老年骨折病人的护理风险与防范

期刊: 养生科学 DOI: PDF下载

朱小平 沈婷通讯作者 徐青 杨淑萍

上海市徐汇区龙华街道社区卫生服务中心 上海 徐汇 200232

摘要

目的:探寻在老年骨折护理中存在护理风险和防范措施。方法:选择我院收治的60例老年骨折患者,随机平分成两组,对照组和观察组分别实行常规护理和护理风险管理,对比效果。结果:观察组不良事件发生率、护理满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:将护理风险管理应用在老年骨折患者中,可减少护理不良事件,提升护理满意度。


关键词

防范;护理风险;老年骨折

正文


由于年龄不断增长,老年患者韧带和肌肉等组织不断出现松弛,降低肌肉间协调功能,导致大部分老年患者运动和平衡能力降低,增加骨折发生风险[1]。患者主要表现为疼痛、肿胀、皮下淤青,甚至出现畸形、异常活动等,使老年患者生活健康受到严重影响。在对老年患者治疗过程中,由于其对骨折治疗和自我管理能力较差,极易增加风险事件发生,使治疗和预后效果受到影响[2]。因此,为使患者健康安全得到保障,快速恢复其身体健康,应将风险管理增强,有效减少各类风险事件产生[3]。本文主要对护理风险管理在老年骨折病人中应用效果探究,如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院收治的60例老年骨折患者(2021年3月~2023年4月),随机分成对照组30例,观察组30例,其中对照组男19例,女11例,平均69.83±3.17)岁观察组男17例,女13例,平均69.27±3.62)岁两组资料对比(P>0.05)。

1.2 方法

对照组常规护理,患者入院后,应将医院环境、疾病内容、治疗方法、预后等向患者及其家属详细讲述,消除患者陌生感,提升其对疾病认知,改善其不良心理,使其治疗依从性提升。适当调节病房湿度和温度,对患者血压、体温等生命体征密切监测,如发生异常状况应立即处理。

观察组:护理风险管理,(1)组建老年护理风险管理小组,定期对组内成员实行风险管理有关内容培训,提升其风险防范意识,针对老年骨折患者病情状况和可能存在压疮、跌倒等风险,制定针对性护理风险评估标准和应对方案,使医护人员风险护理管理工作顺利开展。同时护理人员应对医疗事故处理方法和有关法律法规全面掌握,减少医疗纠纷和护理风险事件产生。(2)多与患者保持沟通,对其身体情况和心理状况做好全面了解,对其内心想法全面掌握,针对风险管理有关内容和知识向患者进行针对性讲述,使患者对风险因素认知度提升,更好配合相应护理和治疗。(3)在患者卧床过程中,应保证病床围栏牢固程度,防止其出现坠床。在协助清洁人员检查和打扫患者活动区域时,应进行警示牌设立,防止其发生跌倒。针对存放药物、病房和仪器等区域严格消毒,防止患者出现感染。对患者应用的被套、床单等定期清洁,增强其卫生管理。(4)组内成员应定时对病房进行巡查,对临床护理的科学、合理性等开有效观察,对护理过程中出现安全问题和风险隐患及时发现,并制定针对性护理方案,持续提升护理质量。

1.3 观察指标

两组护理不良事件情况;两组护理满意度。

1.4 统计学处理

采用SPSS22.0处理数据,P0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理不良事件发生率

两组对比(P<0.05),如表1所示。

1两组护理不良事件发生率n,%

组别

例数

感染

深静脉血栓

压疮

坠床

总发生率

对照

30

1

2

2

1

6(20.00)

观察

30

0

1

0

0

13.33

X2






5.962

P






0.05

2.2 两组护理满意度

两组对比(P<0.05),如表2所示。

2两组护理满意度评分(n,%

组别

例数

非常满意

较满意

满意

不满意

总满意度

对照组

30

9

7

6

8

2273.33

观察组

30

13

9

7

1

2996.67

X2






6.215

P






0.05

3讨论

老年患者自身各器官不断衰退,在其出现骨折后,其病情较为复杂,组织愈合能力降低,需长时间卧床,活动受到限制,在治疗过程中极易发生较多安全隐患[4]。如(1)患者自身原因,由于老年患者自身体质较为特殊,常伴随较多基础性疾病,如发生骨折后,身体抵抗能力变弱,极易导致其他疾病发作,同时受到疼痛影响,患者处于高度紧张状况,引起其他器官和组织连续性病变,使患者发生负面情绪,降低护理依从性,发生不遵医嘱行为,使不良事件的发生概率增加[5]。(2)护理人员方面,护理人员缺少对法律意识了解,缺少风险和危急意识,未严格遵循规章制度实施护理,针对风险管理对策和管理制度缺乏执行力度,导致护理风险问题产生。在对患者护理过程中,护理人员对学习不够重视,针对患者病情监测不足,对潜在风险认知不够,在患者发生不良症状时,未及时实施护理,使患者治疗和护理效果受到影响,导致护理风险事件发生。(3)管理因素,质量管理制度和规范不完善,护理人员自律性和责任心缺乏,使安全隐患增加。护理风险管理能够对护理中安全隐患进行精准识别,使护理人员风险管理意识提升,在有目的、有组织管理过程中,将护理风险事件有效降低,使老年患者更快康复,降低医患纠纷产生。本文结果,观察组护理不良事件发生率、护理满意度显著优于对照组(P<0.05),表示护理风险管理可减少老年骨折患者不良事件产生,提高护理满意度。

综上,在老年骨折病人中应用护理风险管理,能够将护理不良事件降低,增强护理满意度。

【参考文献】

[1] 何秀珠,卢梦丹,邹碧玲.老年髋部骨折患者行全髋关节置换术后并发DVT的危险因素及护理对策[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(12):136-138

[2] 赵克玲.老年骨质疏松患者并发骨折的危险因素及康复护理分析[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2023(12):0158-0161

[3] 李秀娟,胡秀梅.风险管理在老年髋部骨折患者术后护理管理中的应用效果[J].中国社区医师,2023,39(33):125-127

[4] 王妍,李含晖,哈丽米娜,王雅婧,史晨辉.基于医护患共同决策模式的护理对老年髋部骨折病人术后的影响[J].循证护理,2023,9(2):304-306

[5] 梁元元,高兴莲,陈婷,谭旋.老年骨折病人术后疼痛护理的研究现状[J].全科护,2023,21(9):1182-1185


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