强化营养支持护理对2型糖尿病患者并发症发生率的改善探讨
摘要
关键词
强化营养支持护理;2型糖尿病;并发症发生率;
正文
糖尿病是一种很常见的内分泌疾病,是一种发病率很高的疾病,引起糖尿病的原因很多,可能是由于机体代谢能力差、遗传因素等因素所致[1]。一般来说,患有糖尿病的主要是中老年人,这种病是一种终生的病,在治疗的时候必须要长期用药来控制血糖[2]。然而,当病情持续恶化时,其他疾病的发病率也会随之升高,比如糖尿病足、视力模糊等,这就会使心血管疾病的发病率大大提高[3]。2型糖尿病是最常见的一种,在对病人进行各种治疗的同时,要引导病人在出院后的康复阶段养成良好的遵医行为,养成好的生活习惯[4]。在此基础上,加强营养支持能有效地调节病人的膳食结构,并能有效地控制每日的摄取量,从而达到稳定血糖,提高机体免疫力的目的[5]。本文旨在探讨2型糖尿病病人加强营养支持护理的疗效。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院 2型糖尿病患者82例,将患者随机分成观察组(n=41)和对照组(n=41)。观察组:男、女各为20、21例,年龄40-74(53.62±4.78)岁。对照组:男、女各为21、20例,年龄40-75(54.01±5.32)岁。两组间一般资料无显著差异(P>0.05),有较好的比较性。患者家属均已理解本研究目的,同意参与本研究并签署知情同意书。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采取常规护理:
①内容包括:健康教育,血糖监测,膳食和锻炼等。
1.2.2观察组
观察组在对照组基础上联合强化营养支持护理,主要体现在以下几个方面:
(1)成立营养管理小组,建立由1名主管护士、2名责任护士、2名具有临床3级或以上资质的营养师组成的营养管理团队,由营养师负责对护士进行专业膳食营养方面的培训,通过后上岗。
(2)营养护理。①营养评估:利用NRS-2002 (NRS-2002)进行个体化营养记录,并由营养管理团队制定有针对性的营养处方。得分为3或更高,提示有营养不良或有危险,应给予营养支持;3分以上者,每星期进行一次营养评估,评估结果大于3分者,转入营养支持方案。②制定合理的饮食结构,根据公式 [理想体质量(kg)=身高(cm)-105] 计算理想体质量,以理想体重为基础,以理想体重为基础,进行每日热量的计算。③营养监督:营养师每天监测病人的膳食热量,营养团队根据病人的营养情况,制定合理的营养计划。④加强营养教育:在20-30分钟的时间里,以视频的形式进行健康教育,同时放映《糖尿病饮食指导》的录像,其中包含了营养支持的重要性,营养支持的途径,合理的饮食搭配,不良饮食习惯的危害。⑤护士要制定近期和远期的目标,近期的目标是要用营养液来控制病情,而长期的目标则是要对饮食进行适当的调整,并且要根据病人的血糖水平和体重来调整治疗计划。⑥长时间追踪:通过发放健康宣教资料、播放营养师讲座等方式,定期与病人及家人进行电话沟通,每月一次。术后随访时间为3个月。
1.3观察指标
①随访 1 年,比较两组并发症发生率。
1.4统计学处理
用 SPSS20.0对所有的数据进行了统计处理,计量资料以标准差()来表达,计量资料用独立样本 t检验,计数资料用百分比(%)来表达,用
检验, P<0.05为有显著的差别。
2.结果
2.1两组并发症发生率比较
观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05。见表1。
表1两组并发症发生率对比[n(%)]
组别 | 糖尿病足 | 糖尿病神经病变 | 糖尿病视网膜病变 | 糖尿病血管病变 | 发生率 |
观察组(n=41) | 2(4.88) | 0(0) | 1(2.44) | 1(2.44) | 4(9.76) |
对照组(n=41) | 5(12.20) | 1(2.44) | 2(4.88) | 4(9.76) | 12(29.27) |
| 4.970 | ||||
P值 | 0.026 |
3.讨论
2型糖尿病是目前危害老年人群健康的一种重要疾病,其主要特征是高血糖,给病人的身体健康带来了很大的危害。而且随着病情的进展,还会对人体的各个器官造成不同程度的损伤。目的是帮助病人更好地恢复,提高病人的血糖水平,提高病人的生活质量。
加强营养支持是对病人进行膳食指导,评价病人的营养状况,并制定膳食干预方案。本研究结果还显示,观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05。对此进行了分析,主要是因为在强化营养支持计划中,制定了一套科学、合理的饮食计划。同时,还会安排营养师对病人的饮食进行监测,在出院后,要让病人的家属按照糖尿病的饮食规范来进行,这样就能减少血脂指标水平,减少并发症的发生。
综上所述,在常规护理的基础上,对2型糖尿病病人实施加强营养支持,能有效地减少并发症的发生。
参考文献
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[3] 魏鑫海,邵庭芳,黄锦红,梁苏丹,王燕红.老年男性2型糖尿病患者血压、血糖波动水平对心血管并发症的影响及护理疗效[J].黑龙江医学,2023,47(8):994-996
[4] 张玲,赵大庆,王析莹,党李萍,闫美菊,李宁.基于多学科团队模式的营养结合情感支持对喉癌患者营养状况、心理状况及并发症的影响[J].中国医药导报,2024,21(14):128-130137
[5] 帅水云,孙玲.基于团体互动模式的营养支持教育在2型糖尿病患者饮食管理中的应用[J].护理实践与研究,2023,20(14):2059-2063
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