血常规和生化检验对高脂血症患者的临床诊断价值分析

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徐雪菲

宣城市人民医院 （ 安徽省 宣城市） 242000

摘要

目的：分析高脂血症患者临床诊断时运用血常规和生化检验的效果和价值。方法：选择2022.4月-2024.4月期间医院体检后确诊为高脂血症患者68例为研究组，同期体检的68例健康人员为对照组，受检者均予以血常规、生化检验诊断，比较检查结果。结果：血常规检验结果比较，研究组WBC、PLT、ANC低于对照组，而TC、TG、LDL-C、HDL-C指标水平研究组高于对照组，P＜0.05；比较ALT和GLU研究组低于对照组，Scr、AST、TBIL研究组高于对照组，比较P均＜0.05。结论：血常规和生化检验运用到高脂血症诊断中，可按照检验结果知晓疾病严重程度，对疾病预后有帮助，值得运用。


关键词

血常规；生化检验；高脂血症；临床诊断

正文


    高脂血症也被叫做高血脂，也将其作为血脂异常，患者会有明显的总胆固醇、甘油三酯增高现象[1]。高脂血症和许多因素相关，如日常缺少运动、饮食不节制、肥胖、暴饮暴食、长期吸烟饮酒或者是遗传因素等[2]。而血脂属于人体中重要的脂类物质，如果血脂超出健康范围，患者会有胸痛、疲乏、失眠、四肢麻木等表现，因此医学诊断中会将血脂作为诊断高脂血症的主要指标。为尽早诊断、尽早预防，要重视疾病诊断，经生化检验、血常规检查，知晓患者血脂以及血常规指标水平，确定患者的病情情况[3]。故研究中将医院健康体检人员、确诊高脂血症患者为研究对象，分析血常规、生化检验的诊断价值，下文即研究所得数据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2022年4月-2024年4月期间体检确诊高脂血症患者68例为研究组，而同期健康体检人员68例为对照组。研究组中男/女：38/30，年龄25岁-75岁（50.25±4.98）岁，对照组中男/女：37/31，年龄24岁-76岁（49.98±5.11）岁，通过比较一般资料，可知两组无统计学意义，P＞0.05，可比较。纳入标准：知情同意研究；一般资料完整；研究组中患者确诊为高脂血症。排除标准：近期运用避孕药物、哺乳期女性；存在认知功能障碍；对照组患者排除存在高脂血症、糖尿病、高血压等疾病。

1.2 方法

对照组和研究组中受检者均接受生化检验、血常规检验，告知受检者在检查前三天，保持清淡的饮食，少吃/不吃高脂肪、高蛋白的食物，不要大量饮酒、喝咖啡、浓茶等，不要运用药物。检查前叮嘱患者禁饮禁食8h，检查当日穿舒适宽松的衣物，袖口可轻松挽起，入院接受血常规、生化检验。

血常规检查方法：受检者要在空腹状态下采血，采集患者的静脉血，共计5ml，采血时选取明显、较粗的静脉血管，确保一次性穿刺成功，穿刺的深度一般在2-3mm，期间尽量不要运用止血带，轻压让血液流出，并消毒局部穿刺点，防止其感染。穿刺完毕后按压局部5分钟，切记不要揉搓。采集到的血液放到真空抗凝管当中待检，等到统一测定。受检者采血完毕后，让其静坐休息15分钟方可离开。

生化检验方法：采集血液标本5ml然后加盖封闭，让其处在零下20℃的环境中冷藏，高速离心处理后取下层清液测定，并运用生化分析仪测定，全程坚持无菌操作，始终根据要求以及设备说明书严格完成操作。

1.3 观察指标

    比较血常规检验指标，含白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、中性粒细胞（ANC）；比较生化检验结果，含血肌酐（Scr）、血糖（GLU）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）以及总胆红素（TBIL）。

1.4 数据处理

SPSS26.0软件分析研究数据。计量资料、计数资料分别用（±s）、（n %）表示，提供t值、χ2检验，P＜0.05，对比存在统计学意义

2 结果

2.1两组血常规指标检查结果对比

    通过表1中数据能够知晓，研究组WBC、PLT、ANC低于对照组，而TC、TG、LDL-C、HDL-C指标水平研究组高于对照组，P＜0.05。

表1 两组血常规指标检查结果对比（±s）

组别

例数

WBC（×109/L）

PLT（×109/L）

ANC（％）

TC（mmol/L）

TG（mmol/L）

LDL-C（mmol/L）

HDL-C（mmol/L）

研究组

68

5.15±0.71

113.02±11.04

57.02±5.01

6.25±0.81

2.71±0.39

4.14±1.02

1.78±0.51

对照组

68

7.55±0.68

184.25±14.12

71.41±4.89

4.14±0.67

1.05±0.32

2.12±0.50

1.14±0.24

t


20.1310

32.9156

16.9497

16.5522

27.1343

14.6637

9.3632

P


0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

2.2 生化检验指标

    研究组的ALT、GLU指标更低，而Scr、AST、TBIL指标研究组高，对比差异显著,P＜0.05，见表2。

表2 生化检验指标两组比较（±s）

组别

例数

ALT（g/L）

Scr（umol/L）

AST（U/L）

TBIL（umol/L）

GLU（mmol/L）

研究组

68

25.75±3.14

90.54±5.47

38.25±4.71

25.85±3.58

4.32±1.11

对照组

68

42.41±3.25

81.81±4.89

24.33±5.02

12.17±3.25

7.01±1.78

t


30.4004

9.8117

16.6754

23.3307

10.5744

P


0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

3 讨论

    高脂血症为常见慢性病，疾病发病率十分高，对大众的身心健康带来直接影响。高脂血症在早期发病时症状并不明显，因此很容易被忽视，疾病进展以后特别容易出现并发症，造成严重的后果[4]。对此，要积极预防此疾病，重视疾病检查，特别是一些高血脂症高风险群体，要定期体检，知晓自身健康状态。而血常规检验可知晓患者的病情状况，通过分析患者血浆中血细胞总数、形态的变化，知晓患者的血脂浓度[5]。生化检验也可验证是否有高血脂症，通过测定ALT、AST等指标，明确患者的血糖血脂表现，呈现出患病者的疾病进展[6]。此次研究中，健康群体以及高脂血症接受血常规生化检验，得到的检验结果如下：对比两组的血常规检验结果可知，研究组WBC、PLT、ANC水平低，TC、TG、LDL-C、HDL-C指标水平研究组高于对照组，P＜0.05；比较生化检验指标可知，研究组ALT、GLU低于对照组，研究组Scr、AST、TBIL高于对照组，比较P均＜0.05。结论可知高脂血症患者行检查后，其血脂、血糖等指标和健康群体的指标水平有明显差异，可根据具体数值，知晓患者的健康状况。

    综上所述，高脂血症诊断时运用血常规生化检验，可提高诊断精准性，知晓患病者的疾病状况，值得运用和推广。

参考文献：

[1]陈希希. 血常规生化检验在高脂血症患者临床诊断中的应用探究 [J]. 航空航天医学杂志, 2023, 34 (10): 1201-1204.

[2]张代香. 高脂血症对生化检验项目的干扰及处理措施研究 [J]. 婚育与健康, 2023, 29 (16): 34-36.

[3]张淼. 高脂血症对生化检验项目的干扰及处理措施研究 [J]. 中国医药指南, 2022, 20 (12): 102-104.

[4]朱文静. 高脂血标本对临床检验项目的干扰及消除方法 [J]. 智慧健康, 2022, 8 (03): 37-39+126.

[5]王坤,殷鸿雁. 血常规生化检验在高脂血症患者临床诊断中的应用效果 [J]. 黑龙江中医药, 2020, 49 (04): 164-165.

[6]曾繁明.降钙素原与C-反应蛋白诊断高脂血症性急性胰腺炎及对病情程度的影响[J].中国社区医师,2020,36(16):99-100.


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