替扎尼定+巴氯芬联合综合康复治疗在脑卒中后肌张力障碍中的临床疗效
摘要
关键词
综合康复治疗；巴氯芬；替扎尼定；脑卒中；肌张力障碍
正文
脑卒中是一种常见的神经系统疾病，可导致多种后遗症，其中包括肌张力障碍[1]。肌张力障碍是指肌肉过度收缩导致的运动障碍，严重影响患者的生活质量[2]。目前，对于脑卒中后肌张力障碍的治疗，除了传统的药物治疗外，综合康复治疗也越来越受到重视。替扎尼定和巴氯芬作为两种有效的药物，在降低肌肉张力、改善运动功能等方面具有一定的疗效[3]。然而，单独使用药物无法完全解决患者的肌张力障碍问题，采取联合用药方式可提升其治疗水平。本文择取脑卒中后肌张力障碍患者（2022年01月到2023年12月）分析，观察应用价值，报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次研究对象为2022年01月到2023年12月期间到我院接收的脑卒中后肌张力障碍患者，例数为100例，将所有患者应用电脑抽号法进行分组，以对照组、观察组作为分组命名，两组患者的例数分别为50例、50例。对照组患者当中男性患者人数/女性患者人数：23/27例，年龄最低值、最高值经统计为52~86岁，平均范围经计算为（69.52±4.17）岁。观察组患者当中男性患者人数/女性患者人数：26/24例，年龄最低值、最高值经统计为53~87岁，平均范围经计算为（54.49±4.21）岁。两组数据（P＞0.05），可进行比较分析。
1.2 方法
两组均开展综合康复治疗包括物理疗法、康复训练等。对照组常规治疗，予以患者替扎尼定（四川科瑞德制药有限公司，H20060645）进行治疗，剂量控制在2mg/次，3次/d，1个疗程4周，共计2个疗程。
观察组替扎尼定+巴氯芬（云南铭鼎药业有限公司，H20010422）联合综合康复治疗，在对照组基础上使用巴氯芬进行治疗，剂量控制在初始剂量为5mg，每日3次，1个疗程4周，共计2个疗程。
1.3 观察指标
①对比治疗效果[4]。②对比不良反应。③对比生活质量[5]。
1.4 统计学方法
SPSS27.0，计量资料表示：（
），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比治疗效果
结果显示，相较于对照组所纳入患者的治疗有效率实际数据，观察组实际数据居于更高水平，P＜0.05。
表1：两组治疗效果对比[n/（%）]
组别 | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度（%） |
对照组（n=50） | 17（34.00） | 25（50.00） | 8（16.00） | 42（84.00） |
观察组（n=50） | 22（44.00） | 27（54.00） | 1（2.00） | 49（98.00） |
| ---- | ---- | ---- | 5.982 |
P | ---- | ---- | ---- | 0.014 |
2.2 对比不良反应
结果显示，相较于对照组所纳入患者的不良反应实际数据，观察组更低，但相差不大，P＞0.05。
表2：两组不良反应对比[n/（%）]
组别 | 胃肠道反应 | 头晕 | 口干 | 发生率（%） |
对照组（n=50） | 2（4.00） | 1（2.00） | 2（4.00） | 6（12.00） |
观察组（n=50） | 1（2.00） | 0（0.00） | 0（0.00） | 1（2.00） |
| ---- | ---- | ---- | 2.836 |
P | ---- | ---- | ---- | 0.092 |
2.3 对比生活质量
结果显示，相较于对照组所纳入患者的生活质量实际数据，观察组实际数据居于更高水平，P＜0.05。
表3：两组生活质量对比（）
组别 | 社会关系（分） | 精神状态（分） | 躯体功能（分） | 生理功能（分） | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
对照组（n=50） | 53.16±2.48 | 69.55±3.34 | 58.53±3.46 | 68.69±3.62 | 55.93±4.78 | 63.91±4.35 | 59.52±2.38 | 65.26±3.79 |
观察组（n=50） | 53.32±1.68 | 74.26±3.78 | 58.72±3.81 | 72.38±3.61 | 55.45±4.78 | 79.65±5.48 | 59.79±2.41 | 70.84±3.52 |
t | 0.354 | 6.602 | 0.261 | 3.720 | 0.502 | 8.550 | 0.563 | 7.628 |
P | 0.724 | 0.000 | 0.794 | 0.000 | 0.616 | 0.000 | 0.574 | 0.000 |
3 讨论
脑卒中后肌张力障碍是脑卒中后常见的后遗症之一。肌张力障碍主要表现为肌肉过度收缩，导致肢体僵硬、痉挛和异常姿势，影响患者的运动功能，使其难以进行正常的日常生活活动，严重时甚至导致长期卧床。针对脑卒中后肌张力障碍，替扎尼定和巴氯芬联合综合康复治疗的应用具有重要意义。两种药物可协同作用，降低肌肉张力，对其疗效提升、预后改善具有促进作用。
研究发现，相较于对照组所纳入患者的治疗有效率实际数据，观察组实际数据居于更高水平，P＜0.05。分析原因：替扎尼定和巴氯芬联合应用，可更有效地降低脑卒中后肌张力障碍患者的肌肉张力，改善运动功能。综合康复治疗包括物理疗法、康复训练等多种手段，可针对患者的具体情况进行个体化的治疗，从而提高治疗的效果。相较于对照组所纳入患者的生活质量实际数据，观察组实际数据居于更高水平，P＜0.05。分析原因：通过有效的治疗，脑卒中后肌张力障碍患者的运动功能可得到改善，减轻痛苦，提高生活质量。联合应用替扎尼定和巴氯芬以及进行综合康复治疗，可帮助患者更好地恢复日常生活能力，提高生活质量。相较于对照组所纳入患者的不良反应实际数据，观察组更低，但相差不大，P＞0.05。分析原因：单独使用替扎尼定或巴氯芬会引发一些不良反应，如头晕、乏力、恶心等。联合应用两种药物，可通过调整药物剂量和监测患者的身体状况以减少不良反应的发生，有助于提高治疗安全性。
综上所述，替扎尼定和巴氯芬联合综合康复治疗在脑卒中后肌张力障碍中的应用，可更有效地提高治疗效果，改善患者的生活质量，并减少不良反应，值得借鉴。
参考文献
[1] 陈松,郭荟骅,陈嘉源,等.替扎尼定与巴氯芬联合综合康复治疗脑卒中后肌张力障碍的临床效果[J].临床合理用药,2024,17(33):54-57.
[2] 田沛,范荣富,胡雪艳,等.盐酸替扎尼定联合康复训练治疗脑卒中后肌痉挛疗效的Meta分析[J].神经损伤与功能重建,2024,19(11):648-654,664.
[3] 陈松,郭荟骅,陈嘉源,等.替扎尼定与巴氯芬联合综合康复治疗脑卒中后肌张力障碍的临床效果[J].临床合理用药,2024,17(33):54-57.
[4] 吴荷花,张见飞,曾欢,等.生物反馈联合替扎尼定对脑卒中后上肢痉挛及运动功能的影响[J].中国医学创新,2022,19(4):157-161.
[5] 万绍杰,王运华,陈洪国,等.盐酸替扎尼定对于脑卒中后肢体痉挛的疗效及耐受性[J].国际医药卫生导报,2020,26(16):2388-2391.
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