舒适护理用于重症颅脑外伤患者护理中的临床效果研究
摘要
关键词
舒适护理;重症颅脑外伤;临床效果;
正文
近几年来,尽管我们的经济水平得到了很大的提高,人民的生活质量也得到了很大的改善,但是,脑外伤的发病率还是在不断地增加,甚至还会造成病人的昏迷,给病人的健康造成了很大的危害[1]。据有关调查,造成人员伤亡的因素有:道路、建筑和矿山等。如果不能及时、有效地照顾病人,就会造成病情不断恶化,甚至危及病人的生命[2]。笔者在临床实践中应用舒适护理方法,在重症颅脑外伤患者中获得较好的疗效。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院重症颅脑外伤患者82例,将患者随机分成观察组(n=41)和对照组(n=41)。观察组:男、女各为20、21例,年龄17-59(41.32±2.45)岁。对照组:男、女各为21、20例,年龄18-60(42.35±2.74)岁。两组间一般资料无显著差异(P>0.05),有较好的比较性。患者家属均已理解本研究目的,同意参与本研究并签署知情同意书。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采取常规护理:
①严密观察病人在治疗期间各项指标的变化。在治疗过程中要注意什么,要耐心地向病人解释。
1.2.2观察组
观察组采取舒适护理,主要体现在以下几个方面:
①优化细节护理。这一部分病人的病情发展速度很快,而且不稳定,所以在护理的时候,相应的护理人员要严密地观察病人的血压变化,看病人有没有脑水肿和颅内出血的情况。还要注意瞳孔散大,如果瞳孔散大而光反射消失,说明脑组织受到压迫,要及时通知医生排除脑疝。
②做好心理疏导。从病人的实际情况来看,这部分病人由于对疾病和治疗措施的不了解,也没有对自己的康复状况有一个完整的认识,大多数人都会产生不安、焦虑等不良情绪,所以在对这部分病人进行护理时,小护士应该更多地关注病人的心理疏导。及时给病人解释治疗措施的效果和疾病的消失过程,并指导病人在治疗的时候多看书、听音乐等,让病人在康复的时候保持一种积极乐观的心态。
③对住院环境优化。一个好的病房环境对病人的康复也是非常重要的。在护理期间,要定期开窗通风,保证病房的空气品质,如果有条件,可以在房间里放一些绿色植物,以改善病房的气氛。同时,护理工作要集中,不能打扰病人的休息。
④做好并发症的预防性护理。鼻饲的病人要定期拍背翻身等,还要经常按摩受压区域的皮肤,避免发生压疮。如果出现了呼吸困难,则要在医生的指导下进行雾化吸入,并根据病人的具体情况来控制氧气流量等。如果有气道阻塞的病人,可以切开气管,做好相关的护理。
1.3观察指标
①观察两组患者神经功能缺损积分(NIHSS):分数愈低,说明患者的神经功能愈佳。②观察两组患者生存能力(BI),评分较高的个体生存能力较好。
1.4统计学处理
用 SPSS20.0对所有的数据进行了统计处理,计量资料以标准差()来表达,计量资料用独立样本 t检验,计数资料用百分比(%)来表达,用
检验, P<0.05为有显著的差别。
2.结果
2.1两组护理前后的临床指标比较
护理后,观察组临床指标优于对照组,P<0.05。见表1。
表1 两组护理前后的临床指标的比较(,分)
组别 | NIHSS 评分 | BI 指数 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=41) | 33.12±5.01 | 13.54±4.35 | 50.74±7.36 | 86.12±6.11 |
对照组(n=41) | 33.52±4.69 | 22.36±5.05 | 50.69±6.45 | 71.32±6.78 |
t值 | 0.373 | 8.473 | 0.033 | 10.383 |
P值 | 0.710 | 0.000 | 0.974 | 0.000 |
3.讨论
重型颅脑创伤是一种常见的因交通、建筑和矿山事故导致的重型颅脑创伤,它不仅严重影响了病人的身心健康,而且严重影响了病人的生活质量[3]。随着国内医学水平的不断进步,对患者实施主动、有效的护理干预越来越引起人们的关注[4]。采用舒适护理措施,对病人实施体位护理,可以促进病人身体功能的不断提高,并有助于病人的肢体功能恢复,提高生活质量;通过对病人进行心理干预,既能增强病人的依从性,又能减轻病人的不良心理状态,使病人的病情得到改善,恢复身心健康[5]。
大多数重度颅脑外伤病人都是意外受伤,所以在护理时要注重病人和家属的心理护理,多和病人交流病情,互相信赖,让病人能更好地配合治疗。另外,很多病人担心自己的预后,经常会有不好的心理改变,这就要求护士具有很强的责任感和同理心,在治疗过程中,要主动与病人进行交流,让病人安心,让病人知道自己的想法,保持自己的情绪稳定,这样才能降低护患冲突的发生。总之,在重度脑外伤病人的护理中,实施舒适护理干预,取得了较好的疗效,既能提高病人的护理满意度,又能促进病人的神经功能恢复,是一种值得在临床上推广与使用的方法。本文研究发现,护理后,观察组临床指标优于对照组,P<0.05。
总之,应用舒适护理对重症颅脑外伤病人进行治疗,取得了明显的疗效,既能促进病人的神经功能恢复,又能提高病人的生活质量。
参考文献
[1] 温蕾.舒适护理干预用于重症颅脑外伤患者护理中的临床效果观察[J].中国伤残医学, 2022, 30(15):4.
[2] 侯庆玲.舒适护理对颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期患者的应用价值[J].中国医药指南, 2022, 20(9):3.
[3] 梁平清.气道护理在重症脑外伤患者中的应用效果[J].智慧健康, 2023, 9(25):255-259.
[4] 冯绚.舒适护理用于重症颅脑外伤患者护理中的效果以及满意度评价分析[J].中国伤残医学, 2023, 31(14):84-87.
[5] 韩慧慧.亚低温护理在重症颅脑外伤患者护理中的应用效果分析[J].生命科学仪器, 2022, 20(5):101-101.
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