高血压性脑出血属于高血压常见、多发的并发症的一种^[1]，较为严重，且危害性较大。患者大部分为中老年人群，且男性的发病几率相对较高，其冬春季更容易发病。随着我国近年来老龄化现象的加剧，该疾病的发病率逐年增加。患者自身病情的变化速度相对较快，具有较高的病死率，为确保患者的生命安全，需及时给予患者积极的手术治疗。手术治疗虽然能够有效控制病情的发展，但是患者在术后往往会出现昏迷的情况，为加强治疗效果^[2-3]，需及时给予积极的护理配合。多模式护理作为新型的护理模式的一种，多方面入手促使患者早期恢复意识。该护理措施的具体实际效果需进一步实施研究，探讨观察组25例高血压性脑出血术后昏迷患者，多模式护理干预实施后的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象共50例，为我院2021年1月至2021年12月，在院内诊治的高血压性脑出血术后昏迷患者，入组后以随机数字表法对患者分组，观察组25例、对照组25例。

观察组男14例，女11例，年龄区间58岁－71岁，平均（66.34±3.41）岁；对照组男13例、女12例，年龄区间59岁－72岁，平均（66.42±3.38）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①具有良好的精神状态及沟通能力；②对研究内容知情，自愿参与，取得同意书；排除标准：①其他恶性肿瘤疾病患者；②其他血液性疾病、重大感染病例；③合并有其他严重心脏、肝、肾病症及手术禁忌症者。

1.2方法

观察组：执行多模式护理。①建立护理小组。挑选护理经验丰富，且责任心相对较强的护理人员为组员，护士长可担任组长一职。对组内的成员展开专业的护理培训，提升其护理技能，并实施相应的考核，确保给予患者更加优质的护理服务。评估患者的实际情况，制定更适宜患者自身的护理方案；②展开语言刺激干预。护理人员实施护理操作过程中，应视患者为清醒状态，实施护患之间的正常交流，可轻唤其名字。并讲解各项护理操作的意义等，给予患者更多的关心及鼓励。同时加强家属的健康教育，指导其家属多与患者实施沟通，可自问自答实施，讲解日常趣事等，一日实施至少两次的交流；③展开听觉刺激干预。依据患者日常的实际喜好，选择患者喜爱的类型音乐，并在病房内进行播放。每日实施至少三次的播放，一次维持半小时的播放时间；④展开视觉的刺激干预。在每日的 7:00 以及19:00，护理人员可对病房内灯光实施 交替开、关的操作，如此实施反复十次的操作。同时可应用手电筒，交替照射刺激患者的左右瞳孔，并将光源逐渐变换成彩色。每日实施两次的刺激，一次对左右瞳孔各实施五次的刺激；⑤展开触觉的刺激干预。加强对患者家属的日常指导，指导其可应用温水，每日擦拭患者面部、手部、足部等部位，并对每个部位，进行五分钟的反复擦拭，一日实施两次。在擦拭的过程中，注意可轻按皮肤等，并冷刺激患者脚心、掌心，一日实施两次刺激干预，一次维持五分钟的刺激时间；⑥展开运动刺激干预。注意定期帮助患者实施体位的更换，可进行四肢关节的被动活动，如屈伸、内外旋等。一日实施两次运动干预，一次维持十五分钟的刺激时间。

对照组：实施常规护理干预。在进行详细、全面的检查之后，依据其实际病情，严密监测患者治疗期间的各项生命体征，任何异常及时告知医师，进行相应的处理。并同期给予患者翻身叩背、更换床垫、实施大小便清理的护理干预，实施常规的眼部清洁、口鼻分泌物清洁、管路护理、肢体按摩等操作^[4]。

1.3观察指标

1.3.1家属满意度：通过满意度问卷对患者家属的护理满意度进行评价，问卷总分为100分，评分得数与试验对象满意结果呈正比。具体为85～100分非常满意、60～84分较为满意、0～59分不满意，总家属满意度=（非常满意例数+较为满意例数）/总例数×100.00%

1.3.2并发症发生几率：分析试验对象研究相关数值，了解其发生继发性感染、压疮、深静脉血栓的具体情况。

1.4统计学分析

本次研究相关数据实施软件 SPSS 26.0 计算，计数资料组间比较用卡方检验，计量资料符合正态分布“`x±s”，“t”作为检验方式，统计学差异性以P<0.05为标准。

2  结果

2.1家属满意度

下表1所示观察组家属满意度（96.00%）高于对照组（72.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1家属满意度比对[例数（%）]

2.2并发症发生几率

下表2所示观察组并发症发生几率（8.00%）低于对照组（32.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2并发症发生几率比对[例数（%）]

3  讨论

高血压脑出血作为临床上常见的并发症，对中老年人群的健康造成严重的危害。该疾病的发病较为突然，且病情变化较快^[5-6]，需及时实施积极的治疗，确保患者的生命安全。临床上常应用手术实施医治，虽然能够较好控制病情，但是患者常会出现昏迷的状态，为促进其恢复，减少并发症的发生，需给予患者积极的护理干预。常规护理效果欠佳，仅仅是单一的实施语言方面的刺激，多模式护理能够从患者的实际情况出发，并联合实施多种护理方式^[7-8]，能够进一步唤醒患者的意识，给予更加优质的护理服务，加快患者康复。

本次研究中，针对临床上高血压性脑出血术后昏迷患者，选择对观察组患者进行多模式护理干预，其家属满意度在护理后得到较好改善，观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。患者出现并发症的情况在护理之下，得到较好的改善，观察组并发症发生几率低于对照组（P＜0.05）。这与陈秀珍在《多感官促醒护理模式在高血压性脑出血术后昏迷患者中的应用效果》^[9]一文中的结果相似，说明多模式护理干预后，效果较好。多模式护理通过建立护理小组，并给予护理人员培训及考核，将护理人员的护理技能进一步提升，并制定更具有个性化的护理措施，确保护理效果。从患者的实际情况入手，给予患者语言刺激干预，进一步改善大脑皮层神经元活动，给予患者听觉刺激干预，将大脑皮层自我抑制有效解除。给予患者视觉刺激干预，进一步将大脑皮肤兴奋性提升，给予患者运动刺激干预，帮助患者实施运动反射的重建^[10]，进一步避免其发生肌肉萎缩等情况。并同时加强对家属的健康教育，改善其认知及护理能力，指导其对患者实施相应的感官刺激，促进患者快速康复。

以上综合可证，高血压性脑出血术后昏迷患者在治疗期间实施多模式护理干预，效果较好。护理能够将患者家属的满意度改善，患者出现并发症的情况得以减少，对比实施常规护理措施效果适宜广泛推广。

参考文献：

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[8]赵丽,田姗,辛红娟,等. Snyder希望理论的护理干预对急性高血压性脑出血患者心理状态、生命质量及神经功能的影响[J]. 中国实用护理杂志,2021,37(2):81-86.

[9]陈秀珍. 多感官促醒护理模式在高血压性脑出血术后昏迷患者中的应用效果[J]. 中国当代医药,2020,27(15):216-218,222.

[10]覃洁,郭健青,吴颖怡. 多感官促醒护理模式应用于高血压性脑出血术后昏迷患者效果分析[J]. 河南外科学杂志,2020,26(1):17-19.