急性脑血管病通常指的是因脑血管出现异常供血障碍后而诱发的相关疾病，比如脑梗塞、脑卒中或者脑出血等，这类疾病主要发生原因是血管突然受到堵塞或者破裂后，导致脑组织功能受到严重损伤，进而引发功能障碍。当突发急性期脑血管病后，患者会伴有意识障碍、半身不遂等症状，致残率及致死率极高，尤其是中重度患者。虽然当前临床医疗水平得到显著提高，脑血管病患者急性发作期只要及时得到救治，均可以挽救生命健康，但是受到疾病机制影响，患者即便在得到治疗后，仍然可能会遗留下后遗症，给神经功能和身体功能造成影响，因此康复治疗显得极为重要。综合康复治疗作为一种全面治疗方式，主要是结合患者身体恢复情况，在药物配合基础上，指导患者开展各个康复活动，进而实现身体功能恢复。基于此，下文主要以急性期中重度脑血管病患者为例，分析综合康复治疗具体效果。

1 资料与方法

1.1基础资料

此次主要随机选取2024年1月-12月医院收治的80例急性期中重度脑血管病患者当作研究对象，全部患者均按照抽签法方式展开分组，共分成对照组及研究组，每组40例，对照组患者中男性22例，女性18例，年龄介于45-75岁间，平均年龄（61.54±2.56）岁，其中脑梗塞患者21例，脑出血患者15例，其他类型患者4例；研究组患者中男性24例，女性16例，年龄介于48-76岁间，平均年龄（61.67±2.68）岁，其中脑梗塞患者20例，脑出血患者14例，其他类型患者6例；两组资料对比P>0.05。

1.2方法

对照组主要进行传统治疗，结合患者个人情况，选择相应降颅内压药物，并有效控制血压等指标，进行脑代谢治疗，关注患者生命体征，及时调整治疗放哪。

研究组实施综合康复治疗，若患者在入院时未伴有严重心肺急性并发症，应在病情稳定后的24-48小时内开展康复治疗，治疗方案需依据患者的具体状况定制；针对脑出血或蛛网膜下隙出血患者，由于入院时常伴有颅内高压或脑部水肿问题，必须首先处理这些急性重症，待生命指标稳定后，再根据是否有其他并发症出现来实施康复治疗。通常情况下，当患者急性期发作后48h，监测生命体征，若是患者生命体征保持稳定，且有关症状未加重，则可以开始综合康复活动，具体内容有：①体位训练：对患者体位进行适当调整，尽可能避免和减轻偏瘫患者出现的屈肌或伸肌紧张状态，常让患者采取侧卧体位以促进恢复。②床上活动训练：在早期卧床康复阶段，主要进行手指灵活度较低自主被动运动，包括侧卧位的支撑练习、翻身训练以及桥式运动等。③乔咽训练：采取冷藏过棉签对患者舌头、上腭、下颌、咽喉后壁以及面颊部位进行温和刺激，以促进患者建立吞咽反应。同时，教导患者进行无实质内容的吞咽练习，模仿进食时的吞咽动作。每天重复两次，每次练习5-10次。④肢体功能训练：在患者卧床休息期间，鼓励患者主动或被动地开展肢体活动，比如关节屈伸动作以及增进关节柔韧度的练习。将床头升高30°，辅导患者缓慢屈曲髋部和腿部关节，同时尽可能向后倾斜骨盆，保持约十秒钟后，再变为向前倾斜的体态。

1.3观察指标

运用神经功能缺损量表（NIHSS）对患者神经功能作出评估，量表评估项目共15个，总分是各个项目评评估相加计算得出，若是评估分值越低则说明患者神经功能恢复效果越好。

日常生活能力主要运用Barthel指数（ADL）进行评估，主要观察了解患者生活自理能力恢复情况，分值越高则表示生活能力越高。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理分析，X2、t检验，并用（n/%）（±s）表示，P<0.05，则数据有差异。

2 结果

2.1神经功能及生活能力恢复效果

    未治疗前两组NIHSS、ADL评分均不具有统计学差异（P>0.05）；治疗后两组评分均得到显著变化，且研究组NIHSS评分低于对照组，ADL评分高于对照组，P<0.05。

表1对照组、研究组NIHSS、ADL评分比较（±s）

2.4护理满意度比较

    研究组护理满意度高于对照组，P<0.05。

表5比较两组患者满意度（n/%）

3 讨论

脑血管病在临床中具有较高发病率，疾病发生原因主要与脑血管狭窄相关，导致脑部血液供应不足，进而引发脑组织缺氧或缺血，造成损害。疾病发病较急，且后遗症发生率较高，需给予高度重视，并迅速采取有效治疗措施。在脑血管疾病患者中，中老年群体为主要受影响人群，病情严重程度各异，常见后遗症包括肢体偏瘫、吞咽困难等，对患者的日常生活造成显著影响。

综合康复治疗为一种综合治疗手段，对于脑血管病患者预后改善有着积极影响。通过对比本次康复指标可见，研究组神经功能及生活能力改善效果均明显比对照组高（P<0.05）。原因分析：综合康复治疗以促进患者肢体、语言功能恢复为目的，早期开展综合康复治疗，能够确保患者在传统治疗基础且生命体征稳定后，尽可能在康复“黄金时间”内进行干预，通过指导患者开展体位变换、肢体功能锻炼及吞咽功能训练等，以提高身体功能快速恢复，避免其他意外情况发生。

综上，综合康复治疗在急性期中重度脑血管病患者中的应用效果显著，可促进神经功能恢复。

参考文献：

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