规范化护理在恢复期脑梗塞患者护理中的效果及护理满意度观察

任秋菊

贵阳市第二人民医院550000

摘要

目的：观察在恢复期脑梗塞患者护理中开展规范化护理的临床效果及护理满意度。方法：现将我院收治的恢复期脑梗塞患者中抽取出60例进行分组研究。分组方式为随机数字表法，最终分成观察组30例和对照组30例。对照组患者接受常规护理，观察组接受规范化护理。详细对比两组取得的护理效果。结果：护理后，观察组的患者遵医行为评分高于对照组，并发症发生率低于对照组，生活活动能力恢复效果优于对照组，生活质量以及护理满意度评分均高于对照组，（P＜0.05）。结论：在恢复期脑梗塞患者中实施规范化护理，可增强患者的遵医行为，促进患者身体恢复，提高患者生活质量及护理满意度。

关键词

恢复期；脑梗塞；规范化护理；护理满意度；效果观察

正文

脑梗塞由多种因素引发，包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒等，可能导致严重后果，如肢体和认知功能障碍。恢复期护理需注重肢体康复和心理支持，通过康复训练和日常生活能力训练，帮助患者恢复功能，增强信心，减轻生活负担，促进社会重返^[¹^]。为此，我院对其患者实施了规范化护理，并将其护理效果与常规护理模式进行了对比，详情见下文阐述：

1基础资料与方法

1.1基础资料

在本项研究中，纳入了60名处于恢复期的脑梗塞患者，病例筛选时间段为2023年10月至2024年10月。利用随机数字表法分组，将患者随机分配至观察组和对照组，每组各有30名患者。在观察组中，男性患者有16名，女性患者有14名，年龄范围在50至85岁之间，平均年龄为（67.50±2.20）岁；而在对照组中，男性患者有17名，女性患者有13名，年龄介于50至86岁之间，平均年龄为（68.00±2.30）岁。两组结果比较后显示，（P值大于0.05），差异无统计学意义。

1.2方法

对照组接受常规护理；观察组采取规范化护理,1）神经功能康复：实施神经可塑性训练，如功能性电刺激（FES）和经颅磁刺激（TMS）。开展针对性运动疗法，包括精细运动训练、平衡和协调训练。利用辅助工具进行适应性训练，如助行器和轮椅的使用指导。2）认知功能障碍干预：应用认知行为疗法（CBT）改善注意力、记忆力和执行功能。通过认知康复游戏和作业疗法，提高患者的认知能力。3)言语语言康复：进行言语治疗，针对失语或言语障碍进行个性化训练。采取听障或语言障碍的沟通技巧训练，提高交流能力。4)心理社会支持：提供心理评估，识别并干预焦虑、抑郁等心理问题。组织患者参与小组活动，促进社会互动和情绪支持。5)日常生活技能训练：实施日常生活活动（ADL）训练，如个人卫生、穿衣、进食等。开展家庭适应性改造，确保患者安全独立地生活。6)并发症预防与管理：强化预防深静脉血栓（DVT）和压疮的措施，如定期翻身、使用压力缓解垫等。监测和预防呼吸道感染，进行呼吸功能锻炼。7)营养管理：制定个体化的营养方案，确保患者获得充足的营养支持。监测患者的营养状况，调整饮食计划以适应康复需求。

1.3观察标准

1）评分指标：评价使用自制的调查问卷表，内容包括患者遵医行为以及护理满意度，每一项指标分值为10分，得分越高表示质量越好。2）记录对比两组并发症发生率。3）生活活动能力：运用MBI量表进行评价，满分值100分，分值越高表示功能恢复越好。4）生活质量评价：通过SF-36量表开展评价，最高分值100分，总分值越高生活质量越好。

1.4统计学分析

使用SPSS25.0软件处理数据。计量指标用(±s)进行描述，并行t检验。计数指标通过n（%）描述，同时采取x²检验，两组有统计学意义用P＜0.05表示。

2结果

2.1组间评分指标对比

在护理前，两组指标对比无差异（P>0.05）。但与对照组护理后结果比较显示，观察组患者依从性明显提升,生活活动能力以及生活质量均显著改善，护理满意度明显提高,（P<0.05），如表1所示。

表1两组评分指标比较详情(±s)

分组	n	遵医行为/分		生活活动能力/分		生活质量/分		护理满意度/分
分组	n	实施前	实施后	实施前	实施后	实施前	实施后	实施后
观察组	30	6.5±0.5	9.2±0.7	78.8±2.2	80.3±2.4	57.5±5.2	90.5±6.3	9.5±0.5
对照组	30	6.4±0.4	8.7±0.5	78.0±2.3	84.3±3.2	57.6±5.3	85.8±6.1	8.6±0.3
t值		0.8553	3.1835	1.3767	5.4772	0.0737	2.9355	8.4540
P值		0.3959	0.0023	0.1739	0.0000	0.9414	0.0048	0.0000

2.2组间患者并发症发生情况

观察组患者术后并发症发生率为3.3%（1/30）例，而对照组并发症发生率达到20.0%（6/30）例，两组结果对比显示，观察组并发症发生率更低（x²=4.0431，P=0.0443）。

3讨论

恢复期脑梗塞是指脑梗塞患者在急性期过后，病情趋于稳定但仍存在不同程度功能障碍的阶段。这一时期患者常伴有肢体无力、言语不清、吞咽困难等症状。规范化护理在此阶段尤为重要，旨在通过系统的康复训练和护理措施，帮助患者逐步恢复生活自理能力，提高生活质量^[²^]。为进一步提高临床护理质量，我院对其患者实施了规范化护理，且最终取得了较好的护理效果；规范化护理理念强调以患者为中心，通过科学的护理程序和标准化的操作，确保护理工作的高效性和安全性。在恢复期脑梗塞患者护理中，这一理念体现在对患者全面评估、个体化护理计划的制定、护理措施的严格执行以及持续护理质量的改进，旨在促进患者康复并提高护理满意度^[^3-4^]。

综上所述，规范化护理在恢复期脑梗塞患者护理中扮演着重要角色。其作用主要体现在改善患者神经功能、降低并发症发生率、提高生活质量以及护理满意度等方面。

参考文献

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