老年胃病患者中医护理方案临床应用效果评价
摘要
关键词
老年胃病;中医护理;应用效果;
正文
胃炎、胃粘膜炎症、十二指肠溃疡等都是胃病的总称。临床上表现为反酸,食后腹胀,早饱,恶心,呕吐等[1]。随着年龄的增长,人体的各项功能都会发生变化,从而增加了胃病的危害,从而降低了老年人的生活质量。目前,临床上还没有一种能够使胃部疾病得到迅速治愈的办法,除了对症治疗之外,临床上也非常注重对病人的日常护理,比如合理的作息、良好的饮食习惯等,以防止胃病的复发和再住院[2]。中医护理是提升老年人自我效能感的一种重要手段,已有研究表明,通过对老年人进行中医护理,可以增强老年人对疾病的认识,从而减少胃病的复发。故对老年胃病病人进行中医护理是临床上非常重要的一环。中医认为,脾胃是消化、吸收的重要器官,运用中医药及膳食干预,可促进胃肠动力的恢复。为此,将中医护理应用于老年胃病的护理,收到了良好的疗效。现将其报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院老年胃病患者70例,将患者随机分成观察组(n=35)和对照组(n=35)。观察组:男、女各为18、17例,年龄60-80(65.32±3.74)岁。对照组:男、女各为17、18例,年龄59-81(66.03±3.45)岁。两组间一般资料无显著差异(P>0.05),有较好的比较性。患者家属均已理解本研究目的,同意参与本研究并签署知情同意书。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采取常规护理:
①主要包括用药护理、饮食护理等方面。
1.2.2观察组
观察组采取中医护理,主要体现在以下几个方面:
①中医辨证施治:详细的病史及体检:对病人的病史,主诉,消化不良,反酸等有完整的资料。“四诊合参”是指通过望、闻、问、切等四诊方法,对疾病是否存在不同的证候进行鉴别。中医辨证论治:在中医辨证论治的基础上,选用清热解毒、理和胃、调和气血等治法和用药。
②中药治疗方案:可以在医生指导下服用黄芩、苦参、山楂、陈皮、泽泻等中药。具有清热解毒,健脾胃,化湿之功效。针对病人的不同症状及不同的体质特点,分别配制一些具有清热降火、健脾胃气、补益气血的经方,比如四君子汤、六君子汤等。临床上常用水煎服、泡服或现代制剂(如颗粒剂、丸剂等),根据老年人群的代谢及对药物的敏感度,合理地控制给药剂量及给药频率,以防止药物间的交互作用及副作用。
③针灸治疗:临床上常用的穴位有中脘穴、足三里、关元、内关及大包穴等。为了加强腧穴的疏通作用,可以采用温针灸和艾灸两种方法。利用电刺激腧穴,提高疗效。可将维他命B12等药物注入穴位,以加强治疗效果。
④推拿治疗:按摩或深层按摩腹部的腧穴或经络,以帮助血液循环。以掌、指腹推按,可增进内脏机能。用手指迅速弹拨或拍打腹部,可使血液循环顺畅,减轻腹胀及疼痛。
1.3观察指标
①观察两组自我效能:采用一般自我效能量表(GSES)进行评估,评分越高说明患者自我效能感越强。
1.4统计学处理
用 SPSS20.0对所有的数据进行了统计处理,计量资料以标准差()来表达,计量资料用独立样本 t检验,计数资料用百分比(%)来表达,用
检验, P<0.05为有显著的差别。
2.结果
2.1两组干预前后GSES评分比较
干预后,观察组GSES评分高于对照组,P<0.05。见表1。
表1 两组干预前后GSES评分的比较(,分)
组别 | 干预前 | 干预后 |
观察组(n=35) | 6.55±1.16 | 11.02±1.39 |
对照组(n=35) | 6.41±1.26 | 9.14±1.33 |
t值 | 0.484 | 5.781 |
P值 | 0.630 | 0.000 |
3.讨论
老年人胃病主要包括慢性胃炎、胃溃疡、胃功能紊乱等,主要发生在老年人身上[3]。老年人群的胃肠功能下降,对外界刺激的耐受能力下降,从而更易患胃病。慢性胃炎是老年人最常见的一种疾病,主要表现为长期胃酸刺激、感染或自身免疫等原因导致的胃粘膜持续的炎症反应[4]。老年人的胃溃疡主要表现为上腹部疼痛及消化不良等,主要表现为胃粘膜或十二指肠粘膜的溃疡。胃肠动力障碍是指胃排空障碍、胃肠动力障碍等疾病,会对食品的消化、吸收产生一定的影响[5]。老年胃病的防治应从个体化角度出发,根据患者的总体健康情况及用药耐受情况,制定个体化的治疗计划,以减轻症状,提高生活质量,防止并发症。
中医药在治疗老年胃病时,注重从整体的角度出发,对其进行个性化的治疗。中医的保健功能包括调节脾胃功能,减轻症状,调理气血。中药对胃痛、胃酸过多等症有良好的镇痛、抗炎及保护胃粘膜的作用。针灸、按摩具有调节气血、促进胃肠循环、促进组织修复、功能恢复的作用。本文研究发现,干预后,观察组GSES评分高于对照组,P<0.05。结论:中药干预对老年人胃肠道疾病的治疗有明显的促进作用,可以提高老年人胃肠道疾病的知识水平,提高他们的应付风格,提高他们的生活质量。
综上所述,中医护理对老年胃病病人的治疗有明显的疗效,并能提高病人出院后的自我效能,是一种值得推广的方法。
参考文献
[1] 陈楠,梁建飞,聂春红.分析探讨中医护理联合健康教育在消化内科护理中的应用效果[J].健康必读, 2021, 000(017):150.
[2] 李治,白雪,王婷,等.基于互联网的同伴健康教育在老年胃病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(23):90-92.
[3] 宁燕,齐鑫,沈斌.老年胃病患者Hp感染与否及其血清CEA、AFP及CA50表达及临床意义[J].中国实验诊断学,2021,25(01):28-31.
[4] 郭东红,李成泉.健脾清胃汤治疗老年胃食管反流病的效果观察[J].临床医学工程,2023,30(07):921-922.
[5] 董霄,吴多智,曹芹芳,等.海口地区老年Hp相关性胃病患者病原菌基因型检测及其与疾病病理类型的关系[J].中国老年学杂志,2022,42(23):5700-5703.
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