咳嗽是临床上常见的症状之一，是一种保护性反射动作，旨在清除呼吸道内的分泌物、异物或有害刺激物。然而，当咳嗽持续时间过长、频率过高或伴有其他严重症状时，就成为一种疾病状态，影响患者的生活质量，白天咳得停不下来，工作学习无法集中精力；晚上咳得难以入眠，第二天整个人都无精打采。

一、咳嗽病的病因

一方面，外感邪气是引发咳嗽的常见原因之一。风邪为先导，常兼夹寒、热、燥等邪侵袭人体肺卫。风寒之邪束表，可导致肺气失宣，气道挛急，引发咳嗽；风热之邪犯肺，热灼津液，炼液为痰，痰热壅阻气道，使肺气失于肃降而咳；风燥伤肺，燥邪伤津，肺失濡润，气逆而咳。以上因素直接刺激呼吸道黏膜，并激活机体的免疫炎症反应。呼吸道黏膜在受到刺激后，会释放多种炎性介质，如组胺、白三烯等，导致气道平滑肌收缩、血管通透性增加、黏液分泌增多，进一步加重咳嗽症状。

另一方面，饮食不节可损伤脾胃，导致脾失健运，水湿代谢失常，聚湿生痰，上渍于肺，阻碍肺气宣发肃降而引发咳嗽。情志失调，如肝郁化火，木火刑金，或忧思伤脾，痰湿内生，均可影响肺的正常功能。劳欲过度、久病伤肺，可致肺气虚损或肺阴亏虚，肺的主气司呼吸、通调水道等功能失常，从而导致咳嗽。例如，肺气虚则无力推动肺气宣发肃降，肺阴虚则肺失濡润，均可使气道失于正常的滋润和调节，引发咳嗽。

二、止咳精油联合杵针应用于咳嗽病的机制

（一）止咳精油的作用

一方面，从现代医学角度，人体的嗅觉系统与大脑边缘系统相关，嗅觉信号通过嗅神经传递到大脑边缘系统，进而影响人体的情绪、记忆、自主神经功能等。止咳精油类芳香药物中的挥发性成分通过鼻腔吸入后，能够迅速作用于大脑边缘系统，调节神经递质的释放，如增加内啡肽等神经递质的分泌，从而产生愉悦感，缓解焦虑、抑郁等不良情绪，间接改善咳嗽症状。同时，这些挥发性成分还可以通过呼吸道黏膜吸收进入血液循环，到达全身各个组织器官，发挥其药理作用。

另一方面，从中医角度，止咳精油类芳香药物多具有辛散之性。辛味能行能散，可宣通肺气，使肺气得以顺畅宣发与肃降，恢复肺脏正常的气机升降功能，从而缓解咳嗽。其气味芬芳，可开窍醒神，通利鼻窍，有助于改善呼吸道的通气功能，使肺气得以畅达，对于咳嗽伴有胸闷、鼻塞等症状有良好的调节作用。且依据中医经络学说，芳香药物的气味可循经络传导，能够作用于肺经及与肺相关的经络穴位，调节经络气血的运行，增强肺脏抵御外邪的能力，从根本上对咳嗽病的病理状态进行调整与改善，达到止咳平喘之效。   

（二）杵针疗法的理论基础

经络是人体气血运行的通道，内属于脏腑，外络于肢节。当经络气血运行不畅或脏腑功能失调时，人体就会出现各种疾病。杵针疗法通过刺激特定穴位，激发经络气血的运行，调节脏腑功能。依据患者情况，选择适合的手太阴肺经穴位，取中府、云门、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、少商等穴。中府为肺之募穴，可调理肺脏功能；云门可宣肺止咳；侠白可宽胸理气；尺泽为肺经合穴，可清泻肺热；孔最是郄穴，善于治疗急性咳嗽；列缺为络穴，可疏风解表、宣肺止咳；经渠可止咳平喘；太渊为肺经原穴，能补益肺气；鱼际可清热利咽；少商为井穴，可开窍醒神、利咽止咳。这些穴位相互配伍，可起到疏风解表、宣肺止咳、清热化痰等作用。

根据具体病情，还可选取背部的肺俞穴、风门穴等。肺俞穴是肺脏的背俞穴，与肺脏直接相关，可调节肺的气血阴阳；风门穴具有祛风解表的作用，对于外感风邪引起的咳嗽有很好的治疗效果。

三、芳香疗法联合杵针应用于咳嗽病的方法

（一）联合治疗方法

1、芳香疗法前准备

选择止咳精油作为治疗的芳香药物。在使用前，检查精油的保质期，避免使用过期精油。将适量的止咳精油倒入干净的滴瓶中，准备好用于嗅吸或按摩的工具，如棉球、香薰机、按摩油等。

2、嗅吸法操作技巧

指导患者将 2 - 3 滴止咳精油滴在干净的棉球上，然后将棉球放在距离鼻孔约 5 - 10 厘米处，轻轻嗅吸。患者可以自然呼吸，每次嗅吸时间约 5 - 10 分钟，每天进行 3 - 4 次。此方法方便易行，患者可以在日常生活中随时进行，如在家中休息、工作间隙等。例如，在办公室工作时，如果咳嗽发作，患者可以拿出准备好的滴有精油的棉球进行嗅吸，缓解咳嗽症状，同时不影响工作。

3、穴位定位与消毒

在实施芳香疗法后，施以杵针疗法，准确找到手太阴肺经上的中府、云门、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、少商等穴位，用 75%的酒精棉球对穴位及周围皮肤进行消毒，消毒范围直径约 5 - 10 厘米。消毒时，从穴位中心向周围轻轻擦拭，避免酒精进入眼睛或口腔等部位。

3、杵针选择与准备

根据患者的病情和穴位特点，选择合适的杵针，并确保杵针清洁、无损坏。在使用前，将杵针在酒精灯火焰上快速过一下，进行简单的消毒处理，但要注意避免杵针过热烫伤皮肤。

4、杵针操作技巧

用杵针的针尖或杵头在穴位上进行点叩。对于实证咳嗽（如痰热郁肺型），点叩力度可稍重，频率稍快，每分钟约 80 - 100 次，每个穴位点叩时间约 1 - 2 分钟，以产生较强的酸胀感为宜，帮助泻热化痰、止咳平喘。对于虚证咳嗽（如肺气虚型），点叩力度则应适中，频率稍慢，每分钟约 60 - 80 次，每个穴位点叩时间约 1 - 1.5 分钟，以产生轻微的酸胀感为度，起到补益肺气的作用。例如，在治疗风热犯肺引起的咳嗽时，点叩尺泽穴和鱼际穴，可清热泻火、利咽止咳；而对于肺脾气虚导致的慢性咳嗽，点叩太渊穴和脾俞穴，可增强肺脾功能，缓解咳嗽症状。

随后，将杵针的杵头或杵柄在穴位上进行环形或螺旋形运转，运转方向可根据经络气血的运行方向选择。顺时针运转为补法，可补益肺气；逆时针运转为泻法，可清泻肺热。每个穴位运转时间约 3 - 5 分钟。如在调理肺气虚引起的慢性咳嗽时，用杵针在太渊穴上进行顺时针运转手法，以增强肺气。

（二）治疗后的护理

治疗后，多喝温水，有助于稀释痰液，促进痰液排出。饮食方面，建议多吃一些清淡、易消化、富含维生素和蛋白质的食物，如蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、蛋类等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等，以免加重咳嗽症状。

并保持充足的睡眠，有利于身体的恢复和免疫力的提高。适当进行体育锻炼，如散步、太极拳、瑜伽等，但要避免过度劳累和剧烈运动。

同时，要注意保暖，根据天气变化及时增减衣物，避免受寒感冒，减少咳嗽的诱发因素。此外，对于有吸烟习惯的患者，强烈建议戒烟，减少烟雾对呼吸道的刺激和损害。如果患者工作或生活环境中存在空气污染或过敏原，应尽量采取措施改善环境，如使用空气净化器、佩戴口罩等。通过这些生活方式的调整，有助于提高联合治疗的效果，促进康复。

四、止咳精油联合杵针应用于咳嗽病的优势

（一）作用机制的互补

通过使用止咳精油的芳香疗法，让身体吸收芳香成分，影响大脑边缘系统，调节神经递质的释放，进而影响内分泌系统和免疫系统。杵针疗法刺激穴位，通过经络传导，调节脏腑功能，也能对神经 - 内分泌 - 免疫网络产生调节作用。二者联合应用，可以从不同途径协同调节此网络，增强机体的自我修复能力，更好地应对咳嗽病。同时，杵针疗法刺激穴位，可促进经络气血的运行，使气血通畅，有利于身体的新陈代谢和自我修复。气血运行的改善也有助于芳香药物的吸收和分布，二者相辅相成。

（二）临床治疗效果的提升

单独使用止咳精油或杵针疗法可能需要一定时间才能缓解症状，但联合应用后，二者相互促进，患者的咳嗽频率、咳痰难度等症状能够更快得到改善。同时，对于慢性咳嗽患者，联合疗法不仅能在短期内缓解症状，还能从根本上调节身体的机能，增强体质，减少咳嗽的复发。