2型糖尿病（T2DM）不仅会使患者长期处于高血糖状态，还可以对多个器官和系统产生不良影响，严重威胁患者的生命安全^[1]。而T2DM患者的病情进展与其生活方式密切相关，因此，科学有效地护理措施对于改善其预后效果尤为重要。多学科协作护理模式可以让不同专业领域的医护人员对患者实施综合管理，不仅可以全面监控患者身体健康，还可以提高其自我管理能力^[2]。在此基础之上，选取我院收治的100例老年T2DM患者，分析多学科协作护理模式的效果，具体内容如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

本组100例患者均为我院收治T2DM者，时间：2023年1月—2024年2月，按照双盲法划分为两组；观察组患者男性27例、女性23例，年龄47～75（58.55±3.28）岁；对照组患者男性26例、女性24例，年龄48～78（58.74±3.32）岁；两组一般资料差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组：常规护理模式；观察组：多学科协作护理模式，内容如下：

（1）医院组建MDT管理团队，包括内分泌专科护士以及护士长、专科医师、康复技师心理咨询师以及营养师等；团队成员分析患者的实际情况为其制定个性化的解决方案；

（2）护士了解患者实际情况后为其建立健康档案，详细记录患者的身体情况，如身体指标、用药情况以及病情等；护士和专科医师沟通后执行护士长审核后的个体化的管理方案，同时每2周叮嘱患者前往我院进行全面检查；

（3）护士严格按照医嘱为患者实施护理，并在护理中了解其真实认知水平后给予其健康知识宣教；在和患者沟通中及时询问患者服用服药后的情况，并且将患者血糖变化结果及时反馈给医生；护士采用动态方式评估患者的心理状态，邀请心理咨询师干预情绪异常的患者，指导其正确管理疾病的方式；营养师了解患者日常饮食情况后，为其计算患者日常食物摄入量的糖分、热量等，然后结合其饮食习惯后制定科学、个性化的膳食方案；护理人员反复强调营养师摄入高维生素、高膳食纤维类食物，并且帮助患者养成良好地饮食习惯；康复技师了解患者的运动、行为后为其制定针对性的运动方案（步行训练、爬楼训练、有氧运动等），并且叮嘱家属监督患者每天进行1次运动。

1.3 观察指标

（1）护理总依从性：标准：依从性量表（MMAS-8），总分：8分，十分依从：8-6分；比较依从：5-4分；不依从：<4分。

（2）血糖水平：医生统计患者FPG、2hPBG、HbAlc水平，对比分析差异。

（3）自我管理能力：DSCS评分（糖尿病自我管理行为量表，总分：130分，分数高表明患者自我管理行为高）。

1.4 统计学分析

数据利用软件SPSS25.0处理，依据：P＜0.05存在统计学意义。

2结果

2.1护理总依从性

观察组十分依从者30例（60.00%）、对照组20例（40.00%），观察组比较依从者18例（36.00%）、对照组22例（44.00%），观察组不依从者2例（4.00%）、对照组8例（16.00%），观察组护理总依从性96.00%、对照组84.00%，c²：4.000、P：0.046.

观察组高于对照组，P＜0.05。

2.2血糖水平

护理前，观察组FPG（8.57±0.66）mmol/L、对照组（8.52±0.63）mmol/L，t：0.388、P：0.699；观察组2hPBG（13.37±1.51）mmol/L、对照组（13.75±1.46）mmol/L，t：1.279、P：0.204；观察组HbAlc（10.13±1.26）%、对照组（10.27±1.25）%，t：0.558、P：0.578；

护理3月后，观察组FPG（5.24±0.61）mmol/L、对照组（6.66±0.77）mmol/L，t：10.221、P：0.000；观察组2hPBG（7.15±0.72）mmol/L、对照组（8.93±0.87）mmol/L，t：11.146、P：0.000；观察组HbAlc（6.08±0.84）%、对照组（8.45±1.18）%，t：11.570、P：0.000；

观察组护理后低于对照组，P＜0.05。

2.3自我管理能力

护理前，观察组患者DSCS评分（71.16±20.44）分、对照组（72.35±20.48）分，t：0.291、P:0.772；护理3月后，观察组患者DSCS评分（90.18±16.56）分、对照组（83.18±17.54）分，t：2.052、P:0.043。

观察组护理后高于对照组，P＜0.05。

3讨论

本次研究显示，观察组护理总依从性、护理后自我护理能力高于对照组且护理后血糖水平低于对照组，P＜0.05。究其原因，其一，多学科协作护理模式可以整合不同领域的专业知识和技能，从而为患者提供了全面的支持。在该模式中，内分泌专科医生可以为患者提供最专业的糖尿病诊疗方案；营养师为患者制定个性化的饮食计划；康复技师为其量身定制合适的运动方案；心理咨询师则可以帮助患者应对负面情绪。因此，多学科协作护理模式可以帮助患者更好地理解和管理自身的病情，从而提高其自我护理能力。其二，多学科协作护理模式强调个性化护理，团队可以每位患者量身定制的护理方案，并且其可以动态调整患者的护理计划，从而提高患者的护理依从性^[3]。其三，在多学科协作护理模式下，护士在与患者互动的过程中会对其进行持续的健康教育，有利于帮助患者树立正确的健康观念和生活方式，从而提高其自我护理能力。同时，多学科协作护理团队会定期跟踪患者的健康状态，尤其是患者的血糖水平，有利于患者和医护人员及时了解治疗效果以及采取措施进行干预，从而避免患者的病情恶化。

综上所述，多学科协作护理模式可以提高T2DM患者自我护理能力以及护理依从性，有利于降低其血糖水平。

参考文献

[1]杨亚杰,白静,刘娜,等.多学科协作护理模式在2型糖尿病患者护理中的应用效果及对自我护理能力的影响[J].医学信息,2024,37(9):157-160.

[2]葛琳,吕燕.专科护士主导多学科管理团队干预延续护理对老年糖尿病患者疾病知信行水平、自护能力及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2022,41(19):3641-3647.

[3]蒋琳,刘冬梅,闻星星,等.团队多学科协作护理模式对2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(21):47-50.