慢性阻塞性肺病（COPD）是一种以持续气流受限为主要表现的慢性呼吸道疾病，具有持续时间长、进展快、可防可治、易反复的特点[1]。慢性阻塞性肺病是由于空气污染、使用燃煤、吸烟及呼吸道感染等原因所致，当疾病发展到一定程度时，会导致肺功能下降，从而对病人的日常生活造成一定的影响[2]。慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作期，病人的呼吸症状会出现急性加重，表现为咳痰、气促、胸闷、呼吸困难等，需要及时就诊[3]。因此，如何防治 COPD急性发作是目前临床亟待解决的问题。中药对慢阻肺具有良好的临床效果，且操作简单，无副作用，患者易于接受，具有推广价值，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院慢性阻塞性肺疾病稳定期患者76例，将患者随机分成观察组（n=38）和对照组（n=38）。观察组：男、女各为20、18例，年龄46-80（53.47±6.21）岁。对照组：男、女各为18、20例，年龄45-79（54.02±6.23）岁。两组间一般资料无显著差异（P＞0.05），有较好的比较性。患者家属均已理解本研究目的，同意参与本研究并签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采取抗感染、平喘和化痰等治疗及护理：

①给予患者盐酸氨溴索15 mg，每天2~3次；在治疗过程中，对病人进行合理的膳食指导，严密观察生命体征，指导进行肺功能训练。

1.2.2观察组

观察组采取穴位贴敷联合中医护理，主要体现在以下几个方面：

①穴位贴敷：将芥子15克，川穹15克，川椒目15克，全蝎适量，研碎，加温生姜，拌匀，加冰适量，取两侧肺俞、肾俞、脾俞贴敷，一次3组，每天1次，1~2小时，共1周。

②中医护理干预：中药的推广与教育。向病人说明与病症有关的中医分型和穴位贴剂的作用，加强他们对治疗过程的认识，告诉他们在治疗过程中应该做的事情，加强他们的健康意识，并耐心地回答病人的问题，从而增进病人之间的感情。于情志方面的护理。加强与病人的交流，对病人进行耐心的指导和鼓励，减轻病人的负面情绪，使病人对病人有更多的信心，从而提高病人的治疗热情。饮食调理。可以多吃银耳汤、雪梨汤等，可以起到清热利津的作用，可以多吃一些银耳汤、雪梨汤、绿豆、苦瓜等，可以起到清热利津的作用，也可以吃紫薯粥、果煲鸡、萝卜生姜汁等。榆养养人要经常做好病房的卫生工作，每天都要做好例行的消毒工作，做好门窗的通风工作，以保证空气的循环；指导病人经常洗衣服，经常更换被套，避免细菌的滋生；要做好保暖工作，防止感冒加重。

1.3观察指标

①观察两组的临床症状积分：按照《中药新药临床研究指导原则》对2组病人的临床症状进行评分，按 COPD的证候体现标准进行评分，得分较高的为病情加重程度。

1.4统计学处理

用 SPSS20.0对所有的数据进行了统计处理，计量资料以标准差()来表达，计量资料用独立样本 t检验，计数资料用百分比（%）来表达，用检验， P<0.05为有显著的差别。

2.结果

2.1两组症状评分比较

观察组症状评分低于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组症状评分的比较（，分）

3.讨论

中医认为 COPD属于“肺胀”“咳嗽”的范畴，其病机多为肺气郁结，痰瘀阻滞，痰浊阻肺，调和气血，疏通经气，提高机体免疫功能，是治疗 COPD的根本[4]。中医穴位贴敷是通过反射、吸收、透射、渗透等过程，与药物发生"生物共鸣"，使药物经经脉吸收，并激发机体的免疫调节应答，从而减轻气道阻力和分泌物堵塞，提高肺循环[5]；同时，通过耳针的穴位敏感刺激，可以大幅度地调整血管、气管和支气管平滑肌的舒缩，从而达到治疗 COPD的目的。

本研究将穴位贴敷联合中医护理干预 COPD急性加重期患者，结果显示观察组症状评分低于对照组，P＜0.05。我们前期研究发现，在慢阻肺急性发作期，采用针灸配合中药护理，能明显改善患者的肺功能，缓解其咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，并能显著提高其临床疗效。中医护理是在中医理论的指导下，运用整体观、辨证施治、传统护理技术，形成的一种独特的护理模式。它可以根据病人的症状表现和发病特征，采取适当的护理方法，对病人进行个性化的情志干预、饮食计划等干预，在保证病人病情得到有效控制的情况下，逐渐地促进病人的康复。

综上所述，对 COPD稳定期病人进行穴位敷贴治疗，结合中医护理对 COPD稳定期病人进行干预，疗效显著，有一定的临床价值。

参考文献

[1] 蒋莹.中药穴位敷贴联合中医情志护理对气阴两虚型阵发性房颤患者治疗依从性及预后的影响[J].中华养生保健, 2023, 41(24):110-112.

[2] 赵胜男.痰喘散穴位敷贴联合中医特色护理治疗小儿肺炎喘嗽临床观察[J].中国中医药现代远程教育, 2022, 20(22):152-153.

[3] 陆艳榕,薛海华,达一磊,等.针灸,穴位敷贴联合中医情志干预在子宫腺肌症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2023, 29(10):30-33.

[4] 郑慧萍.耳穴压豆与穴位敷贴对产后乳汁分泌的影响[J].光明中医, 2022, 37(4):3.

[5] 杨芙蓉.中医特色护理联合温脾散穴位敷贴对脾胃虚寒型萎缩性胃炎的影响[J].光明中医, 2022, 37(11):2037-2040.