中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果观察

期刊: 养生科学 DOI: PDF下载

叶晓凌

摘要

目的深入探究中医骨伤治疗神经根型颈椎病(CR)的临床疗效。方法:择选2021年3月至2022年3月间,笔者院内收治的神经根型颈椎病患者为研究对象,纳入人数共90例,按照入院顺序的先后将其均分两组,甲组、乙组各45例;并将传统的西医治疗方案应用于甲组,将中医骨伤治疗方案应用于乙组,随之进行数据收集,疗效评价。结果:不同方案策略的采纳,所得效果差异显著,乙组患者总体有效率显优甲组(P<0.05)。结论:在神经根型颈椎病治疗方案的横向选择中,建议优先采纳中医骨伤治疗方案,尤其在术后复发率方面的表现,相较传统西医治疗更具可实施性。


关键词

中医;骨伤治疗;神经根型颈椎病;临床效果;观察

正文


近年来,随着我国经济发展水平的稳步提升,各行各业的繁荣昌盛,人们在就业机会、收入水平、生活质量方面均得到了极大提升。然,高频、快节奏的生活方式也无形中增加了神经根型颈椎病的发生几率1】。神经根型颈椎病:是因颈部椎间盘后方突起,关节突或钩椎关节出现增生、肥大,锥间孔或颈椎椎管变形、狭窄,从而压迫神经根导致的临床常见疾病,其发病率可占颈椎病患者的60%--70%,严重危害国民身心健康,影响学习和工作。为此,本文以《中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果观察》为题,展开分析研讨,具体内容汇报如下:

1资料与方法

1.1一般资料

择选2021年3月至2022年3月间,笔者院内收治的神经根型颈椎病患者为研究对象,纳入人数共90例;期间对患者基础资料的分类与归纳均引用相关软件予以处理,未见差异性(P>0.05);甲组:男女占比:26∶19;年龄均值(38.50±2.17)岁;乙组:男女占比:27∶18;年龄均值(39.50±1.78)岁 。

1.2治疗方法

1.2.1 甲组:方案如下:品名:甘露醇;施药剂量:250mL20%;施药方式:静脉滴注,每日/1次,持续滴注10d;同时配以地晒米松开展治疗,将10mg地晒米松注射剂加入250mL 10%葡萄糖注射液中;静脉滴注,每日/1次,从第4日起,每日递减2mg地晒米松,减完为止。

1.2.2 乙组:方案如下:⑴中药内服:药方组成:30g药品包括:杜仲、续断、葛根;10g药品包括:三七、土鳖虫、威灵仙;15g药品包括:丹参、延胡索、半枫荷、怀牛膝;石楠藤、络石藤;6g药品包括:甘草2】⑵根据症状差异进行药方加减:针对寒湿型患者:增加6g细辛、9g独活;针对肾虚型患者:增加12g莬丝子、15g狗脊;针对湿热型患者:增加30g薏苡仁、10g黄柏;针对瘀滞型患者:增加10g泽泻、10g茯苓,施药方式:水煎后分两次服用,每日/1剂3】⑵针灸:选取穴位:主穴:大椎穴、风池穴、颈阿是穴、颈夹脊穴,若患者存在上肢麻木,呈放射性疼痛症状,增加曲池穴、肩髃穴、天宗穴;若患者存在拇指、食指、中指麻木,呈放射痛症状,增加外关穴、合谷穴;若患者存在小指及无名指麻木,呈放射痛症状,增加外关穴和后溪穴。针对上述穴位行针刺治疗,平补平泻,留针30min,取针后于以上穴位实施艾灸(10min)4】

1.3观察指标

  对比研究后,对两组患者临床疗效展开比对分析。

1.4统计学方法 

SPSS26. 0 软件进行 t 检验χ2 检验或 Fisher 精确检验“P<0.05”视为研究存在统计学显著。

2结果

2.1 甲组(n=45):

⑴治疗效果:基本痊愈:2.22%(1/45);显效:46.67%(21/45);有效:40.00%(18/45);无效:11.11%(5/45);愈显率:48.89%(22/45);总体有效率:88.89%(40/45)。⑵积分情况:总积分:39.92±5.82;主观积分:22.51±5.36;客观积分:17.43±2.36。
2.2 乙组(n=45):

⑴治疗效果:基本痊愈:11.11%(5/45);显效:66.67%(30/45);有效:20.00%(9/45);无效:2.22%(1/45);愈显率:77.78%(35/45);总体有效率:97.78%(44/45)。⑵积分情况:总积分:42.92±5.78;主观积分:26.51±5.42;客观积分:18.53±2.66。

3讨论

  本文以对照模式,将不同的治疗方案应用至两组之间,最终结局呈现:乙组以97.78%∶88.89%的总体有效率显优甲组。分析原因:重点在于中医理论认为肝肾功能不足、颈脊筋骨发生痿软是CR的发病内因,而外感风寒、湿邪等是诱发此病症的外在因素,属于本虚标实证5】。中医骨伤治疗方案中,所选药方,君药为:杜仲、续断具备补益肝肾、强壮筋骨之功效;臣药为:三七、延胡索具备活血化瘀、行气止痛之功效;佐药为:丹参、威灵仙、石楠藤、半枫荷、络石藤等均具备祛风胜湿、通经活络之功效;使药为:甘草具备调和诸药之作用。另外,穴位针灸的融入,可发挥舒经活血、行气活血、镇痛祛邪的作用,可有效纠正颈关节紊乱、松解病变、肌肉痉挛和疼痛症状。两者的相互融合,相辅相成,最终收获理想疗效。

参考文献

1】陈立江傅文俊.中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果观察[J].医学食疗与健康2022,20(23)23-26.

2】何振国.中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果观察[J].中国实用医药2022,17(13)130-132.

3】胡明堂.中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果[J].中国城乡企业卫生2022,37(02)19-22.

4】张国伟.中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果观察[J].深圳中西医结合杂志2020,30(21)53-54.

5】刘立群彭敏红.中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果观察[J].黑龙江中医药2019,48(05)351-352.

 

 

 

 

 

  

 


 

 

 

 

 

 

 

  

 

 


 


 

  

 


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