整体护理在急性左心衰患者护理中的实施及对患者的生命体征指标影响分析
摘要
关键词
整体护理；急性左心衰；生命体征指标；临床效果
正文
急性左心衰是一种严重的心脏疾病，会引起肺淤血和肺水肿，造成呼吸困难等情况发生，需要在治疗的同时，采取整体化的护理，来让治疗的效果得到最大化提升。本次通过院内的68例急性左心衰患者作为案例，评估整体护理在控制病情上的优势，与对生命体征指标的影响，统计如下文。
1 资料与方法
1.1 临床资料
筛选68例本院2023年1月至2024年1月的急性左心衰患者为案例，以随机法划分34例的两组，观察组年龄43~74（53.47±5.15）岁，其中男性19例（55.88%），女性15例（44.12%）。对照组年龄42~75（53.38±5.26）岁，其中男性18例（52.94%），女性16例（47.06%），资料经SPSS中证实（P>0.05）。
1.2纳入标准
纳入标准：均符合急性左心衰的相关指征；均经过心电图检查确诊；依从性良好。
排除标准：排除精神异常的；排除严重全身器官衰竭的；排除拒不配合护理的；排除未全程参与研究的。
1.3方法
对照组予以常规护理。护理人员常规为患者搭配饮食，做好用药方面的指导，并做好生命体征的监测工作，并提供安静舒适的病房。
观察组予以整体护理。①健康宣教。就急性左心衰方面的知识，护理人员整理后进行系统化的讲解，包括发病原因、治疗方法与注意事项等，来帮助患者理解自身的情况，从而能够积极配合治疗工作。②体征护理。护理人员加强对患者血压、心率、脉搏、体温以及血氧饱和度的监测工作，并根据具体情况来选择治疗药物来对症处理，改善生命体征指标。③心理护理。护理人员加强与患者的沟通，根据其性格特点来进行心理方面的辅导，鼓励患者培养日常的兴趣，来帮助减轻心理压力，以积极的心态来面对治疗。④气道护理。护理人员协助患者进行吸氧，并根据其实际情况来调节氧气流量，保证患者的正常呼吸，同时定期清理其口鼻腔的分泌物，防止发生呼吸道感染。⑤饮食护理。护理人员为患者制定饮食计划，以低盐、低脂肪、清淡的饮食为主，多摄入含钾与维生素的食物，并合理搭配食物来提升患者的食欲，以少食多餐的原则提供每日营养所需。
1.4观察指标
以HR、MBP、RR与SaO2的数值展开生命体征指标的评估。
以心源性休克与多器官功能衰竭的占比展开并发症情况的评估。
1.5统计学计算
借助SPSS21.0工具计算统计，数据形式分别为（
±s）与（%），检验方式分别为t与x2，最后P<0.05证明差异较大。
2 结果
2.1生命体征指标
观察组干预后的HR、MBP与R水平较对照组更低，而SaO2水平较对照组更高，差异（P<0.05），具体见表1。
表1生命体征指标（）
组别 | 例数 | HR(次/min) | MBP(mmHg) | RR(次/min) | SaO2(%) | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 34 | 115.25±8.17 | 80.14±3.19 | 122.92±13.47 | 85.47±9.15 | 27.21±6.34 | 20.19±2.13 | 78.03±3.28 | 95.36±2.34 |
对照组 | 34 | 115.19±8.31 | 87.09±4.53 | 122.79±13.56 | 94.34±9.68 | 27.17±6.10 | 22.15±2.25 | 78.12±3.43 | 90.10±2.45 |
t | 0.076 | 7.473 | 0.123 | 9.614 | 0.103 | 3.973 | 0.119 | 6.091 | |
P | 0.943 | 0.000 | 0.872 | 0.000 | 0.909 | 0.000 | 0.923 | 0.000 | |
2.2并发症情况
观察组的并发症发生率（2.94%）较对照组（17.65%）更低，差异（P<0.05），具体见表2。
表2并发症情况（n，%）
组别 | 例数 | 心源性休克 | 多器官功能衰竭 | 发生率[例(%)] |
观察组 | 34 | 1 | 0 | 1(2.94) |
对照组 | 34 | 3 | 3 | 6(17.65) |
x2 | 3.981 | |||
P | 0.046 |
3 讨论
急性左心衰是指由于左心室功能急剧下降导致血液在左心室无法充分泵出,进而引起肺淤血和肺水肿的临床综合征[1]。发生急性左心衰后，患者一般以喘气、气短、胸闷、胸痛、呼吸频率增快等症状为主，随着病情的发展还会引起呼吸困难甚至休克，危害极大[2]。目前临床上在治疗急性左心衰上，主要采取利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等治疗措施进行治疗，而为提高治疗效果与改善预后，还应配合良好的护理措施辅助治疗。整体护理结合急性左心衰的特殊性，加强患者的教育工作，并从体征、气道、心理、饮食的整体上进行护理，来为治疗提供护理支持[3]。
在对数据参数分析后发现，在整体护理后，观察组的HR、MBP与R水平明显得到调节，同时也改善了SaO2水平，最后还减少了并发症的发生，与对照组相比差异（P<0.05）。分析证实，研究的68例急性左心衰患者中，经过整体护理获得了更好的效果，帮助调节各项生命体征情况。
综上所述，通过对急性左心衰患者实行整体护理，能够改善生命体征指标的同时，减少并发症的出现，具有临床推广的价值。
参考文献：
[1]陈烨. 整体性护理对急性心力衰竭患者的干预效果分析[J]. 中外医药研究, 2022, 1(8):102-104.
[2]许艳秋. ICU急性左心衰竭患者行整体护理对并发症发生率的影响[J]. 心血管病防治知识, 2022, 12(5):84-86.
[3]谭小佩. 整体护理在急性左心衰患者护理中的实施及对患者的生命体征指标影响分析[J]. 黑龙江中医药, 2022, 51(2):206-208.
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