心衰是心脏机能下降引起的一种临床表现[1]。随着社会的老龄化，心衰的发生率也在不断的增加，临床上的治疗主要是对症药物，但是因为治疗的时间比较长，患者的依从性和疗效都不是很好[2]。所以，针对这些问题进行护理干预，对于改善患者的临床症状和改善预后都有重要的意义[3]。本研究旨在探讨中医药护理最优方案在心衰病人治疗过程中的作用，并探讨其对心衰病人自身管理能力的影响，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院心力衰竭患者100例，将患者随机分成观察组（n=50）和对照组（n=50）。观察组：男、女各为26、24例，年龄38-76（49.32±5.76）岁。对照组：男、女各为24、26例，年龄39-75（50.32±5.12）岁。两组间一般资料无显著差异（P＞0.05），有较好的比较性。患者家属均已理解本研究目的，同意参与本研究并签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采取常规护理：

①护士了解病人的一般资料，如年龄、性别、呼吸道感染等，并对每一位病人的处理方法和护理方法进行评价。在治疗过程中，要给予病人及家人以鼓励，并与他们沟通，让他们得到感情上的支持。对有并发症的患者，给予对症治疗，并积极指导患者用药；在饮食方面要有一个好的饮食习惯，多吃蔬菜和水果，让病人多吃一些容易消化的东西，多吃一些高纤维食品；排便护理，指导病人定时排便，培养好的排便习惯，指导病人减少排便次数，教给病人正确的排便姿势。

1.2.2观察组

观察组在对照组基础上再行中医护理优化方案，主要体现在以下几个方面：

①通过对各科室的临床诊疗和护理经验的反馈，来优化中医护理计划，优化的主要有：改变临床常见证候的辨证内容，添加中医护理技能，修改康复指导。首先，以四诊合一为基础，将常见的临床证候要素与医学诊断相结合，修改为临床常见证候要素；其次，对普通证进行护理时，要注意并发症；此外，在对各种常见症状进行改善的基础上，除了耳穴压豆、穴位贴敷、中药熏洗、艾灸等，还添加了穴位按摩和穴位贴敷，取穴：心俞穴、内关穴、膻中穴、肾俞穴，可改善胸闷、心悸等症状；目的：探讨天门对失眠的改善作用。而且耳穴压豆，艾灸治疗时要注意辨证，要选择合适的穴位。在患者病情稳定的情况下，可以选择坐式八段锦专业健身操来增强身体素质。在健康指导过程中，要对病人进行个性化的生活指导，饮食指导，情绪调节。

1.3观察指标

①观察两组疗效。

1.4统计学处理

用 SPSS20.0对所有的数据进行了统计处理，计量资料以标准差()来表达，计量资料用独立样本 t检验，计数资料用百分比（%）来表达，用检验， P<0.05为有显著的差别。

2.结果

2.1两组疗效比较

观察组疗效高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1两组疗效比较[n(%)]

3.讨论

心衰是一种由器官或功能障碍引起的心肌缺血再灌注不足和射血功能障碍，从而导致一系列的临床症状[4]。随着我国人口的老龄化，心衰的发生率也在不断增加，目前缺乏有效的治疗手段，只能通过改善患者的临床症状来提高患者的生存质量[5]。由于长期的护理困难和疲劳等问题的侵袭，病人会出现不良的情绪，从而影响到他们的生活品质。

通过实施中医护理优化计划，使心衰患者的临床症状得到明显改善，更加适应临床护理需求，增强了患者的满意度。在治疗心衰的过程中，采用了中医护理的整体理念、辨证施治的特征，并结合了中医的特色技术，在治疗心衰的过程中，对其进行了持续的优化与完善，从而使其效果得到了进一步的提升。本研究中护理效果评价结果显示：观察组疗效高于对照组，P＜0.05。改进后的中医护理方案更能满足临床的需求。在常见的证侯要点中，将中医临床常用的证候分型和临床表现进行了优化，使之更符合临床实际，更细致的证侯。在传统的中医护理方法基础上，在传统的中医药护理方法基础上，加入了具有专业特点的中医药护理手法，同时也加入了“计划”中未包含的“并发症”内容。通过临床实践，本研究提出了一种新的治疗方法，即通过该方法对心衰患者进行干预，使心衰患者的病情得到明显改善，从而提高了中医药护理工作的质量和疗效，并使中医药护理行为规范化。在护理质量评估中，临床症状得分主要是根据责任护士的主观认识来评定，缺少客观指标，或者存在一定的偏差。在此基础上，提出了以循证学为基础的客观指标，构建更加科学的评估手段，并对其进行进一步的优化。

综上，运用中医护理专业技术，可以有效地改善心衰病人的临床症状，获得良好的临床效果，增强病人对中医药服务的认同。

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参考文献

[1] 王丽,张敏.中医护理优化方案在心力衰竭患者中的应用效果[J].中医临床研究, 2022, 14(33):35-37.

[2] 荆梦晴李永聪杨梅英孟丹丹常丽.揿针治疗联合中医护理方案对心衰患者症状改善的效果观察[J].医学食疗与健康, 2022, 20(26):73-75.

[3] 宋丽波,李海燕,杨丽丽,等.基于春夏养阳理论评价隔姜灸脐疗在慢性心力衰竭护理中的应用[J].天津中医药, 2023, 40(3):345-349.

[4] 谢世旋.中医特色护理技术应用于心力衰竭患者的效果评价[J].中国中医药现代远程教育, 2024, 22(3):121-123.

[5] 刘英华,刘言薇,邓露双,等.PRECEDE-PROCEED健康教育模式在慢性心力衰竭患者中的应用[J].护理实践与研究, 2024, 21(1):62-67.