近几年来，在我国， COPD的发病率有逐年上升的趋势，给家庭、社会和医院造成了很大的负担[1]。慢肺阻可分为两种，一种是慢性支气管炎，一种是肺气肿。其病因很多，其中最主要的致病因素是吸烟，吸烟时间愈久，吸入的香烟数量就愈多，其发病率自然也就愈高[2]。根据慢阻肺的临床表现，其主要表现为易咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息或胸闷等，后期可出现体重降低、食欲减退、精神抑郁或焦虑等，其最显著特征为反复咳嗽，病情逐步加重[3]。在高质量护理理念的深入发展下，传统的护理措施已不能满足广大群众的需要。为此，我们采取了一项随机对照研究，以观察延续性护理对 COPD病人的影响：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院慢性阻塞性肺疾病患者80例，将患者随机分成观察组（n=40）和对照组（n=40）。观察组：男、女各为18、22例，年龄53-80（71.02±1.45）岁。对照组：男、女各为22、18例，年龄52-79（70.31±1.67）岁。两组间一般资料无显著差异（P＞0.05），有较好的比较性。患者家属均已理解本研究目的，同意参与本研究并签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采取常规护理：

①在评估病人时，对病人的生命机能、肺功能、舒适度等指标进行详细的记录，并对病人的饮食、生活习惯等方面进行监测和指导。

1.2.2观察组

观察组采取延续性护理，主要体现在以下几个方面：

①面对面随访与电话随访：由资深护士开展，保证每个月最少1次面访，并每周至少1次电话回访，了解病人情况及用药情况，并给予必要的健康指导。

②个体化健康教育：针对病人的特殊情况及需要，对其进行针对性的健康教育，包括对疾病的认识，自我管理，用药等。

③生活方式的引导：主要是戒烟，合理膳食，适量运动，让病人养成良好的生活习惯，并能有效地控制疾病的发展。

④心理支援：针对有焦虑、抑郁等情绪障碍的病人，给予辅导与支援，培养其乐观面对人生的心态与行为方式。由于慢阻肺的病程较长，许多病人由于自身疾病、周围环境等原因，会产生各种消极的理支持。护士要清楚病人在治疗与康复中存在的问题与困难，并有针对性地进行分析，使病人对自己的病情有一个清楚的认识，并积极地接受治疗。另外，尽量不在病人面前提起病情，给病人一个更好的康复环境。

1.3观察指标

①在治疗前、治疗后3个月，分别对两组病人进行肺功能测定，包括FEV1、 MMEF、 FVC等。

1.4统计学处理

用 SPSS20.0对所有的数据进行了统计处理，计量资料以标准差()来表达，计量资料用独立样本 t检验，计数资料用百分比（%）来表达，用检验， P<0.05为有显著的差别。

2.结果

2.1两组护理前后的肺功能比较

护理3个月后，观察组肺功能改善情况优于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组护理前后的肺功能的比较（）

3.讨论

近年来，由于多种原因引起的肺病日益增多，其中 COPD是最常见的肺病之一，其发病率呈逐年增高趋势[4]。有关的研究表明， COPD的病程较长，发病率也较高，特别是近年呈上升趋势。其主要病理生理特征为气流受限，随病情进展而持续，若不及时及时干预，可进一步恶化[5]。

从慢阻肺的临床表现来看，慢阻肺的治疗不只是医师的技术问题，还与病人的心理状态、机体状态、出院后的护理等因素密切相关。慢阻肺病情反复，治疗周期较长，给病人带来了一些精神上的压力，精神上的压力会加重病人的病情，提高病人的死亡率。对 COPD病人进行连续性干预，能为病人提供多样化的康复治疗方案及指导。本文研究发现，护理3个月后，观察组肺功能改善情况优于对照组，P＜0.05。结论延续性护理对病人的肺功能有明显的改善作用，对病人的总体康复效果也有一定的帮助。它可以显著地提高病人的总体生活质量，使病人的病情得到稳定，这主要是因为连续性的护理干预，不仅可以从心理上提高病人的精神状态，还可以帮助病人采取科学的呼吸方式，并通过调整饮食和出院指导等方法，使病人的思想得到很好的教育，病人可以在出院后自觉地养成健康的生活习惯。

综上所述，通过延续性护理干预能明显改善病人的肺功能，改善病人的总体康复情况，是一种值得推广的方法。

参考文献

[1] 许莎琴.基于微信平台辅助延续性护理结合家庭护理对慢阻肺合并心力衰竭患者依从性的影响[J].心血管病防治知识:学术版, 2023, 13(6):52-55.

[2] 孙玉雪,潘明月,盛丽敏,等.移动医疗在慢性阻塞性肺疾病患者延续护理中的现状与应用[J].护理实践与研究, 2022, 19(6):4.

[3] 梁国红,郜丹丹,张旻昊.延续性护理模式在慢阻肺患者中的应用效果及对其肺功能影响[J].临床医学工程, 2023, 30(3):401-402.

[4] 张敏,周惠雅,周莹,等.三维评估模式策略下的延续性护理干预在慢性阻塞性肺疾病高龄患者稳定期的应用价值分析[J].当代护士:中旬刊, 2022, 29(6):4.

[5] 梅娇娇.激励式心理干预在老年慢性阻塞性肺疾病患者延续性护理中的应用[J].当代护士:上旬刊, 2022, 29(10):40-43.