蒲地蓝消炎口服液联合羟氯喹治疗口腔扁平苔藓的疗效研究

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韩忠

内蒙古锡林郭勒盟苏尼特右旗朱日和卫生院 011200

摘要

目的 分析口腔扁平苔藓患者施以蒲地蓝消炎口服液联合羟氯喹治疗后的效果。方法 以阿拉伯数字将我院2020年12月-2023年12月收治的口腔扁平苔藓患者114例编号后随机抽签均等划组，分为常规组（施以口服硫酸羟氯喹治疗）、治疗组（施以口服硫酸羟氯喹+口服蒲地蓝口服液治疗），比较组间体征积分、疼痛程度、口腔黏膜病损面积以及疗效。结果 ①治疗组体征积分、疼痛程度低于常规组，差异显著（P＜0.05）。②治疗组疗效高于常规组，有统计学差异（P＜0.05）。结论 对口腔扁平苔藓患者施以蒲地蓝消炎口服液联合羟氯喹治疗后，患者体征积分、疼痛程度得到良好改善，治疗效果好，值得积极推广。


关键词

口腔扁平苔藓；蒲地蓝消炎口服液；羟氯喹；疼痛程度

正文


口腔扁平苔藓属临床常见皮肤疾病，一般不传染，发病原因尚不清晰，以女性患者居多。和患者精神因素、免疫因素、感染因素等均有关系。主要症状为口干、灼烧感等，严重影响患者正常生活，目前主要以药物治疗。如蒲地蓝消炎口服液、羟氯喹、糖皮质激素等，羟氯喹属临床常见的免疫抑制剂，可有效降低炎症介质释放，可用于口腔扁平苔藓的治疗，蒲地蓝消炎口服液属中成药，可清热解毒、凉血活血，对于口腔扁平苔藓治疗有效，以上两种单独用药效果一般，联合用药则效果更加明显[1]。因此，为研究对口腔扁平苔藓患者施以蒲地蓝消炎口服液联合羟氯喹治疗疗效，文章分析我院2020年12月-2023年12月收治的口腔扁平苔藓患者114例，下文将报道。

1.资料与方法

1.1资料

分析我院2020年12月-2023年12月收治的口腔扁平苔藓患者114例，以抽签分为常规组、治疗组，各57例，常规组男20例、女37例，年龄25-50岁，均值（36.66±2.06）岁，治疗组男19例、女38例，年龄25-49岁，均值（36.64±2.09）岁，患者知情，签署同意书，基础资料差异不大（P＞0.05），可比。

纳入指标：精神正常；均属口腔扁平苔藓患者。

排除指标：对本次药物有严重禁忌证者；哺乳期、孕妇；一个月内有激素服用史者；口腔溃疡者。

1.2方法

常规组：让患者口服硫酸羟氯喹片治疗，每次1片，每天早晚各1次。

治疗组：同常规组先口服羟氯喹片，并口服蒲地蓝消炎口服液，每次10ml，每天早中晚各1次，以上均连续治疗一个月。

1.3观察指标

①体征积分、疼痛程度：体征积分：合计5分，0分则黏膜正常无病损；1分无糜烂、萎缩轻微白色条纹；2分充血或萎缩面积＜1cm2，白色条纹；3分则充血或萎缩面积≥1cm2，白色条纹；4分则糜烂面积＜1cm2，白色条纹；5分则糜烂面积≥1cm2，白色条纹。疼痛程度：以数字疼痛强度量表（NRS）评估，总分0-10，分值越低越疼[2]。

②疗效：患者充血、糜烂均全部消退，体征积分0或1，不再疼痛为显效；糜烂面积缩小，体征积分下降，疼痛轻微为有效；糜烂面积无缩小或增加，体征积分不变或增加，疼痛未降低甚至加重为无效，总有效率为显效率+有效率。

1.4统计分析

用软件SPSS24.0处理数据，有效率（%）用卡方检验、体征积分、疼痛程度（±s）以t检验，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1体征积分、疼痛程度

治疗前差异不明显（P＞0.05），治疗后治疗组更低（P＜0.05），见表1。

表1 体征积分、疼痛程度（±s，分）

分组

体征积分

疼痛程度

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

常规组（n=57）

3.79±1.31

2.10±0.59*

5.29±1.39

2.78±0.79*

治疗组（n=57）

3.78±1.35

1.46±0.45*

5.28±1.35

2.08±0.48*

t

0.040

6.512

0.039

5.717

P

0.968

＜0.001

0.969

＜0.001

注：同组间治疗前后差异有统计学意义（P*＜0.05）。

2.2疗效

治疗组疗效高于常规组（P＜0.05），如表2。

表2 疗效（n%）

组别

显效（n）

有效（n）

无效（n）

总有效率（%）

常规组（n=57）

29

20

8

49（85.96）

治疗组（n=57）

30

26

1

56（98.25）

X²




4.343

P




0.037

3.讨论

口腔扁平苔藓临床上主要分为网纹型、糜烂型、萎缩型，发病原因较为复杂，和精神、感染、免疫等均有关系。发病初期症状不明显，后期可出现进食时口腔有灼痛感，部分患者感黏膜粗糙、木涩感，类似虫爬，如果不及时治疗，恐有癌变倾向[3]。目前临床上主要以激素、羟氯喹、蒲地蓝消炎口服液等药物治疗为主，羟氯喹临床上较为常用，服用后可改善口腔局部血液循环，减轻炎症反应，对口腔扁平苔藓有一定效果。蒲地蓝消炎口服液可改善患者阴虚火旺症状，活血止痛，二者联合使用，能够让患者尽快好转[4]。

本研究中，治疗组体征积分、疼痛程度低于常规组（P＜0.05），证明蒲地蓝消炎口服液联合羟氯喹治疗后，能有效镇静消炎，调节口腔内部环境，阻止白细胞趋化反应，有效减轻炎症，让口腔黏膜逐渐恢复正常，减少糜烂的发生，降低体征积分以及疼痛[5]；治疗组疗效高于常规组（P＜0.05），证明两种药物联合，对患者口腔充血、糜烂等症状有明显改善，有效抗菌抗炎，促进患者尽快康复。

综上所述，蒲地蓝消炎口服液联合羟氯喹治疗口腔扁平苔藓可改善患者体征积分、疼痛程度，疗效显著，可推行[6]。

【参考文献】

[1]郑利光.硫酸羟氯喹片超说明书治疗口腔扁平苔藓的用药分析[J].中国临床药学杂志,2022,31(03):202-205.

[2]刘彬彬, 苗海霞.蒲地蓝消炎口服液联合羟氯喹治疗口腔扁平苔藓的临床研究[J].现代药物与临床,2024,39(02): 423-426.

[3]林瑶,黄静,薛晓娟,等.硫酸羟氯喹治疗口腔扁平苔藓13例不良反应报告[J]. 口腔疾病防治,2022, 30 (05):350-354.

[4]曹畅.口腔扁平苔藓联合应用羟氯喹与倍他米松治疗的临床效果[J].黑龙江医药, 2020, 33 (06): 1384-1386.

[5]沈红梅.蒲地蓝治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效观察[J].西部中医药, 2019, 32 (01): 86-88.

[6]刘迪昕,方絮,高科北,等.蒲地蓝佐治复发性口腔溃疡及糜烂型口腔扁平苔藓的短期疗效研究[J].中国全科医学, 2014, 17 (33): 4007-4010.

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