急性化脓性扁桃体炎是小儿群体较多发的一种咽喉疾病，通常是因细菌、病毒等感染引起，主要可诱发扁桃体肿大、咽痛以及高热等问题，并且病情迁延，症状可反复出现，给患儿的健康发育带来了明显不利的影响^[1]。目前临床针对急性化脓性扁桃体炎的处理多以保守用药为主，但患儿的情况较特殊，多会出现不配合的情况，因此在用药期间辅以适当的认知引导和干预也至关重要^[2]。健康教育是现代护理学的重要构成成分，其能够通过多种形式的认知引导和教育，强化患者的健康意识，转变患者的行为方式，提升干预效果^[3]。本研究鉴于此，结合2023年1月-2024年9月在我院接受系统诊断和治疗的82例急性化脓性扁桃体炎患儿资料，重点探究健康教育应用于急性化脓性扁桃体炎患儿护理中的临床价值。具体示下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 

    此次82例患儿病例资料整理自2023年1月-2024年9月，均经我院系统诊断证实为急性化脓性扁桃体炎并收治。通过随机数表法模式进行分组，对照组41例患儿中，男童24例，女童17例，年龄区间为3~10岁，平均值（5.87±1.53）岁；病程范围为3~24d，平均值（10.38±2.83）d。观察组41例患儿中，男童21例，女童20例，年龄区间为3~10岁，平均值（5.92±1.61）岁；病程范围为3~23d，平均值（10.42±2.79）d。统计分析组间各项基线资料，包括性别、年龄以及病程等，显示P均＞0.05，均衡可比。

纳入标准：（1）经临床检查确诊，且同《诸福棠实用儿科学》^[4]中急性化脓性扁桃体炎的判定标准相符；（2）年龄在3~10岁范围；（3）基础体征（如脉搏、心率等）平稳；（4）患儿家属对此次临床观察事项均清楚，并且已完成书面同意文书的签署。排除标准：（1）并发其他咽喉疾病者，如疱疹性咽峡炎、急/慢性喉炎等；（2）并发重要脏器系统疾病者，如心肺功能不全、免疫系统异常等；（3）存在精神、认知层面异常者；（4）严重不配合、中途脱离此次临床观察等情况者。

1.2 方法

对照组实施常规护理，即按照医嘱为患儿提供用药指导，密切观察患儿的基础体征和病情，适时安抚患儿的情绪，同时为患儿及其家属介绍日常生活中的注意事项，叮嘱其合理饮食等措施。观察组基于对照组干预条件开展健康教育，具体包括：（1）资料收集。在患儿入院后，安排专员对患儿的病例资料进行收集和整理，包括性别、年龄、健康状况以及病情特征等，同时通过家属问询的方式，了解患儿的日常喜好、有无接受其他药物治疗等。（2）明确宣教内容。通过万方、知网等文献数据库，检索有关急性化脓性扁桃体炎的相关资料，如疾病诱因、临床特征、常用诊疗方法及流程、护理要点、预防对策以及转归等，同时结合既往护理经验，制定符合患儿个体需要的健康教育计划。（3）确定宣教方法。入院后，为患儿及其家属发放图文并茂的疾病知识手册，同时通过按时在病房内播放相关卡通视频、定期召开急性化脓性扁桃体炎专题讲座等方式，加强患儿及其家属对急性化脓性扁桃体炎相关知识的掌握和了解，并在征得患儿家属同意后，组建专题微信群，定期在群内推送有关急性化脓性扁桃体炎的资讯，及时、耐心解答患儿家属提出的疑虑，并鼓励患儿家属之间相互交流，分享经验。（4）反馈及评估。在宣教工作结束后，安排专员对患儿家属进行随访调查，耐心接受患儿家属的反馈，并积极改进，同时了解患儿家属对疾病知识的掌握情况，针对仍有疑虑的家属，给予再教育，以确保患儿出院后能够继续得到家属的规范服务和干预。

1.3 观察指标

（1）患儿治疗依从性：通过我院自制小儿治疗依从性调查问卷对两组患儿的治疗依从性进行调查统计，问卷总分100分，Cronbach’a系数为0.702，共设有完全依从、部分依从、不依从3项，依次计分＞85分，≥75分且≤85分、＜75分，患儿治疗依从率由完全依从、部分依从二者例数和/总例数×100%计算得出。（2）扁桃体症状控制时间：观察并统计两组患儿的扁桃体症状控制时间，包括咽喉肿痛、扁桃体肿大及高热3项。（3）家属满意度：通过我院自制家属满意度问卷对两组患儿家属的满意度进行调查统计，问卷总分100分，Cronbach’a系数为0.711，共设有非常满意、基本满意、不满意3项，依次计分＞85分，≥75分且≤85分、＜75分，家属满意度由非常满意、基本满意二者例数和/总例数×100%计算得出。

1.4 统计学方法

由SPSS 24.0执行分析，计数资料经χ²检验后，以（n，%）描述；计量资料（呈正态分布）t检验后，由（±s）描述，P＜0.05即表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗依从性的调查情况对比

    与对照组患儿的治疗依从率80.49%（33/41）相比，观察组患儿的治疗依从率97.56%（40/41）明显提升（P＜0.05）。详见表1：

表1 两组患儿治疗依从性的调查情况对比 [n(%)]

2.2 两组患儿的扁桃体症状控制时间对比

与对照组相比，观察组患儿的扁桃体症状（咽喉肿痛、扁桃体肿大及高热）控制时间明显缩短（P＜0.05）。详见表2：

表2 两组患儿的扁桃体症状控制时间对比 （±s，d）

2.3 两组患儿的家属满意度调查情况对比

与对照组患儿家属的满意度85.37%（35/41）相比，观察组患儿家属的满意度100.00%（41/41）明显提升（P＜0.05）。详见表3：

表3 两组患儿的家属满意度调查情况对比 [n(%)]

3 讨论

急性化脓性扁桃体炎的患病率在小儿群体中可达15%，病因复杂，通常是因腭扁桃体急性发炎、乙型溶血性链球菌感染等造成，不仅会给患儿带来明显不适，处理不及时还可诱发严重并发症，如脓毒症、风心病等，严重危及患儿的生命健康^[5]。急性化脓性扁桃体炎的临床预后普遍较好，但其发病部位较特殊，加之患者群体的年龄普遍较低，机体免疫抵抗力、治疗依从性通常较差，为保障治疗效果，辅以适当的护理指导和干预也非常必要^[6]。常规护理虽能够为急性化脓性扁桃体炎患儿提供专业的服务保障，但内容较基础，对患儿的行为意识不够重视，干预效果往往不够理想^[7-8]。

健康教育是一种注重知识传递、行为引导和健康促进的干预策略，能够通过多种形式的认知教育和指导，帮助受教育对象（如患者及其家属等）掌握健康知识，提升其自护意识与行为能力，并最终达到辅助控制病情、促进机体康复的作用^[9]。多项研究报道指出，在急性化脓性扁桃体炎患儿群体中开展健康教育干预，能够帮助患儿及其家属更充分了解急性化脓性扁桃体炎的相关知识，提升患儿的治疗依从性^[10-11]。马婧^[12]研究在急性化脓性扁桃体炎患儿的临床护理中开展健康教育，发现患儿干预后治疗依从率可达到100%，并且咽喉肿痛、扁桃体肿大等临床症状消失时间明显缩短，整体干预效果优于常规护理。本研究观察发现，观察组干预后患儿的治疗依从率相比对照组明显提升，达到97.56%，并且扁桃体各症状（咽喉肿痛、扁桃体肿大及高热）控制时间相比对照组均明显缩短（P＜0.05）；说明将健康教育应用至急性化脓性扁桃体炎患儿的临床护理中，对提升患儿的治疗依从性、加快扁桃体症状缓解有效，与上述报道观点基本相符合；同时，本研究经调查统计，发现观察组患儿家属的满意度相比对照组也有明显提高，达到100.00%（P＜0.05）；说明在急性化脓性扁桃体炎患儿群体中开展健康教育，还可获得患儿家属的普遍认可，提升患儿家属的满意度。健康教育能够灵活应用各种形式对患儿及其家属进行认知干预和指导，如书面教育、专题讲座、趣味视频等，能够帮助患儿家属构建科学的知识架构，纠正既往对急性化脓性扁桃体炎的错误认识，使其更自觉参与到各项护理工作中，使患儿得到更悉心且全面的照护，进而达到加快患儿扁桃体症状缓解，并获得患儿家属对护理服务更高度的评价的作用；同时，形式多样的健康教育也能够吸引患儿的注意力，减少哭闹、躁动等问题发生，能够使患儿更自觉配合治疗，进一步保障治疗效果。

综上所述，将健康教育应用至急性化脓性扁桃体炎患儿的临床护理中，能够有效提升患儿的治疗依从性，加快扁桃体症状缓解，同时获得患儿家属更满意的评价，值得临床借鉴和推广应用。

参考文献

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[3] 周妮,赵力伟,白金文,等. 健康教育在急性化脓性扁桃体炎患儿及家长中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2024,30(9):134-137.

[4] 吴文婷. 健康教育在小儿急性扁桃体炎护理中的应用效果评价[J]. 黑龙江中医药,2023,52(6):293-295.

[5] 牛娟萍,赵娟. 口腔护理联合健康宣教在小儿急性化脓性扁桃体炎中的干预效果[J]. 母婴世界,2024,8(13):223-225.

[6] 张文英. 健康教育在门诊小儿扁桃体炎护理中的应用及对患儿医护配合度的影响[J]. 婚育与健康,2024,30(12):130-132.

[7] 陈俊丽. 模块式护理模式对儿童扁桃体炎术后VAS评分、舒适度及出血再入院率的影响[J]. 医学理论与实践,2021,34(11):1959-1960,1974.

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[10] 李雄伟. 健康教育在小儿急性化脓性扁桃体炎护理中有效性分析[J]. 母婴世界,2021,11(7):259.

[11] 薄其芹. 探讨健康教育在小儿急性化脓性扁桃体炎护理中的应用效果[J]. 中国农村卫生,2021,13(16):60-61.

[12] 马婧. 健康教育用于小儿急性化脓性扁桃体炎护理的干预效果[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2022,37(6):163-166.