优质护理干预在老年重症肺炎患者的应用价值分析

期刊: 养生科学 DOI: PDF下载

范灵敏

定州市人民医院,河北保定 073000

摘要

目的:探讨老年重症肺炎患者的优质护理干预措施及护理效果。方法:将88例老年重症肺炎患者分为观察组(优质护理干预)和对照组(常规护理干预)各44例,对比两组护理效果。结果:对比护理满意度,观察组更高。对比第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)等呼吸功能指标(护理后),观察组更低。对比病情恢复时间(症状完全消失时间,机械通气时间,住院时间),观察组更短。对比汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(护理后),观察组更低。对比健康调查简表(SF-36)评分,观察组更高。结论:优质护理干预的应用,对于促进老年重症肺炎患者的病情恢复有着积极的影响。


关键词

优质护理干预;老年患者;重症肺炎

正文


肺炎是病原体感染引发的呼吸系统疾病,常见于生理功能衰退、免疫功能低下的老年人群。在老年肺炎患者中,肺部炎症产生与加重,会引起气体交换障碍,重症患者容易发生呼吸衰竭[1]。由于老年患者合并有多种基础疾病,诱发心、脑血管并发症的风险较高。老年重症肺炎的治疗,主要采取药物治疗、呼吸支持等方法。在药物治疗期间,选用具有缓解症状、控制感染、免疫调节等功效的治疗药物。呼吸支持治疗方法的应用,则是为了维持呼吸通畅,预防呼吸衰竭的发生[2]。在老年重症肺炎的治疗过程中,为了更好的控制病情进展、促进肺功能的恢复,需要采取综合、全面的措施,为患者提供优质护理服务。老年重症患者的优质护理干预,需要指导患者配合药物治疗、呼吸支持治疗。同时针对影响疾病发生、发展的多方面因素,加强风险防控,注重生活管理,进而有效提高疾病的治疗效果,保障治疗的安全,进而改善患者的预后[3]

1资料与方法

1.1 一般资料

88例老年重症肺炎患者的基本资料(收治时间:20206~202212月)见表1

1老年重症肺炎患者的基本资料分析

组别

男女比例

年龄范围(岁)

平均年龄(岁)

病程

d

平均病程(d


观察组(n=44

25/19

61-83

65.19±3.74

3-13

5.04±0.86


对照组(n=44

26/18

60-85

65.43±4.08

4-11

5.29±0.91


χ2/t

0.047

-

0.288

-

1.324


P

0.05

-

0.05

-

0.05


 

1.2方法

1.2.1对照组(常规护理)

遵医嘱用药,合理安排用药时间,严格控制用药剂量,并对患者进行用药指导,监测和记录患者用药期间的症状、体征变化。老年重症肺炎患者的药物治疗、呼吸支持治疗,需要在安全的环境下进行,需要针对病房内物品、空气进行消毒。在日常饮食选择方面提供建议,叮嘱患者适度进行活动。

1.2.2观察组(优质护理干预)

(1)健康教育:面向患者及其家属,进行健康教育。结合患者的病情,讲解疾病知识,说明疾病的发病机制、影响因素,并与患者的日常生活联系起来,让患者认识到生活方式对于自身疾病的影响,进而引导患者加强生活管理。围绕着老年重症肺炎防治、护理相关内容,制作成健康手册或宣教视频。患者及其家属可以通过阅读健康手册、观看宣教视频,了解疾病知识,学习和掌握药物治疗方法、日常生活注意事项,进而做到遵医嘱规范用药,保持健康的生活方式。

   2)心理护理:在护患沟通过程中,护理人员应该以亲切的态度、温和的语气与患者交流,使用指导性语言,引导患者正确配合各项治疗和护理工作,掌握配合要点。倾听患者的想法,根据患者的实际需求,及时提供相应的医疗服务。注意察言观色,及时发现患者的异常情绪状态表现,为患者提供心理咨询服务,在情绪调节方面提供建议和指导,改善患者的情绪和精神状态。

2结果

2.1护理满意度

2护理满意度对比[n%]

组别

十分满意

满意

不满意

满意度


观察组(n=44

2352.27

1943.18

24.55

4295.45


对照组(n=44

1943.18

1636.36

920.45

3579.55


χ2


5.091


P


0.05


 

2.2呼吸功能恢复情况

3呼吸功能恢复情况观察[±s),L]

组别

FEV1

FVC

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组(n=44

1.29±0.46

2.14±0.52

1.46±0.34

2.27±0.39

对照组(n=44

1.33±0.40

1.86±0.48

1.54±0.39

1.94±0.31

t

0.435

2.625

1.026

4.394

P

0.05

0.05

0.05

0.05

 

2.3病情恢复情况

4病情恢复情况观察±s

组别

症状完全消失时间

机械通气时间

住院时间

观察组(n=44

4.72±1.05

4.84±0.63

7.72±1.31

对照组(n=44

5.56±1.68

5.90±0.87

8.54±1.58

t

2.812

6.546

2.650

P

0.001

0.001

0.001

 

2.4心理状态及生活质量

5心理状态及生活质量评价[±s),]

组别

HAMD评分

SF-36评分

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组(n=44

22.26±3.58

11.74±2.67

54.08±3.74

74.43±4.27

对照组(n=44

22.12±3.15

15.08±3.02

54.36±5.08

68.59±5.10

t

0.195

5.496

0.294

5.824

P

0.05

0.05

0.05

0.05

 

3讨论

     老年重症肺炎患者的治疗过程中,需要通过细致、周到的护理服务,指导患者遵医嘱合理用药,引导患者自觉配合各项诊疗工作[4]。优质护理干预在老年重症肺炎康复治疗中的应用,需要通过健康宣教,患者可以认识到影响老年重症肺炎发生、发展的因素,理性看待自身病情[5]。通过心理干预,改善患者的情绪和精神状态,对于促进病情恢复有着积极的影响[6]

综上所述,老年重症肺炎患者的优质护理干预,对于促进病情康复和改善预后有着积极的影响。

【参考文献

[1]朱玲莉 陶彤 樊佳鑫. 整体护理对老年重症肺炎并呼吸衰竭患者肺功能及压力性损伤的影响[J]. 现代中西医结合杂志 2023 32 19: 2760-2763.

[2]苟玥君 何塞. 集束化综合护理对老年重症肺炎患者的护理效果分析[J]. 贵州医药 2023 47 08: 1328-1329.

[3]张秀坤. 优化个体护理干预对ICU老年重症肺炎患者症状改善时间及并发症发生率的影响分析[J]. 黑龙江医学 2023 47 14: 1770-1772.

[4]凌舒 金秋芬 陶玉波. 体外振动排痰机联合气道护理在老年重症肺炎患者中的应用效果[J]. 中西医结合护理中英文), 2023 9 05: 91-93.

[5]吕海霞 张彦 郝小英 贺巧丽. 细节护理在老年重症呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践 2023 8 14: 182-184.

[6]赵玉凤. 精细化护理在老年重症护理呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果观察[J]. 智慧健康 2022 8 36: 198-202.

 


...


阅读全文