骨折是骨科临床中常见的疾病，老年患者由于身体免疫力下降和骨质疏松等因素，容易在受到外力冲击或在下肢外展、内收时发生骨折。骨折患者恢复时间较长，尤其长期处于卧床状态，极易发生下肢静脉血栓、便秘、感染、压疮等并发症，不仅会延长恢复时间，还会增加患者痛苦与经济负担，故采取有效措施降低并发症风险，对促进骨折康复具有重要意义。雷火灸与气交灸是中医传统疗法中两种常见的灸法，前者主要通过将艾条燃烧产生的热量直接作用于皮肤，激发局部气血，促进血液循环和新陈代谢，后者通过将艾草制成的艾灸条施灸于特定腧穴，通过温热的作用与气血的交互，达到通经活络、调节气血的效果。本文将120例骨折卧床患者作为主体，旨在评估雷火灸与气交灸联合护理的运用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

将本院2024年1月-2024年12月期间诊治的骨折卧床患者作为研究对象，符合标准者共计120例，以奇偶法分为对照组、观察组，均有60例。对照组中年龄介于24-82（53.00±3.82）岁；男、女分别为37、23例；BMI介于20-34（27.00±1.37）kg/m²。观察组中年龄介于26-80（53.00±3.89）岁；男、女分别为36、24例；BMI介于21-32（27.00±1.41）kg/m²。以SPSS23.0统计学软件分析入组对象资料后确认差异无价值（P＞0.05）。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：①均通过影像学检查确诊为骨折；②年龄≥18岁；③获得了医院伦理委员会支持；④患者及家属均自愿加入研究并签署同意书。

排除标准：①合并感染性疾病；②严重肝肾功能不全；③严重器质性疾病；④近期存在重大疾病或手术史；⑤失访、中途退出或拒绝本次研究者。

1.3方法

对照组采取常规措施治疗和护理，术后遵医嘱予以患者抗感染、镇痛治疗，密切监测生命体征、创面出血、尿量等情况，叮嘱维持功能位，同时指导患者遵医嘱用药、合理饮食。康复师评估恢复情况后为其制定康复计划，鼓励进行关节康复训练，积极预防、处理相关并发症。

观察组采取雷火灸与气交灸联合护理，具体为：（1）雷火灸。核对医嘱并做好解释工作，评估后指导患者排空二便，确保温度舒适。患者取仰卧位后暴露肚脐。清洁患处后以无菌纱布擦拭干净，选穴包括足三里、涌泉，灸条包括红花15g、干姜12g、羌活10g、木香10g、全蝎10g。点燃雷火灸条后置于灸盒内，置于疼痛显著的部位并包裹毛巾，予以患者隔空灸，每日1次，10d为1个疗程，共进行2个疗程。（2）气交灸。核对医嘱并做好解释工作，评估后指导患者排空二便，确保温度舒适。患者取仰卧位后暴露肚脐，涂抹适量生桐油后将瓷碗倒扣于肚脐，将艾绒点燃后置于碗底凹坑部位，施灸时间为10-20min，一般灸3-5炷，具体情况以患者耐受度为宜，隔日施灸1次，共治疗10次。（3）护理。①饮食。予以气虚型红枣、芡实、苡仁、怀山药、白术、粳米等健脾益气的食物，予以气滞型荔枝、柑橘、萝卜等理气导滞的食物，予以气淋型西瓜、橙子等利尿类食物，予以肾阳虚衰型花生、红枣、苡仁等补肾助阳类食物。若患者出现大便不通的情况，可以适量服用蜂蜜、香蕉等食物，以促进肠道蠕动。②情志。向患者解释情绪状态如何影响身体健康，如焦虑、恐惧等情绪会导致气血运行不畅，影响伤口愈合和身体恢复。介绍中医关于情志与健康的基本理论，如“七情”对身体的影响，帮助患者理解自身情绪的重要性。教患者进行深呼吸练习，通过缓慢而深长的呼吸，帮助放松身心，减轻紧张情绪，引导患者进行冥想或放松练习，通过专注于自身的感受，达到内心平静的状态。

1.4观察指标

（1）并发症情况。记录各组压疮、血栓、感染、便秘的发生情况。（2）恢复情况。统计各组术后肿胀消失时间、首次下床时间、骨折愈合时间。

1.5统计学处理

数据分析采用SPSS23.0统计软件进行统计分析，符合正态分布的计量资料以均数标准差“±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用百分比“[n/(%)]”表示，组间比较采用检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1并发症分析

观察组干预期间发生2（3.33%）例并发症，对照组发生8（13.33%）例并发症，观察组发生数值更低，与对照组存在显著差异（=3.927，P=0.047）。

2.2恢复情况分析

表1数值显示，观察组恢复情况更优于对照组，差异呈P＜0.05。

表1：恢复情况分析（±s,d）

3讨论

西医认为骨折后患处毛细血管壁受损，导致血液渗出形成组织血肿，且局部炎症反应引起血管通透性增加，使得血管内液体渗透到周围组织，致使水肿加重，对肢体功能存在影响。中医认为，骨折患者的筋脉受损，导致营血离经，脉络阻塞，骨折后局部气血运行不畅，可形成淤血，瘀滞于肌腠，最终表现为皮下肿胀。中医理论认为骨折早期的主要病机是“气滞血瘀”，气的运行不畅导致血液循环受阻，从而引起疼痛和肿胀。骨折术后卧床时间较久，存在较高风险的腹胀、便秘、感染等，故采取有效措施降低相关并发症风险，有助于相关功能的恢复及生活质量的改善。

本研究发现观察组患者接受雷火灸与气交灸联合护理后，并发症率仅为3.33%，显著低于对照组的13.33%，且观察组恢复情况优于对照组，差异显著（P＜0.05），分析原因：雷火灸通过特定的热源发出远红外线，能够深入到皮肤表层，穿透到筋膜、腱鞘及肌肉组织，热能量的传递促进了局部的温度升高，增强了血液循环，有助于缓解疼痛和减轻炎症。温热刺激可以有效激活相关神经，增强肌肉的神经支配，提高肌群的力量和协调性，这一作用可促进骨折患者肢体功能恢复。气交灸是一种传统的中医灸法，利用艾绒作为燃料，通过特定的方式对身体特定部位进行温热刺激，以达到调理身体、促进健康的效果。气交灸可以通过温热效应促进局部血液循环，增加骨折部位的血流量，从而为骨愈合提供更多的营养和氧气。此外，温热刺激还有助于促进骨细胞的增殖和分化，进一步加速骨折的愈合过程。治疗期间予以患者饮食、情志方面的护理干预，可进一步降低并发症风险，提高患者康复信心。

综上所述，予以骨折卧床患者雷火灸与气交灸联合护理，可促进并发症风险降低，能够为骨折恢复创造理想条件，应用价值显著。

参考文献：

[1]赵双燕,吴方兴,董亚乐,等.雷火灸疗法对下肢骨折术后患者的作用效果[J].河南医学研究,2024,33(04):760-739.

[2]李培伦,赵双燕,胡江红,等.血府逐瘀汤联合雷火灸对下肢骨折术后肢体疼痛、肿胀及血清疼痛介质的影响[J].深圳中西医结合杂志,2024,34(02):19-23.

[3]陈彩凤,吴晓晶,尹真真.雷火灸联合大黄穴位贴敷干预在胸腰椎骨折术后患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(20):94-97.

[4]吴伟飞,李长明,唐龙锋.舒筋活血汤汤剂联合雷火灸在粉碎性髌骨骨折术后患者中的应用研究[J].北方药学,2023,20(02):98-100.

[5]翁叶虹,陈红云,任隐丽,等.雷火灸对老年骨折下肢术后肢体肿胀患者疼痛及功能恢复的影响[J].吉林中医药,2023,43(01):112-115.