阴道炎属于女性比较多发的一种疾病，其病发率处于妇科疾病的第二位。该病在大多数女性中不可避免，不论是青春期女性，还是中年女性，甚至有些老年女性，都会不同程度遇到妇科炎症带来的问题^[1]。妇科炎症，不但给女性的身心带来伤害，而且给其正常生活带来极大困扰，使其生活质量下降。医院妇科科室每天接收大量患者，大多数患者由于阴道炎等炎症进行就医。阴道炎的发病原因主要是细菌感染，患者主要症状有白带增多，尿痛、外阴瘙痒、灼烧感、阴道分泌物增多等，随着患者病情的发展，还会引发宫颈炎、盆腔炎等严重疾病，给患者带来更大伤害^[2-3]。霉菌性阴道炎的发病原因主要是念珠杆菌感染引发，虽然这种菌在患者正常情况下的阴道内存在，但是当患者处于免疫力下降阶段，采用抗生素的情况下，这些菌就会加快繁殖，引发炎症发生。临床上对于霉菌性阴道炎的治疗，主要采取抗真菌药物治疗方法，同时指导患者注意个人卫生习惯，增强自身免疫力^[4]。本文从2023.6-2024.7时间范围内本科室收治的霉菌性阴道炎患者中选取60例，采取克霉唑阴道栓联合氟康唑的治疗效果进行研究分析。总结如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

本文研究时间范围2023.6-2024.7，从该时间范围内本科室收治的霉菌性阴道炎患者中选取60例开展研究，分为比对组和实验组，分别例数为30。纳入标准：（1）患者对本次研究方案知晓，并且在同意书上签字；（2）符合霉菌性阴道炎诊断标准；（3）患者具有白带增多、腹痛、阴道瘙痒、灼烧等症状；（4）无药物过敏者。排除标准：（1）患者处于月经期；（2）患者处于孕期或者哺乳期；（3）合并严重心肝肾功能障碍者；（4）合并血液系统疾病者；（5）合并其他妇科疾病者；（6）听力、视力障碍或者语言表达障碍者。比对组：年龄范围：21岁-52岁，中间值（39.54±7.56）岁，病程10天-32天，中间值（20.21±1.20）天；实验组：年龄范围：22岁-53岁，中间值（39.56±7.60）岁，病程12天-35天，中间值（20.25±1.23）天。2组霉菌性阴道炎病人一般资料比较（P＞0.05）。

1.2方法

2组霉菌性阴道炎患者在治疗期间，禁止性生活，治疗前3天，应用洁尔阴洗液，清洗及消毒外阴。

1.2.1比对组

氟康唑治疗方法。具体内容：给予霉菌性阴道炎患者氟康唑（生产企业: 辉瑞制药有限公司；国药准字：H10960165）口服，0.15g/次，1次/d。持续治疗10天为一个疗程。

1.2.2实验组

克霉唑阴道栓联合氟康唑的治疗方法。具体内容：氟康唑的治疗方法同比对组。给予霉菌性阴道炎患者克霉唑阴道栓（生产企业:湖北东信药业有限公司；国药准字：H42021785）1片，在每晚睡前清洗阴道后，放置阴道深处，联系用药10天，持续治疗10天为一个疗程。

2组患者均治疗3个疗程。

1.3观察指标

（1）比较生活质量评分。阴道炎患者生活质量的判断，应用生活质量量表（SF-36），分数越高，说明患者生活质量越高。

（2）患者症状改善时间比较。内容包括：白带异常改改善时间、烧灼感缓解时间、疼痛症状缓解时间，瘙痒症状消失时间四部分。

（3）治疗效果比较。判断阴道炎患者治疗标准分为显效：患者外阴灼烧、白带增多等症状大部分消除，阴道无出血现象，阴道无分泌物异常现象，并且经过检查患者阴道分泌物涂片的结果呈现阴性；有效：患者外阴灼烧、白带增多等症状有所改善，阴道出血现象有所减少，经过检查患者阴道分泌物涂片的结果呈现阳性；无效：患者外阴灼烧、白带增多等症状依然存在，阴道存在出血现象，白带色黄有异味，经过检查患者阴道分泌物涂片的结果呈现阳性。

（4）发生不良反应情况比较。内容包括：外阴过敏、性欲下降、呕吐三部分。

（5）复发情况比较。

1.4统计学整理

采用SPSS26.0统计学软件对本次有关数据开展统计和整理，执行(±s)表示计量资料，检验运用t；执行[n(%)]表示计数资料，检验采取X²。如果（P<0.05），说明具有较大差异。

2 结果

2.1比较生活质量评分

实验组SF-36评分，明显高于比对组，组间可见明显差异（P＜0.05）。如表1：

  表1：对比组间患者的SF-36评分（，分）（n=30）

注：*与干预前相比，P<0.05

2.2患者症状改善时间比较

实验组患者白带异常改改善时间、烧灼感缓解时间、疼痛症状缓解时间，瘙痒症状消失时间，明显快于比对组，组间可见明显差异（P＜0.05）。如表2：

表2：临床症状缓解时间对比（±s，d）（n=30）

2.3组间患者治疗效果比较

实验组治疗有效率29例（96.67%），明显比比对组高，组间差异明显可见（P<0.05）。如表3：

表3：对比组间患者治疗效果[n(%)]（n=30）

2.4发生不良反应情况比较

实验组发生不良反应概率1例（3.33%），明显低于比对组（P<0.05)。见表4。

表4：组间发生不良反应情况对比[n(%)]（n=30）

2.5复发情况比较

实验组发生复发概率3例（10.00%），明显低于比对组（P<0.05)。见表5。

表5：组间复发情况对比[n(%)]（n=30）

3 讨论

霉菌性阴道炎在妇科疾病中比较高发，大概28%的女性阴道内具有霉菌，一般情况下不会引发炎症，但当霉菌繁殖过多或者处于身体免疫力下降时期，可能引发炎症^[5]。除此之外，霉菌性阴道炎的发病因素与外阴不洁、性生活不洁、内环境失调、滥用抗生素等有一定关系。近年来，有关调查显示，霉菌性阴道炎的病发率在不断上升，并且在各个年龄段均可发病，该病不仅给女性的身体带来极大危害，而且严重降低其生活质量^[6]。一旦患病，需要及时进行医治，否则会引发其他严重疾病。临床上治疗霉菌性阴道炎主要采取药物方法。氟康唑属于一种抗真菌药物，其抗菌作用比较强，能够对真菌的生长和繁殖起到抑制作用，使真菌细胞的完整性受到破坏，使麦角甾醇的合成受到阻力，并且该药毒性比较小，容易溶于水，吸收比较好，虽然该药效果明显，但是患者的整体效果不理想，容易复发^[7]。克霉唑阴道栓属于一种阴道外用药物，把药物放置到阴道深处，能够使抗菌浓度得到最大发挥，使活性成分得到持续释放，从而使阴道环境改变，并且与乳酸共同发挥抗菌效果^[8]。本次研究结果得出，实验组SF-36评分，明显高于比对组，组间可见明显差异（P＜0.05）；究其原因，霉菌性阴道炎患者采取克霉唑阴道栓联合氟康唑的治疗，可以完全消除病菌，改善患者症状，加快恢复，提升患者生活质量。实验组患者白带异常改改善时间、烧灼感缓解时间、疼痛症状缓解时间，瘙痒症状消失时间，明显快于比对组，组间可见明显差异（P＜0.05）；究其原因，霉菌性阴道炎患者采取克霉唑阴道栓联合氟康唑的治疗，能够协同发挥作用，使阴道环境改善，对真菌代谢起到阻碍作用，使患者症状得到快速改善。实验组治疗有效率29例（96.67%），明显比比对组高，组间差异明显可见（P<0.05）；究其原因，霉菌性阴道炎患者采取克霉唑阴道栓联合氟康唑的治疗，能够协同发挥作用，使阴道环境改善，对真菌代谢起到阻碍作用，加快病菌消除，提升治疗效果。实验组发生不良反应概率1例（3.33%），明显低于比对组（P<0.05)；究其原因，霉菌性阴道炎患者采取克霉唑阴道栓联合氟康唑的治疗，能够减少不良反应的发生，更加安全，放心。实验组发生复发概率3例（10.00%），明显低于比对组（P<0.05)。究其原因，霉菌性阴道炎患者采取克霉唑阴道栓联合氟康唑的治疗，能够协同发挥作用，使药效得到最大发挥，降低患者的复发率。

综上所述，霉菌性阴道炎患者采取克霉唑阴道栓联合氟康唑的治疗具有突出效果，一方面可以使患者的临床症状得到快速缓解，使治疗效果得到提升，减少不良反应的发生，降低复发率；另一方面能够提升患者的生活质量，在临床上具有极高的应用价值。

参考文献：

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[6]马艳, 谢灿, 游璐. 妊娠合并霉菌性阴道炎患者阴道微生态、血清炎性因子水平与妊娠结局的相关性分析[J]. 中国病原生物学杂志, 2022, 17 (09): 1099-1102.

[7]赵瑞娟. 红核妇洁洗液联合乳酸菌阴道胶囊治疗霉菌性阴道炎的效果及对阴道分泌物炎症指标、阴道菌群的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2022, 7 (26): 94-96.

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