两组患者护理满意度比较

如表3所示，比较两组护理后满意度，研究组高于参照组，有差异和统计学意义（P＜0.05）。

表 3 不同方法护理后比较两组护理满意度（n/%）

3 讨论

当前环境问题日益严峻，气候变化较大，导致呼吸系统疾病的发生率呈现出上升趋势，该病发生后症状表现位置主要集中于肺部、气管和支气管，严重的情况下患者的胸腔会受到影响，进而导致多种症状发生。随着病情的发展患者的疾病愈加严重，进而引起呼吸困难或呼吸衰竭等较为严重的症状，对患者的生命安全有着较大威胁。呼吸内科医院的重要组成部分，也是收治呼吸系统疾病的主要场所，大部分患者病情严重，因此临床中应及时采取有效措施进行治疗，如果延误就会导致病情持续发展，进而增加患者的痛苦，生命安全也无法得到保障。有相关研究表明^[5]，呼吸内科患者在接受相关治疗的过程中，科学地使用护理干预方法，能够延缓病情的发展，同时还能够提高临床效果。本次研究对研究组采用综合护理干预，结果发现本组患者的临床效果明显高于参照组（P＜0.05）；护理前后对两组患者呼吸频率、血氧分压、血二氧化碳分压等指标进行观察，未发现差异，不具有统计学意义（P＞0.05），护理后均改善且研究组优于参照组（P＜0.05），护理满意度比较，研究组比参照组高（P＜0.05）。针对呼吸内科重症患者采用综合护理干预，能够促进患者各项指标的改善，还能够提高临床效果和护理满意度。本研究使用的综合护理干预方法，采用分期护理模式，将患者分为急性期、慢性迁延期、急性发作期等，并根据不同分期患者的特点，采用针对性的干预措施，同时还对患者的饮食进行干预，积极调整患者的心态，指导患者进行适当的锻炼，使其能够保持良好心态的基础上积极配合临床各项操作，从而提高了整体护理效果^[6-7]。对于呼吸内科重症患者采用综合护理干预具有良好的效果，能够促进临床整体效果的提高，此次研究发现研究组临床效果高于参照组（P＜0.05）。说明护理干预对临床效果的提升有促进作用。

综上所述，使用综合护理干预方法，进行呼吸内科护理中重症患者的护理工作，能够有效地提高临床效果，同时对患者临床指标的改善以及满意度的提高有良好促进作用，在临床中具有较高的采纳价值。

参考文献：

[1]姚慧莹. 综合护理干预在呼吸内科重症患者中的应用效果 [J]. 智慧健康, 2024, 10 (32): 120-123.

[2]周美芳,郭小平,梁春蕾,等. 呼吸内科护理中重症患者应急护理干预的效果评价 [J]. 婚育与健康, 2024, 30 (02): 178-180.

[3]张红莉. 责任制整体护理干预对呼吸与危重症医学科患者效果分析 [J]. 医学食疗与健康, 2022, 20 (24): 102-104+140.

[4]姬虹. 循证支持下针对性护理对呼吸内科重症患者的影响分析 [J]. 中国冶金工业医学杂志, 2022, 39 (03): 278-279.

[5]陈凤枝. 心理干预在呼吸科重症患者康复中的应用观察 [J]. 黑龙江医药, 2021, 34 (05): 1233-1234.

[6]王春红. 护理干预对呼吸内科危重症患者的临床效果观察 [J]. 中国农村卫生, 2021, 13 (19): 52-53.

[7]李瑞瑞. 对呼吸内科重症患者采用应急护理干预效果研究 [J]. 名医, 2021, (14): 149-150.