前置胎盘属于妇产科常见疾病之一，是指女性妊娠28周以后，胎盘位置低于胎先露部，附着在子宫下段，下缘达到或者覆盖宫颈内口，可能与子宫内膜病变、胎盘异常等因素有关，好发于经产妇人群。前置胎盘为妊娠晚期阴道流血最常见的原因，也是妊娠期严重并发症之一，严重情况下会影响母婴安全。临床以往采用纱布填塞方式帮助患者止血，但对于出血量较大者其止血效果不甚理想，故而开始尝试宫腔球囊压迫止血办法，通过适力压迫宫腔加速闭合开放血窦达到止血目的^[1]。基于此，本研究针对前置胎盘产后出血患者开展宫腔球囊压迫治疗表现展开分析，详情如下。

1.资料和方法

1.1基本资料

    选择本院前置胎盘产后出血患者共计140例，作为2022.01—2024.01期间临床统计对象，随机分组法下分出两组，分别予以不同治疗方案。所有患者对此次研究目的知情同意，已得到本院伦理委员会批准。

常规组：年龄22-39岁、均值（31.10±3.78）岁；孕周37-40W、均值（38.27±0.55）W。实验组：年龄21-38岁、均值（31.30±3.56）岁；孕周36-40W、均值（38.35±0.42）W。两组资料对比P＞0.05。

1.2方法

常规组：选用无菌脱脂纱布检查其是否符合使用标准，然后使用医用夹将纱布递入子宫腔内，从子宫底部开始逐步填塞，以“s”型走向从上至下的紧实塞满避免留有缝隙，将纱布末端留在阴道方便后续取出，填充完成后需用手指确认是否完全填塞。按时检查是否有出血症状，给予抗生素预防感染，24h后可将纱布取出。

实验组：先通过超声检查确定患者子宫容积、内部结构，然后予以适量麻醉药物。自然分娩者需在宫腔内通过引导置入消毒球囊，剖宫产者则应在术中在宫腔置入球囊，沿着阴道引出下端，确定已经露出球囊柄后将切口缝上。按照子宫检查结果注入适量的0.9%氯化钠溶液，球囊得以扩张而压迫宫腔，同步观察B超检查情况，待患者已经停止出血或出血量变小需暂停注入，球囊压迫24h后可取出球囊判断止血效果，给予抗生素。

1.3观察指标

观察两组止血效果、生活质量评分。

1.4统计

本次调查数据纳入SPSS23.0软件中，分析计量、计数资料并以（）、率（%）形式表示，通过T、X²检验，统计值（P＜0.05）代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1止血效果

    实验组止血效果高于常规组，差异有意义P＜0.05（见表1）。

表1：止血效果比较表(n %)

2.2生活质量评分

实验组生活质量评分高于常规组，差异有意义P＜0.05（见表2）。

表2：生活质量评分比较表(，分)

3.讨论

    前置胎盘通常在子宫下段，此处肌肉组织相对薄弱无法通过手术压迫血窦，故前置胎盘产后出血者的止血问题相比宫缩乏力致出血的情况更严重，止血治疗难度加大。传统的纱布填塞止血法虽然有一定效果，但取出会增加出血风险。而宫腔球囊压迫治疗是经过优化后的产后止血办法，通过使用收缩性高的球囊置入宫腔，不会出现填塞过紧、过松的情况，能按照宫腔大小控制球囊注入量，操作简单，能让宫壁均匀受力扩张宫腔，止血效果好，且取出后不易造成二次出血，安全性较高，对促进患者康复预后优势明显^[2-3]。

结果可见，相较常规组，实验组止血效果、生活质量评分更高（P＜0.05）。

综上所述，宫腔球囊压迫治疗前置胎盘产后出血效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]朱萍, 柴月荣, 韩丽霞. 宫腔球囊填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果[J]. 妇儿健康导刊, 2023, 2 (13): 105-107+126.

[2]彭舟丽, 淮瑞敏, 张建霞. 双侧子宫动脉缝扎术联合宫腔球囊填塞治疗前置胎盘产后出血疗效[J]. 中国计划生育学杂志, 2023, 31 (03): 654-657.

[3]曾晓凌. 欣母沛与宫腔球囊填塞对前置胎盘产后出血的疗效[J]. 中国医药指南, 2019, 17 (11): 20-21.