特色中医护理对膝骨关节炎患者疼痛程度及膝关节功能的影响评价

期刊: 养生科学 DOI: PDF下载

刘丹玉

枣阳市第一人民医院 湖北枣阳 441200

摘要

目的:探讨特色中医护理对膝骨关节炎患者疼痛程度及膝关节功能的影响。方法:选取2022年8月-2023年8月本院的90例膝骨关节炎患者作为研究对象,随机抽取45例膝骨关节炎患者,设为对照组;另45例膝骨关节炎患者,设为观察组。分别观察两组护理效果。结果:观察组疼痛程度低于对照组,且膝关节功能优于对照组(P<0.05)。结论:通过对膝关节骨性关节炎病人的治疗,发现其具有明显的治疗作用。


关键词

特色中医护理;膝骨关节炎;疼痛程度;

正文


膝骨关节炎是一种以关节及周边组织为主要表现的炎症性疾病,它是一种以中老年人为主的慢性炎症性疾病[1]。因此,对于膝骨关节炎的病人,在进行治疗的同时,也要进行适当的护理干预,让病人能够缓解痛苦,恢复关节的功能。中医特色护理是一种新的护理模式,它以中医的护理思想为主,引进了更多的新的护理服务[2],因此,将特色的中医护理应用到膝关节炎病人身上,可以使护理过程得到优化,提高了护理的质量[3]。因此,对膝关节关节炎病人实施特色中医护理干预的疗效进行研究,并与病人的实际状况相结合,对其进行优化,为病人的护理服务选择提供参考,现报道如下。

 

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院膝骨关节炎患者90例,将患者随机分成观察组(n=45)和对照组(n=45)。观察组:男、女各为2025例,年龄45-7262.32±4.58)岁。对照组:男、女各为2520例,年龄44-7162.01±4.36)岁。两组间一般资料无显著差异(P0.05),有较好的比较性。患者家属均已理解本研究目的,同意参与本研究并签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采取常规护理:

①包括对疾病的说明,生活的指导,用药的指导等。

 

1.2.2观察组

观察组在对照组基础上,开展特色中医康复护理,主要体现在以下几个方面:

1)情志护理。病人在受到疾病的冲击后,会产生较大的消极情绪,所以要对病人进行情感护理。比如运用移情别恋,以情胜情等方法,不仅可以减轻他们的不良心理状态,还可以分散他们对疾病的关注,提高他们的治疗热情;还可以缓解血液的阻塞,促进身体的恢复。

2)穴位贴敷。选择足三里、血海、阳陵泉等穴位作为贴敷点,并将肉桂、大血藤、细辛、元胡、红花、丹参等中药制成丸剂,用医用胶带固定在贴患处,6小时后揭去。

3)中药熏洗。以海桐皮、川椒、透骨草、没药、甘草、红花、白芷等成分的海桐皮汤为熏洗材料,均用开水煮沸,然后用患肢熏洗20分钟后停药。

(4) 外敷中药。将当归、赤芍、紫草、红花等加到75%的乙醇溶液中,加入蒸馏水,涂抹在患处,可以起到消肿止痛的作用。

5)辨证饮食干预。如果是寒湿痹阻者,可以在医生的指导下多吃一些温经散寒的食物,比如羊肉、胡椒、韭菜等,不要吃生冷的食物。对于气血虚亏者要多吃一些温性滋补的食物,如大枣、桂圆等;对于气滞血瘀的患者,建议多吃一些具有活血化瘀功效的食物,如山楂、西红柿、木耳、茄子等;对于肝肾亏虚的患者,可以适当吃一些具有补气益肾的食物,如枸杞、黑豆等。

 

1.3观察指标

①观察两组患者的疼痛情况。采用 VAS对其进行评估,由病人按自己的疼痛程度自评,得分越高,疼痛程度就越重。②对两组患者的膝关节功能进行对比分析。在介入前和介入8周后,以 Lysholm膝关节积分为基础,较高的评分表示膝关节的功能更好。

 

1.4统计学处理

SPSS20.0对所有的数据进行了统计处理,计量资料以标准差()来表达,计量资料用独立样本 t检验,计数资料用百分比(%)来表达,用检验, P<0.05为有显著的差别

2.结果

2.1两组护理后VAS 评分、膝关节功能评分比较

观察组疼痛程度低于对照组,且膝关节功能优于对照组P0.05。见表1

1 两组护理后VAS 评分、膝关节功能评分的比较(

组别

VAS 评分

膝关节功能评分

观察组n=45

3.15±0.44

67.25±8.42

对照组n=45

3.89±0.58

59.32±8.21

t

6.819

4.523

P

0.000

0.000

3.讨论

膝骨性关节炎(KOA)属于中医“膝痹”范畴,其发病机制以肝肾亏虚,受风寒湿邪侵袭,过度劳累为主,临床上以关节疼痛、僵硬、肿胀等为主要临床表现,可分为气滞血瘀、肝肾亏虚、风寒湿痹、湿热蕴结四型[4]。由于病人的辨证分型不同,其治疗和调理的方法也各不一样,一般的护理很难达到对症治疗的目的,因此,护理的结果并不理想[5]。所以,如何根据病人的具体情况制定相应的护理计划显得尤为重要。

中医特色康复护理可以将传统护理、情志护理、穴位贴敷、中药熏洗、中药涂抹、辨证膳食干预、艾箱灸等有机结合起来,通过直接对症护理、情绪护理、穴位贴敷、中药熏洗、中药涂抹、辨证膳食干预、艾箱灸等方式,指导病人养成良好的自我行为管理习惯,降低相关并发症的发生几率,增强他们战胜疾病的信心。本研究中,观察组疼痛程度低于对照组,且膝关节功能优于对照组,P0.05。说明中药特色疗法对减轻膝关节疼痛,提高膝关节功能是有效的。结果表明,具有特色的中医药康复护理模式,可以有效地改善病人的膝关节功能,减轻病人的不良心理状态,减轻病人的痛苦程度,增强病人的预后状况。结论:中医药特色康复护理在治疗膝关节疾病方面疗效显著,在调整膝关节功能、改善高敏性、提高机体免疫力、调节内分泌和免疫等方面有较好的疗效,是一种值得在临床上广泛应用的治疗方法。

综上所述,通过对膝关节骨性关节炎病人的治疗,发现其具有明显的治疗作用

参考文献

[1] 孙静.康复护理在膝骨关节炎患者功能锻炼期间对其膝关节功能的影响[J].中华养生保健, 2023, 41(13):103-106.

[2] 李睿.中医特色通痹护理联合红外线照射在膝关节骨性关节炎患者中的应用效果[J].医疗装备, 2023, 36(15):120-122.

[3] 李淑梅,何雪琴,关秀影,.自制芥仙膏贴敷联合热敏灸治疗风寒湿痹证膝骨关节炎的疗效观察[J].中医外治杂志, 2022, 31(3):3.

[4] 张燕,王佳辰,陆新建,.中医综合护理对老年膝骨关节炎生活质量的影响[J].中国中医药现代远程教育, 2022, 20(2):4.

[5] 程超.热敏灸联合穴位敷贴对膝骨性关节炎患者膝关节功能的影响[J].光明中医, 2023, 38(4):710-712.

 


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