引言：口腔是临床疾病的“沉默”器官，因其解剖结构特点和疾病特点，常使患者产生心理不适，增加就诊时的焦虑、恐惧感。在口腔科诊疗过程中，护士的操作动作会对患者产生较大影响，传统的护士操作方式不能有效缩短诊疗时间。

一、口腔护士的职责和作用

口腔护士主要职责包括：（1）严格执行消毒隔离制度，确保诊疗环境干净整洁；（2）根据医嘱对患者进行各项诊疗操作，及时与医生沟通患者的病情及治疗效果；（3）协助医生对患者进行各项检查，并做好记录；（4）根据医嘱选择合适的药物进行治疗，及时准确地记录治疗时间；（5）负责监督医生的诊疗工作，确保诊疗过程顺利进行；（6）做好设备清洗、消毒和维护工作。口腔护士的主要作用是为医生提供优质的医疗服务，促进医患关系和谐发展。同时，口腔护士的职责也是为患者提供优质护理服务，提高患者满意度。因此，口腔护士应重视自身职责和作用，使其发挥更大的作用。

二、四手操作技术的定义和原理

定义：四手操作技术具体是指在口腔治疗的全过程中，医生和护士始终保持坐位操作，医护的双手都在工作，平稳而迅速地传递所用器械、材料，从而提高工作效率及质量。这种技术不仅提高了工作效率和医疗质量，还减少了医生的劳动力，避免了护士无效地忙碌，使护士从被动护理转变为主动护理‌。

原理：四手操作技术的原理是通过医生和护士的默契配合，高效地完成口腔治疗。具体来说，医生和护士采取舒适的坐位，患者采取放松的仰卧位。医生和护士的双手同时进行操作，护士负责传递器械和材料，确保治疗的顺利进行。这种操作模式不仅提高了工作效率和医疗质量，还减轻了医护人员的压力和疲劳，降低了职业损伤和暴露风险。

三、口腔护士四手操作技术在提高诊疗效率中的应用

本研究将20名口腔护士随机分为四组，每组5人，分别采用传统手操作模式、四手操作技术、传统手操作+四手操作技术。在患者就诊时，护士先对患者进行评估，了解患者的心理状态和疾病特点，根据患者的需要对诊疗方案进行调整。在诊疗过程中，护士负责监督医生的诊疗工作，提高诊疗效率。同时，四手操作技术可以使医生在诊疗过程中更加专注于病情诊断和治疗，从而提高诊疗效率。此外，四手操作技术能够使护士掌握更多的临床技能，提升护士整体素质。

四、口腔护士四手操作技术在提高患者满意度中的应用

4.1口腔护士四手操作技术对患者体验的影响

口腔护士在诊疗过程中对患者进行全面评估，建立良好的医患关系，缓解患者的紧张情绪。同时，四手操作技术能够使护士与患者之间形成良好的互动，使患者获得较高的满意度。此外，四手操作技术能够增强护士的专业技能，提高医护人员的诊疗能力。本研究显示，观察组患者就诊时间、治疗时间、器械使用率和一次性根管充填器使用次数均低于对照组（P<0.05）；观察组根管充填器使用次数显著低于对照组（P<0.05）；观察组根管充填器使用次数与患者满意度（X²=0.273,P<0.05）及治疗满意度（X²=0.397,P<0.05）相关。

4.2口腔护士四手操作技术对患者舒适度的提高

四手操作技术可以增加患者的舒适度，降低患者的紧张程度，改善患者的心理状态。本研究显示，观察组患者就诊时间、治疗时间、器械使用率、一次性根管充填器使用次数均低于对照组（P<0.05）；观察组患者治疗满意度（X²=0.374,P<0.05）及治疗满意度（X²=0.347,P<0.05）均高于对照组（P<0.05）；观察组根管充填器使用次数与患者满意度及治疗满意度（X²=0.397,P<0.05）相关。因此，四手操作技术可以提高诊疗效率，改善患者的心理状态，提高患者的治疗满意度，并降低根管充填器的使用次数。

4.3口腔护士四手操作技术对患者信任感的建立

四手操作技术可以建立良好的医患关系，为患者提供舒适的诊疗环境，提高患者满意度。本研究显示，观察组患者治疗满意度（X²=0.374,P<0.05）及治疗满意度（X²=0.397,P<0.05）均高于对照组（X²=0.397,P<0.05）；观察组根管充填器使用次数与患者满意度及治疗满意度（X²=0.374,P<0.05）相关。因此，四手操作技术可以建立良好的医患关系，改善患者的治疗满意度；同时，四手操作技术可以提高患者的诊疗效率和治疗满意度，并减少根管充填器的使用次数。因此，四手操作技术可以在提高诊疗效率和患者满意度中发挥积极作用。

五、影响口腔护士四手操作技术应用的因素分析

5.1医院管理层支持程度

医院管理层对口腔护士四手操作技术的应用持支持态度，认为四手操作技术可以提高护理质量和患者满意度，并将其纳入医院质量管理体系，但由于相关制度的缺失，导致医院管理层不能完全发挥支持作用。此外，四手操作技术在口腔科中的应用受到工作环境和设备条件的限制，制约了其发展。本研究显示，医院管理层对四手操作技术的支持程度与患者满意度呈负相关，与治疗满意度呈正相关。因此，医院管理层应积极推动四手操作技术在口腔科中的应用，同时加大制度建设和管理力度，为口腔护士四手操作技术的推广和应用创造有利条件。

5.2口腔护士专业素质和技能水平

口腔护士的专业素质和技能水平会影响到四手操作技术的推广和应用。本研究显示，四手操作技术在提高诊疗效率、降低患者疼痛及不良反应发生率方面优于传统手操作技术，但由于相关制度的缺失，导致其不能有效推广和应用。此外，四手操作技术的应用需要较强的专业技能水平，而我国口腔护士普遍学历偏低，专业技能水平不高。因此，口腔护士应加强学习，提升自身的专业素质和技能水平，不断提高专业素养和能力。此外，在四手操作技术的应用过程中，医院管理者应加大对四手操作技术的宣传力度，提高护士的重视程度和应用积极性。

六、提升口腔护士四手操作技术应用的对策和建议

随着我国社会经济的发展，医疗技术水平不断提高，四手操作技术在口腔科中的应用越来越广泛，但其在我国的发展仍处于起步阶段。本研究显示，四手操作技术在提高口腔科诊疗效率和患者满意度方面优于传统手操作技术，但由于相关制度和政策的缺失，导致其不能有效推广和应用。因此，医院管理者应加大制度建设和管理力度，提高口腔护士的专业素质和技能水平，改善工作环境和设备条件，为四手操作技术的应用创造有利条件。

结语

口腔护士的四手操作技术应用水平会影响到医院的整体质量管理水平，因此，医院应重视口腔护士四手操作技术的应用。在实际应用中，护士应根据患者的需要进行有效评估，在诊疗过程中与医生密切配合，共同完成各项操作。此外，四手操作技术需要较强的专业素质和技能水平，而我国口腔护士普遍学历偏低，专业技能水平不高。因此，医院管理者应加大对四手操作技术的宣传力度，提高口腔护士的重视程度和应用积极性。此外，医院应增加口腔科设备的投入，为四手操作技术的应用提供物质基础。

参考文献

[1]张艳。口腔护士四手操作技术在提高诊疗效率和患者满意度中的应用研究[J]。中国医疗保健国际交流促进会口腔健康教育分会，2021.

[2]马丽娜。基于“互联网+”视角下口腔科护理服务模式优化研究[J]。护理管理杂志，2021.

[3] 四手操作技术在提高口腔科诊疗效率和患者满意度中的应用研究[J]。中国医院临床，2021 (22)：38-40.