肝癌护理中应用心理干预模式的效果观察及患者情绪影响

期刊: 养生科学 DOI: PDF下载

米克拉依·买买提

自治区人民医院,肝胆胰医学诊疗中心,新疆,乌鲁木齐,830000

摘要

目的:探讨肝癌护理中应用心理干预模式的效果。方法:选取我院治疗的80例肝癌患者(2023.1~2024.1期间治疗),随机分为2组,给予对照组常规护理,研究组在此基础上应用心理干预模式,对比两组负面情绪改善情况。结果:SAS焦虑评分、SDS抑郁评分:护理前无差异(P>0.05),护理后研究组更低(P<0.05)。结论:肝癌护理中应用心理干预模式效果显著,可促使患者负面情绪得到有效缓解,该护理值得推广。


关键词

肝癌;心理干预模式;常规护理;负面情绪

正文


肝癌在临床中十分常见,发病率较高,相比其他人群,中老年群体更易发生该病。多数患者在发病早期无明显症状,随着病情进展,可逐渐出现乏力、肝区疼痛、发热等症状,晚期可出现体重减轻、食欲不振、消瘦、恶病质等恶性肿瘤典型症状,若不采取及时治疗,肿瘤细胞发生远处转移后将危及到患者生命安全,故需及早治疗[1]。除积极治疗外,还需重视护理。由于病情严重、症状困扰、治愈难度高、对死亡的恐惧、经济负担等因素影响,导致多数患者心理状态欠佳,不良心态不利于疾病的治疗和恢复,故需给予患者心理干预[2]心理干预是指通过专业的心理学技巧和知识,对患者进行疏导、关怀、支持的护理,可有效改善患者心态。本研究即探讨了肝癌护理中应用心理干预模式的效果,详细分析如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选取我院治疗的80例肝癌患者(2023.1~2024.1期间治疗),随机分为2组,即对照组(40例,男22例,女18例,年龄48~82岁,平均61.25±8.05岁)和研究组(40例,男23例,女17例,年龄46~84岁,平均60.98±8.36岁)。两组患者的基线资料P0.05,可比。将合并精神障碍、既往存在心理疾病史、无法沟通交流的患者排除。

1.2 方法

对照组采取常规护理,患者入院后,护理人员对其进行全面健康教育,向其讲解肝癌相关知识,具体细化至病因、症状表现、危害性、并发症、转移途径、治疗方法、各方法的适应症和优势、注意事项、护理等,耐心解答患者提出的疑问,通过宣教帮助患者正确认识疾病,根据患者治疗情况为其提供治疗护理,并重视患者的基础护理,包括口腔护理、呼吸道护理、皮肤护理等,给予患者饮食指导,告知患者摄入营养丰富且均衡、清淡、易消化的食物,告知患者饮食禁忌,嘱患者保持规律作息,避免熬夜。研究组在此基础上应用心理干预模式,如下:

1.2.1护理人员心理护理。与患者沟通交流,采用量表评估患者心态,了解患者内心感受、性格特征等,给予患者心理知识宣教,向其讲解不良心态与疾病康复之间的关联性,告知患者保持平稳乐观心态的重要性,鼓励患者合理宣泄负面情绪,向护理人员或亲友倾诉烦恼,鼓励患者诉说心理负担、情绪感受、内心想法、压力等,耐心倾听并予以共情,并采用认知调整、正强化、放松疗法、积极暗示、生物反馈、转移注意力等方法帮助患者缓解负面情绪,改善心态,在为患者提供心理护理的过程中,护理人员合理应用沟通技巧,多采用安慰、共情、鼓励、理解倾听等技巧。

1.2.2全面心理护理。家属的支持对于患者十分重要,带动家属参与到患者的心理护理中,做好家属的思想工作,告知家属尽量不在患者面前流露悲伤情绪,不在患者面前谈论病情、经济负担,嘱家属给予患者关心、陪伴、支持、理解、鼓励,告知家属多照顾患者感受,多倾听患者想法,及时满足患者合理需求,使患者感受到来自家庭的接纳与温暖;同时带动其他医护人员给予患者关心、温暖、鼓励、支持,其他医护人员在日常工作中多采用积极、正向的语言鼓励患者,保持态度亲和温柔,时刻微笑,除此之外,带动同科室病友相互鼓励、相互分享抗病心得,彼此加油打气。

1.3 观察指标

对比两组负面情绪改善情况。用SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表评价,得分越高,表明患者的负面情绪越严重。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0软件P0.05表示数据有差异。

2 结果

SAS焦虑评分、SDS抑郁评分:护理前无差异(P0.05),护理后研究组更低(P0.05)。详见下表:

 两组负面情绪改善情况对比

组别

例数

SAS焦虑评分

SDS抑郁评分

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

40

64.98±4.06

56.33±5.05

63.17±3.88

55.69±5.31

研究组

40

64.86±4.25

42.50±4.29

63.06±4.12

41.23±4.78

t

-

0.129

13.200

0.123

12.800

P

-

0.898

0.001

0.903

0.001

3 讨论

肝癌是常见的一种恶性肿瘤,该病发病机制和病因尚未完全明确,现临床上认为其发生与遗传、酒精、病毒性肝炎、黄曲霉素、毒物、化学物质、食物、微量元素、寄生虫等有关,该病的多种症状给患者造成了严重困扰,同时该病若治疗不及时,可引起多种并发症,如上消化道出血、肝性脑病、继发感染等,也可通过多途径转移、散播至患者全身组织、器官,危及到患者生命安全,故需及早治疗和护理[3]。由于多种因素影响,导致多数患者存在焦虑、悲观、抑郁、烦躁等负面情绪,负面情绪可引起一系列应激反应,并可影响疾病治疗、转归,故需重视患者的心理护理[4]

心理护理是指护理人员在心理学理论指导下有计划、按步骤地对患者的个性特征、心理活动、心理问题、行为状态等施加影响的一种措施[5]。该方式重视心理因素对疾病的潜在不良影响,关注患者的精神、心理需求,可通过多种科学、专业、全面的方法改善患者心态,从而为疾病的治疗提供最佳心理条件,并可激发患者改善现状的动机和潜能,消除其存在的心理障碍[6]。本研究为患者提供了多种心理干预,包括护理人员心理护理、全面心理护理(家庭成员、其他医护、病友等),系统、全面的心理干预起到了积极作用。结果显示,SAS焦虑评分、SDS抑郁评分:护理前无差异(P0.05),护理后研究组更低(P0.05),说明心理干预模式是有效的,分析原因与该方式更关注如何减轻患者负面情绪,改善患者心理状态有关。

综上所述,肝癌护理中应用心理干预模式效果显著,可促使患者负面情绪得到有效缓解,该方式值得推广。

参考文献

[1] 刘威,胡婷婷. 早期积极心理干预对晚期肝癌患者癌因性疲乏及生活质量的影响 [J]. 临床医学工程,2022,29(12):1731-1732.

[2] 张娇燕,赵亮,隗伟,. 原发性肝癌患者心理干预研究的文献计量学及可视化分析 [J]. 肝癌电子杂志,2022,9(2):41-48.

[3] 刘艳. 积极心理干预方案对原发性肝癌介入治疗患者的影响研究 [J]. 心理月刊, 2021,16(19): 98-99.

[4] 蒋新玲,王莉,谭玲,. 信息护理健康教育联合结构式心理干预在肝癌化疗PICC置管患者中应用 [J]. 护理实践与研究,2021,18(5): 746-748.

[5] 李小侠,毛东方,王文君,. 原发性肝癌手术患者心理弹性状况及集体心理干预效果评价 [J]. 中国健康心理学杂志, 2021,29(2): 200-203.

[6] 苏惠霞,唐翠能,冯华瑞. 肝癌介入术治疗患者术中应用心理护理的效果 [J]. 中国卫生标准管理, 2020,11(6): 165-167.

 


...


阅读全文