中医治未病理论对调养阳虚质亚健康人群的护理分析
摘要
关键词
中医治未病理论；阳虚质；亚健康人群；满意度
正文
阳虚质典型症状是畏寒畏冷、手足温度低，多数亚健康群体日常喜欢热饮、手足冰凉、腰膝冷痛、腹泻，也容易痰饮、肿胀，感染风寒等。临床常规护理中，以简单的用药指导为主，该护理模式虽然有一定效果，但对于亚健康群体来讲，并未达到未病先防的目的[1]。治未病思想起源《黄帝内经》“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”。阳虚体质亚健康患者可能会发生腹泻、流感及阳痿早泄等，对其健康产生有巨大的影响[2]。为此，经诊断为阳虚体质亚健康后，应为患者基于治未病理论实施护理措施，做好体质调养，从而改善阳虚状态，提升健康水平[3]。为此，本研究将社区卫生服务中心免费体检的阳虚体质亚健康群体作为观察对象，分析中医治未病理论护理的价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取我院社区卫生服务中心2022年1月—2024年10月免费体检的100例老年人亚健康阳虚体质者作为调查对象，按随机数字法分两组，对照组：男28例、女22例，年龄65-78（71.65±5.46）岁，病程1-3（1.46±0.65）年；观察组：男26例、女24例，年龄65-80（71.76±5.68）岁，病程1-3（1.52±0.61）年；组间基本资料对比无显著差异（p>0.05）。
1.2方法
两组患者确诊为阳虚体质亚健康状态后，为其实施中医疗法，比如，当归生姜羊肉汤，其中，当归及生姜各15g，羊肉200g，以文火进行炖煮1.5h，食肉汤即可。搭配中药足浴包，其中有艾叶、桂枝及川芎、牛膝等各10g，加入2000ml水进行煎煮，将水煮沸后获取汁水泡脚，每次泡脚30min，将30d作为一个疗程。
对照组：在患者治疗期间，护理人员向患者说明阳虚体质对身体的危害，叮嘱患者严格按要求泡脚及食疗，为患者发放阳虚饮食相关知识及注意事项等。
观察组：基于治未病理念实施护理干预。①因体护理：结合阳虚体质患者特点，为其实施情志调养，阳虚体质患者性格比较沉静、内向，需鼓励患者外出运动，尤其在冬夏季节，需适应阳气生发，保持情绪的舒展状态，在夏季多外出调养。②因症护理：阳虚体质调理需遵循异病同治理念，若患者亚健康状态是手足冰凉，在临睡前以艾叶及生姜煎煮后泡脚，春夏季节适当流汗，秋冬保汗，服用甘草及枳实、芍药、柴胡搭配的茶饮，对改善手脚冰凉有显著的效果。③健康宣教：护理人员为帮助患者了解上述知识，一对一健康教育，将专业化名词转化为普通话，使患者了解到日常生活各个注意事项，通过治未病科普讲座与手册宣传模式，提升患者对阳虚体质及健康管理知识的认知。
两组患者护理周期为3个月。
1.3观察指标
①症候积分改善：基于《中药新药临床研究指导原则》，制作症候积分量表，包括精神状态、睡眠时间、大便糖稀、畏寒畏冷四个项目，每个项目评分0-3分，分值高表示症状严重。
②满意度：以网络问卷调查患者满意度，所评价指标为高度满意、普通满意及不满意。
1.4统计学分析
研究以SPSS27.0软件对本调查数据处理，计量资料通过±表示，t检验，计数资料%表示，p<0.05代表差异有统计学意义。
2.结果
2.1组间护理前后症候积分
护理前，组间症候积分比较无显著差异（p>0.05）；护理后，观察组各个症候积分比对照组低（p<0.05），见表1。
表1组间护理前后症候积分（
s，分）
组别 | 精神状态 | 睡眠时间 | 大便糖稀 | 畏寒畏冷 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组（n=50） | 2.01±0.65 | 0.85±0.16 | 1.91±0.18 | 0.62±0.25 | 1.73±0.36 | 0.32±0.08 | 2.15±0.68 | 0.41±0.13 |
对照组（n=50） | 2.03±0.48 | 1.51±0.36 | 1.89±0.24 | 1.05±0.36 | 1.72±0.48 | 1.01±0.13 | 2.12±0.71 | 1.06±0.36 |
t | 0.125 | 5.326 | 0.421 | 4.338 | 0.241 | 3.868 | 0.216 | 5.306 |
p | 0.856 | 0.001 | 0.685 | 0.001 | 0.786 | 0.001 | 0.768 | 0.001 |
2.2组间护理满意度对比
观察组满意度比对照组高（p<0.05），见表2。
表3组间护理满意度对比（n，%）
组别 | 例数 | 高度满意 | 普通满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 50 | 22（44.00） | 27（54.00） | 1（2.00） | 49（98.00） |
对照组 | 50 | 18（36.00） | 22（44.00） | 10（20.00） | 40（80.00） |
x² | 4.385 | ||||
P | 0.034 |
3.讨论
阳虚患者发生其他疾病不容易恢复，可能会引起疾病加重，中医治未病理念是改善人体的体质，预防疾病发生[5]。在本研究中，针对阳虚亚健康群体，坚持预防为主及防治结合理念，将医疗活动中心前移，引导群众在亚健康状态下干预。针对阳虚体质，本研究为患者食疗干预，以当归生姜羊肉汤干预，搭配扶阳足浴包干预。自本研究结果看，观察组各个症候积分比对照组低。其情绪状态及大便溏稀症状改善。中医治未病自我护理模式，每天以微信打卡监督的模式，可督促患者形成生活习惯，避免生活固化，以知识讲座及按摩，提升患者的积极性，改善患者的机体健康状态。观察组满意度比对照组高，其原因是治未病理念达到预防的效果。此外，该理念下操作简单、简化流程，护理人员可远期护理，提升患者的接受程度。
综上所述，针对阳虚体质亚健康患者，施以中医治未病理念可改善患者的病症，提升满意度，该护理模式具有应用价值。
参考文献
[1]黎丽娴, 林锦洪, 萧嘉颖, 沈中琪, 谭景光, 黄丽芬. 当归生姜羊肉汤配合扶阳沐足包对亚健康人群阳虚体质的影响[J]. 中国实用医药, 2024, 19 (11): 140-142.
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[3]尹丛丛. 三九天督灸联合三九贴改善亚健康阳虚体质的临床研究[J]. 中华养生保健, 2023, 41 (17): 25-28.
[4]李小芳, 郭露, 张菲, 郝建梅, 王博奇. 子午流注择时穴位贴敷治疗联合护理在脾肾阳虚型肝硬化腹水患者中的应用[J]. 贵州医药, 2023, 47 (07): 1150-1151.
[5]陈景茜, 蒋逍萍, 陈雪英, 高传琴, 郑瑞云. 中医五步护理配合循时调经对脾肾阳虚型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效[J]. 西藏医药, 2023, 44 (03): 140-142.
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