中医辨证护理对膝关节骨性关节炎患者关节功能及生活质量的影响分析
摘要
关键词
中医辨证护理;膝关节骨性关节炎;关节功能
正文
膝关节骨性关节炎是一种慢性退变性关节疾病,是中老年膝关节疼痛最常见的原因,在患病的初期患者膝关节伴有钝痛感,晨起僵硬,在进行活动时症状严重,休息后缓解,随着病情的进展,会对患者的膝关节正常功能造成影响,严重影响患者的生活质量[1]。中医学认为膝关节骨性关节炎属于“骨痹”范畴,根据不同的分型给予有针对性的护理措施通常会取得较好的护理效果,因此,本文以我院患者为例,分析中医辨证护理对膝关节骨性关节炎患者关节功能及生活质量的影响,消报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2022年12月-2023年12月收治的膝关节骨性关节炎患者30例为研究对象,根据入院的顺序分为对照组和观察组,对照组15例实施常规护理,观察组15例实施中医辨证护理。
对照组:男性9例,女性6例,年龄41-85岁,平均年龄(65.39±5.35)岁;
观察组:男性10例,女性5例,年龄42-86岁,平均年龄(68.21±3.26)岁。
两组一般资料对比不具有差异性(P>0.05)。
1.2方法
对照组:实施常规护理:患者入院后进行健康宣教,向患者和家属进行疾病的相关知识科普,使患者熟知自己的病情;为患者提供一个干净、舒适的居住环境;在与患者进行沟通时要采用通俗易懂的语言,耐心为其解答各类问题;指导患者合理饮食等[2]。
观察组:实施中医辨证护理:(1)风寒湿痹证:此类型的患者要加强保暖,可采用温经通痹的重要进行外敷,尽量减少关节的活动;多进食高热量、高蛋白的食物。(2瘀血痹阻证:此时患者疼痛剧烈,护理人员尽量将患者的患者抬高,以减轻肿胀,采用活血化瘀的中药调和外敷,以改善微循环[3]。(3)肝肾亏虚证:此时患者要注意休息,注意劳逸结合,抬高患者的患肢,多进食新鲜的水果和蔬菜以及具有强筋壮骨作用的食物,护理人员可选择委中、膝眼、血海等穴位对患者进行按摩。
1.3观察指标
(1)关节功能:在护理前、后采用软尺测量膝关节周径,通过核磁共振检查测量滑膜厚度;在护理前后通过VAS量表对两组患者的疼痛程度进行评估,分数越高说明疼痛越强烈;通过Lysholm 量表对两组患者关节功能进行评估,分数越低说明患者关节功能越差。(2)生活质量:采用我院自制的生活质量综合评定问卷进行评估,评分越高说明患者的生活质量越好。
1.4统计学分析
本文对比数据指标均通过统计学软件SPSS25.0中的卡方值与t值处理,数据对比结果中以n(%)为单位表示的为计数资料,以(均数±标准差)的为计量资料,观察数据对比中的P值,若<0.05,说明具有差异性。
2结果
2.1膝关节周径、滑膜厚度对比
护理前,两组患者膝关节周径、滑膜厚度不具有统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组膝关节周径、滑膜厚度均小于对照组(P<0.05)。详见表一。
表一 膝关节周径、滑膜厚度对比(
)
组别 | 例数 | 膝关节周径(cm) | 滑膜厚度(mm) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 15 | 46.55±3.15 | 43.15±3.11 | 5.59±1.68 | 4.15±0.97 |
观察组 | 15 | 46.88±2.89 | 40.11±3.09 | 5.58±1.55 | 2.89±0.85 |
t | 0.299 | 2.686 | 0.017 | 3.784 | |
P | 0.767 | 0.012 | 0.987 | 0.000 | |
2.2疼痛评分、关节功能评分对比
护理前,两组患者疼痛评分、关节功能评分不具有统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组疼痛评分、关节功能评分均优于对照组(P<0.05)。详见表二。
表二 疼痛评分、关节功能评分对比(
,分)
组别 | 例数 | 疼痛评分 | 膝关节功能评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 15 | 5.69±1.69 | 4.59±0.98 | 62.19±8.69 | 73.55±8.11 |
观察组 | 15 | 5.55±1.68 | 3.16±0.55 | 62.88±8.19 | 82.98±9.16 |
t | 0.228 | 4.928 | 0.224 | 2.985 | |
P | 0.822 | 0.000 | 0.825 | 0.006 | |
2.3生活质量评分对比
护理前,两组患者的生活质量评分无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。详见表三。
表三 生活质量评分对比(
,分)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
对照组 | 15 | 61.43±2.21 | 71.21±2.26 |
观察组 | 15 | 63.13±3.36 | 81.55±5.39 |
t | 1.637 | 6.852 | |
P | 0.113 | 0.000 |
3讨论
膝关节骨性关节炎在临床较为常见,患者在积极治疗的同时,同时也应加强对其的护理,以提高整体的治疗效果。常规的护理模式较为单一,护理效果欠佳,中医辨证护理主要根据患者不同病症的特点进行有针对的护理干预[4]。本次研究结果显示,观察组患者关节功能恢复情况、生活质量均优于对照组(P<0.05),这说明根据患者病症特点给予相关的护理,更加具有针对性,显著改善了患者的疼痛程度,促进关节的恢复以及生活质量。
综上所述,中医辨证护理促进了膝关节骨性关节炎患者关节功能的恢复,提高了其生活质量,值得临床推广应用。
参考文献
[1]吕勤霞.中医辨证护理对膝关节骨性关节炎患者关节功能及生活质量的影响[J].慢性病学杂志,2023,24(01):59-61.
[2]张玲艳,吴亚琪,王维.中医多维辨证护理技术在下肢骨折患者围术期护理中的应用研究[J].当代护士(下旬刊),2024,31(05):89-93.
[3]周慧,林聪祥,李淑冬.膝关节骨性关节炎中医整体辨证护理观察[J].山西中医,2019,35(03):61-62.
[4]李春梅.中医辨证护理在膝关节骨性关节炎病人中的护理效果分析[J].婚育与健康,2023,29(04):181-183.
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