神经内科护士的脑卒中偏瘫康复护理认知、态度、活动现状及其影响因素分析
摘要
关键词
神经内科;护士;脑卒中;偏瘫;认知;态度;活动;
正文
1 资料与方法
1.1 研究对象
本研究选择了60名神经内科护士作为研究对象,时间跨度为2022年6月至2023年4月。年龄范围为20-48岁,平均年龄为(37.5±6.3)岁。工作经验在1至34年之间,平均工作年限为(17.6±3.3)年。身体质量指数(Body Mass Index, BMI)在19至27 kg/m²之间,平均BMI为(23.4±1.0)kg/m²。本研究已获医院相关部门批准,并确保所有研究对象充分了解研究内容,自愿参与。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准:(1)持有护士执业资格证书;(2)精神状态良好;(3)医院正式职工身份。
排除标准:(1)中途辞职或退出研究;(2)处于妊娠期;(3)不直接为患者提供护理服务。
1.3 数据收集与调查方法
(1) 收集并记录护士的基本信息,包括年龄、生育情况、文化程度、婚姻状况、职称和工作年限。 (2) 制定并进行问卷调查。根据相关文献和脑卒中偏瘫康复护理知识,设计了3份调查问卷:(1) 护理认知测评问卷,包含10个问题,总分100分,每个问题的得分标准分为完全不掌握(2分)、仅掌握一点(4分)、掌握大概(6分)、基本掌握(8分)和完全掌握(10分),得分越高表示护士的认知水平越高;(2) 护理态度测评问卷,包含20个问题,总分100分,每个问题的得分标准分为无所谓(1分)、不重要(2分)、一般重要(3分)、重要(4分)和非常重要(5分),得分越高表示护士的态度越好;(3) 护理活动参与测评问卷,包含20个问题,总分100分,每个问题的得分标准为从未(1分)、每周1次(2分)、每周2~3次(3分)、每天1次(4分)和每天>1次(5分),得分越高表示护士的活动参与水平越高。三份问卷的平均分构成综合评分。三份问卷的信效度均已验证。向所有神经内科护士分发调查表,要求现场填写,并立即回收。共发放60份问卷,全部回收,回收率为100.0%。
1.4 统计学分析
采用SPSS 26.0统计软件分析数据,对计数资料采用n/%表示,当单元格期望频数≥5时,采用Pearson χ²检验,当单元格期望频数<5时,采用连续校正χ²检验。对计量资料采用表示,并进行t检验或F检验。采用单因素和多元线性回归分析来确定影响因素,显著性水平为P<0.05。
2 结果
2.1神经内科护士调查表得分情况
调查结束后神经内科护士调查表得分如表1所示。
表1 神经内科护士调查表得分情况(n=60)
评分段 | 人数 | 构成比(%) |
护理知识 | ||
49-59 | 7 | 11.67 |
60-69 | 12 | 20.00 |
70-79 | 26 | 43.33 |
80-89 | 13 | 21.67 |
90-99 | 2 | 3.33 |
护理态度 | ||
49-59 | 3 | 5.00 |
60-69 | 7 | 11.67 |
70-79 | 5 | 8.33 |
80-89 | 17 | 28.33 |
90-99 | 28 | 46.67 |
护理活动 | ||
49-59 | 12 | 20.00 |
60-69 | 22 | 36.67 |
70-79 | 14 | 23.33 |
80-89 | 9 | 15.00 |
90-99 | 3 | 5.00 |
2.2 影响因素分析
对神经内科护士进行基本信息的调查统计,并对上诉因素进行多元回归性分析发现,年龄、职称、受教育程度是影响患者护理态度的主要原因;年龄、职称、工作年限与护士康复活动状态相关;护理知识的掌握则与患者的受教育程度相关,差异显著,P<0.05,有统计学意义。
3 讨论
脑卒中,又称中风,是一种以脑部缺血和出血性病理损害为特征的疾病,包括出血性和缺血性两种亚型。每年发生约150万例脑血管病例,其中约75%的患者出现不同程度的偏瘫症状。研究表明,脑卒中患者最佳的康复治疗时间位于发病后的前6个月,尤其是在发病后的1-3个月内接受康复治疗的患者康复效果最佳。鉴于脑卒中引起的神经系统损伤通常是不可逆的,因此临床治疗主要强调辅助性神经功能康复锻炼。研究还表明,根据患者中枢神经系统的可塑性,早期干预和健康教育对促进患者神经系统功能的恢复至关重要。
在此背景下,本研究旨在评估神经内科护士在脑卒中偏瘫患者康复护理方面的认知水平、态度以及实际操作水平,并分析影响这些因素的相关因素。研究结果显示,神经内科护士的康复护理认知得分为(70.5±5.1)分,态度得分为(70.6±5.2)分,实际操作得分为(71.5±4.7)分,综合得分为(71.2±4.9)分,表明神经内科护士在脑卒中偏瘫康复护理方面有改进的空间。因此,建议医院提供有针对性的培训,以改善护士的认知水平、态度和操作水平。 此外,年龄、文化程度、婚姻状况和职称被发现是影响神经内科护士康复护理认知、态度和操作水平的主要因素(P<0.05)。较年轻的护士可能因为缺乏临床经验和相关知识而表现出不自信或消极的态度,因此需要更多的培训和指导。高学历的护士通常具有更多的康复知识和技能,因此他们的康复护理水平更高。已婚女性可能会因为家庭责任而减少学习时间,而未婚女性则更有可能投入学习。职称可以反映护士的专业水平,职称越高的护士通常在康复护理方面表现更出色。
综上所述,神经内科护士在脑卒中偏瘫康复护理方面有改进的空间,因此需要提供更多的培训和支持。年龄、文化程度、婚姻状况和职称是影响神经内科护士康复护理认知、态度和操作水平的主要因素,医院应该针对这些因素提供系统化和规范化的培训,以扩展护士的知识领域并提高其工作技能。
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